1、肝功能损害病人的护理,一、定义,肝功能损害是指当肝脏受到某些致病因素的损害,可以引起肝脏形态结构的破坏和肝功能的代谢异常。如果损害严重可引起明显的物质代谢障碍,解毒功能降低,胆汁形成及排泄障碍,以及出血倾向等。,二、病因:,1.感染。在感染因素中最常见。 2.药物性肝炎。 3.酒精性肝炎。酒精对肝脏的损害是很严重的,损害的后果包括酒精性肝炎、酒精性脂肪肝、酒精性肝硬化,,4.自身免疫性肝炎。这种肝炎女性多见, 5.脂肪肝。,三、护理要点:,1.心理护理。根据患者的心理表现,针对性进行心理疏导,以减轻患者心理压力,帮助其树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。 2.休息。急性期卧床休息,肝功能正常时,
2、可正常学习和工作。,3.饮食:高蛋白、低脂肪、富含维生素、适量糖类和热量饮食,禁烟酒,忌辛辣油腻食品。优质蛋白质占摄入蛋白总量的50%,主食占总热量的65%。急性期黄疸高,肝功能明显异常者清淡饮食。,4.用药护理:应立即停用有关药物和可疑药物。服药自杀者需立即清除体内药物,通过催吐、洗胃、导泄、利尿等方法,必要时行血液透析或灌注、腹腔透析、血浆置换等方法。非特异解毒剂可选用谷胱甘肽或N-乙酰半胱氨酸,应在8小时内给药,最迟不超过36小时。支持治疗:补充白蛋白或血浆、维生素、纠正电解质紊乱。,5.病情观察:密切观察病情变化及粪便颜色、有无腹痛、关节痛等。及早发现和治疗感染、出血、脑水肿、呼吸窘迫、肾衰、肝性昏迷等并发症。遵医嘱服药,不能自行停药或减量,注意药物的副作用。,6.禁用慎用的药物:解热镇痛药,如扑热息痛、布洛芬等;抗结核药,如异烟肼,利福平等;抗生素,如四环素、氯霉素、磺胺类药物等;镇定催眠药物,如安定、苯巴比妥等;避孕药,降糖药,抗肿瘤药等。,