1、胰岛素的注射方法及护理,主要内容,什么是胰岛素 何时使用胰岛素 胰岛素治疗误区 胰岛素注射 胰岛素使用注意事项,什么是胰岛素,胰岛素是人体胰岛细胞分泌的体内唯一能降血糖的激素,胰岛素注射误区1,使用胰岛素会上瘾？,错误,胰岛素没有成瘾性,胰岛素只是人体分泌的一种生理激素，没有胰岛素人体就不能完成基本的新陈代谢 需不需要使用胰岛素，用了能否撤掉，关键取决于病情 长期使用胰岛素是降糖的需要,分泌胰岛素,胰岛素注射误区2,糖尿病最大的危害是各种并发症 治疗的目标是血糖达标，防治并发症 延缓并发症进展就更健康,使用胰岛素是不是病情越来越严重？,胰岛素注射误区3,胰岛素比口服药更容易引起低血糖,错误,胰
2、岛素注射误区3,无论是口服药或胰岛素都有发生低血糖的可能 我们学习糖尿病知识，通过调整饮食和运动、监测血糖，合理调整用药剂量，低血糖是可以避免,胰岛素注射误区4,打胰岛素会发胖？,错误,胰岛素注射误区4,规范治疗，可以避免发胖体重增加是胰岛素治疗常见副作用之一但通过合理控制饮食、适当的运动、合理药物搭配，可以避免或减少体重的增加,胰岛素注射误区5,打胰岛素很疼？,错误,胰岛素注射误区5,胰岛素注射过程是无痛的 使用专用针头 针头细，无痛感 选择正确的注射部位,主要内容,什么是胰岛素 何时使用胰岛素 胰岛素治疗误区 胰岛素注射 胰岛素使用注意事项,胰岛素注射,注射部位的选择 注射部位轮换原则 常
3、见的胰岛素笔 胰岛素笔的使用 重复使用胰岛素针头的危害,胰岛素注射部位的选择与不同部位的吸收速度有关,不同胰岛素注射部位吸收速度不同 （50%胰岛素吸收所需时间）,臀部 155分钟,大腿 164分钟,手臂 144分钟,腹部 87分钟,作用时效不同的胰岛素有着不同的最适合注射部位,对短效胰岛素或预混胰岛素最适合的注射部位为：腹部,对中长效胰岛素(例如睡前注射的中效胰岛素)最适合的注射部位：臀部或大腿,胰岛素注射部位的选择,腹部：优先选择 皮下组织层较厚 胰岛素吸收快、吸收速度恒定，不易受温度、运动影响 易捏起皮肤 注射方便 肚脐周围5cm内除外,大腿 避开大腿内侧 需捏起皮肤,上臂：不推荐自我注
4、射 皮下组织较薄，易注射至肌肉层 自我注射时无法自己捏起皮肤 需由医护人员或家人协助注射,臀部：不方便 皮下组织较厚 自我注射时不易自己捏起皮肤 需由医护人员或家人协助注射,在同一注射部位内，应注意轮换注射点,注射点与注射点之间 应保持约1cm以上的距离,同一注射点多次注射的弊端,形成皮下脂肪硬结： 由于胰岛素杂质或同一部位反复注射引起 不易用肉眼观察，但手触摸可感觉得到 影响胰岛素的吸收，所需胰岛素的剂量会越来越大 引起对注射的恐惧或抵抗不利于控制血糖,胰岛素注射前的注意事项,注射前清洁双手 注射时胰岛素的温度应接近室温，以避免过低的温度造成注射时的不适感 如注射混悬型胰岛素时，需充分混匀
5、注射前需排净药液和针头中的气体 注射部位皮肤应无感染、损伤、脂肪增生 用酒精消毒注射部位后，待皮肤上的酒精完全挥发后再进行注射 捏起皮肤，使针头与皮肤呈90度或45度角快速进针,常见胰岛素笔,胰岛素笔的使用,1.安装笔芯,胰岛素笔的使用,2.检查胰岛素,胰岛素笔的使用,3.安装针头,胰岛素笔的使用,4.排尽空气,胰岛素笔的使用,5.调整胰岛素用量，开始注射胰岛素,胰岛素笔的使用,6.移除针头,注射结束以后,完成注射时，应等待至少10秒后再将针头拔出，以避免漏液现象的发生。注射完成后应立即将针头从注射笔上取下，以免空气进入药液，影响注射剂量的准确性。应避免注射部位的激烈运动。运动会加快胰岛素的吸
6、收，出现低血糖现象。,针头重复的使用危害,使用前,使用一次,使用两次,使用六次,重复使用会造成针尖的变形，甚至部分折断在体内。 而通常用肉眼是很难发现这些变化的,重复使用针头可导致皮下组织增生,原因,危害,未采用正确的注射点轮换模式重复使用针头,胰岛素吸收不稳定，无法平稳有效地控制血糖所需的胰岛素剂量将越来越大,下腹部皮下组织增生,7岁儿童皮下组织增生,上腹部皮下组织增生,重复使用针头可导致感染和针头漏夜,重复使用的患者通常会在注射后不卸下针头，在笔芯和外界间建立起了开放的通道，从而导致： 细菌可通过针管进入笔芯，既污染了药液，也增加了患者注射部位感染的机会 温度降低时，胰岛素体积膨胀而从笔芯
7、泄漏，浪费胰岛素并会改变混合胰岛素的浓度 温度升高时，胰岛素体积收缩导致空气进入笔芯，产生气泡，影响注射剂量的准确性,重复使用针头会使断针的可能性大大增加,重复使用的针头折断率大大增加 折断在体内的针头很难取出,为确保患者健康和注射安全性，请提醒每一位患者：,所有胰岛素注射针头均为一次性使用,主要内容,什么是胰岛素 何时使用胰岛素 胰岛素治疗误区 胰岛素注射 胰岛素使用注意事项,胰岛素使用注意事项,如何判断胰岛素是否变质 胰岛素怎样保存 使用胰岛素日常需要注意哪些 外出旅行注意哪些,如何判断胰岛素是否变质,确认保质期观察胰岛素的性状,胰岛素怎样保存,1.未开封的胰岛素笔芯应放在冰箱冷藏室里保存（28 之间），直至有效期前，千万不要放在冷冻室,胰岛素怎样保存,2.已开启的胰岛素，可在室温（25左右），阴凉的条件下保存28天。也可在28的温度条件下储存。但在注射前，最好先放在室内让胰岛素回温（注射前提前30分钟将胰岛素从冰箱取出,25,谢 谢！,
