1、2015 年陕西省中西医执业医师精华:肾病综合征的临床表现 2010-07-14 考试试 卷一、单项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、慢性支气管炎急性发作期,应首选的治疗措施是A控制感染B祛痰镇咳C解痉平喘D止咳E氧疗 2、患儿流涕、咳嗽 3 天后,高热不退,咳嗽喘促,鼻掮,喉中痰声漉漉,张口抬肩,口唇发绀,舌红苔黄腻。其证候是A风寒闭肺B风热闭肺C痰热闭肺D痰热咳嗽E心阳虚衰3、某男,32 岁。近 10 天体温持续在 39 40之间,伴有腹胀、腹泻,自服氟哌酸,症状未见明显缓解。查体:肝脏于右侧肋下 2cm 可触及,未触及脾脏。血常规:WBC
2、3.4109/L,N0.53。为确定诊断下列哪项检查最有意义A尿细菌培养B粪便细菌培养C血细菌培养D骨髓培养E肥达反应 4、患儿厌食 1 年余,1 年来反复感冒,形体偏瘦,精神较差,面色萎黄,易出汗,大便夹未消化食物,舌淡苔薄白,脉弱无力。治疗应首选A不换金正气散B参苓白术散C养胃增液汤D滋生健脾丸E保和丸5、猩红热患儿及疑似者,应隔离治疗A3 天B4 天C5 天D6 天E至咽拭子培养阴性 6、医疗卫生机构和有关单位发现有突发卫生事件情形的,向所在地卫生行政主管部门报告的时限要求是在发现A6 小时后B4 小时后C3 小时后D2 小时后E2 小时内 7、患者女,25 岁,已婚。顺产后 6 个月,
3、在哺乳中,身体健康,月经正常。最适宜的计划生育措施是A口服避孕药B外用避孕药C安全期避孕D放置宫内节育器E行绝育术 8、男性,40 岁,肝硬化腹水,数天大量利尿后出现嗜睡,多语,四肢有时抽搐,呼吸 14 次/分,血 pH7.5,CO2CP :30mmol/L,HCO3-:31mmol/L,K+:3mmol/L ,Cl-:90mmol/ L,Na+:145mmol/L,Ca2+:3.5mmol/L,尿 pH:5.0。其诊断是A肝硬化并发肝性脑病前期B肝硬化并发肝肾综合征C肝硬化并发代谢性低钾、低氯、碱中毒D肝硬化、肝昏迷并发低钙血症E肝硬化并发肝癌 9、治疗阵发性室上性心动过速的最佳药物是A奎尼
4、丁B维拉帕米C苯妥英钠D普鲁卡因胺E利多卡因 10、某男,40 岁。每于黎明之前腹中微痛,肠鸣即泻,泻后痛减,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细。针灸治疗除神阙、天枢、足三里、公孙外,宜加取A脾俞、太白B肾俞、命门C太冲、肝俞D中脘、神庭E合谷、内庭11、患者,男,40 岁。患风湿性心脏瓣膜病多年。症见心悸气短,神疲乏力,咳嗽喘促,颧颊暗红,唇甲青紫,舌有瘀斑,脉细结代。其治法是A温补心阳B滋阴安神C温阳利水D泻肺利水E益气活血 12、某女,65 岁。外伤致左胫骨骨折,局部疼痛青紫,应首选A鸡血藤、牛膝、当归B桃仁、红花、姜黄C地鳖虫、骨碎补、自然铜D水蛭、乳香、没药E三七、五灵脂、蒲黄 1
5、3、本病的治疗为A激素B细胞毒药物C抗病毒药物D紧急做扁桃体摘除术E急性期应卧床休息,待症状、体征恢复后逐步增加活动量14、其治则应选A疏风散寒B补肾填精C活血化瘀D平肝潜阳E化痰降浊 15、下列说法正确的是A血液透析能够代替内分泌和代谢功能B腹膜透析可以代替代谢功能但不能代替内分泌功能C肾脏移植不能够代替内分泌和代谢功能D血液透析能替代内分泌但不能替代代谢功能E肾脏移植能够代替内分泌和代谢功能 16、胃脘胁肋胀满疼痛,呃逆嗳气,吞酸嘈杂,苔薄黄属于_A肝郁脾虚证B肝胃不和证C肝胆湿热证D肝郁气滞证E胃热炽盛证 17、下列哪项外,常可引起肝细胞性黄疸A疟疾B急性甲型肝炎C中毒性肝炎D钩端螺旋体
6、病E肝癌 18、某男,44 岁。症见头胀痛,口干,咽喉肿痛,胸中烦热,腹痛,大便溏泄,膝寒足冷。为A上热下寒证B上寒下热证C表热里寒证D上下俱热证E上下俱寒证 19、甲亢的基本证型为哪项A心肾阴虚,肝虚阳亢B心肾阴虚,肝肾阴虚C心肝阴虚,心肾阴虚D肝经火旺,肝虚阳亢E肝经火旺,心肝阴虚 20、某患者突发胸闷、胸痛。经心电图检查确诊为急性心肌梗死,同时伴有室性心动过速。应当首选的抗心律失常药物是A心律平B维拉帕米C利多卡因D普萘洛尔E普鲁卡因胺 21、治疗甲状腺危象,应首选的药物是_A丙硫氧嘧啶B甲硫氧嘧啶C甲巯咪唑D卡比马唑E氢化可的松 22、女性,41 岁。反复咳嗽已 3 月。咳声短促,咳吐
7、白色黏痰,夜间较重,伴午后低热,口干咽燥,舌红少津,脉沉数。治宜选方为A生脉饮B补肺汤C桑菊饮D沙参麦冬汤E桑杏汤23、患者男性,40 岁,上腹部疼痛 5 年余,部位不很确定,伴有腹胀满,厌食,嗳气,返酸等症状,2 天前出现疼痛加剧,放射至背部,不能被抗酸药缓解,常提示A胆囊炎B肝炎C十二指肠溃疡后壁慢性穿孔D溃疡急性穿孔E癌变 24、肺动脉高压早期的 X 线表现是A双肺纹理增多B双肺透亮度增加C右下肺动脉主干增宽D右心房肥大E右心室肥厚、扩张25、瘀血为_A窜痛B重痛C刺痛D灼痛E隐痛二、多项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有 1 个
8、错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、流行性腮腺炎肿大部位是A两侧颈部B两侧耳后C两侧颌下D两侧而部E耳垂为中心 2、消渴的基本病机A阴虚为本,燥热为标B燥热为本,阴虚为标C阴虚为本,阳亢为标D阳亢为本,阴虚为标E先天禀赋不足3、患者,女,29 岁,闭经半年,自觉体重明显增加,近期常感胸脘满闷,神疲肢倦,头晕目眩、心悸气短,白带增多,舌淡,苔腻,脉滑,其诊断为A以上都不是B气滞血瘀型闭经C阴虚血燥型闭经D痰湿阻滞型闭经E气血虚弱型闭经 4、在骨髓细胞学检查中,粒红比值正常可见于哪种病变A多发性骨髓瘤B缺铁性贫血C急性化脓感染D急性溶血性贫血E慢性粒细胞性白血病5、治
9、疗产褥中暑暑伤津气证,应首选()A白虎汤B竹叶石膏汤C清暑益气汤D凉膈散E银翘散 6、产力异常原因不包括A内分泌失调B头盆不称C营养不良D子宫因素E精神因素 7、男性,5 岁,左眼眶周围出现一直径约 1cm 的肿块,质较硬,切开可见囊腔内有毛发、皮样物质。应首先考虑的是A皮脂腺囊肿B神经纤维瘤病C皮样囊肿D脂肪瘤E淋巴管瘤 8、患者,女,18 岁,未婚,下腹疼痛 2 天,加重 5 小时,无发热,无阴道流血。麦氏点无压痛、反跳痛。妇科检查哪种是可行的A双合诊B三合诊C肛腹诊D阴道 B 超E阴道窥器检查 9、正常胸部叩诊不可能出现的是A清音B实音C浊音D鼓音E过清音 10、患者,男,6 岁。头皮可
10、见蚯蚓状迂曲血管,紫红色,有波动及震颤,局部皮温稍高。应首先考虑的是A皮脂腺囊肿B神经纤维瘤C血管瘤D脂肪瘤E淋巴管瘤11、治疗脾胃气虚型妊娠糖尿病的首选方是A七味白术散B参苓白术散C全生白术散D四君子汤E人参归脾丸 12、缺 O2 和 CO2 潴留对中枢神经系统可产生的影响,不包括A出现烦躁不安、谵妄B出现神志不清、昏迷C导致脑组织碱中毒D导致脑细胞内水肿E导致脑间质水肿 13、某女,53 岁。右上齿痛半年,隐隐作痛,时作时止,脉沉。针灸治疗在合谷、颊车、下关基础上,应加取A外关、风池B内庭、二间C太溪、行间D风池、侠溪E风池、太冲14、某女,癫痫时发,自觉头晕目眩,两目干涩,心烦失眠,腰膝
11、酸软,舌红少苔,脉细数。头颅 CT、血液生化检查均正常。治宜选用A左归丸B定痫丸C黄连温胆汤D龙胆泻肝汤合涤痰汤E醒脾汤 15、男性,36 岁。胁下痞块,烦躁易怒,嗳气,脘腹痞闷,舌暗苔薄,脉弦涩。其证型为A气滞湿阻B湿热蕴积C肝脾血瘀D脾肾阳虚E肝郁气滞 16、患者,男性,54 岁。2 月前发现左肩胛骨及左上肢内侧疼痛,逐渐加重,伴有低热,2 年前胸部 X 线检查正常。查体:左眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷。X 线显示左前第二肋以上至肺尖部有高密度阴影。其诊断是A肺门淋巴结结核B急性粟粒型肺结核C支原体肺炎D支气管肺癌E慢性纤维空洞型肺结核 17、男性,56 岁,在演讲时突然眩晕,呕吐,步态不
12、稳,很快昏迷,呼吸不规则,最可能的诊断A小脑出血B内囊出血C脑室出血D脑叶出血E脑桥出血 18、霍乱大流行最重要的传播形式是A食物污染B苍蝇传播C接触患者D水源污染E接触带菌者 19、某女,37 岁。有肺结核史 5 年,目前咳嗽痰少,时有咯血,伴潮热,盗汗,舌红少苔,脉细数。宜首选A紫苏子、莱菔子、白芥子B川贝母、百部、紫菀C白芨、百合、桔梗D百部、桑白皮、地龙E黄芩、瓜蒌皮、鱼腥草 20、脉沉细,应指无力,为A微脉B细脉C濡脉D弱脉E虚脉 21、患者男性,42 岁,症见间歇性咽下困难,食物返流和下端胸骨后不适,X线吞钡检查见贲门梗阻呈鹰嘴状,边缘光滑,食管下段明显扩张,口服消心痛510mg
13、后钡剂随即通过,根据以上表现,初步诊断A食管癌B食管贲门失弛缓症C胃食管返流病D食管良性狭窄E食管裂孔疝 22、症见腰部疼痛,重者而热,着热后痛剧,尿色黄赤,苔黄腻,脉濡数。治宜选方A甘姜苓术汤B加味二妙散C左归丸D羌活胜湿汤E三仁汤23、“五志过极”和“五气”皆可化A风B暑C燥D火E以上均非 24、柴葛解肌汤与升麻葛根汤的组成药物中均含有的是A枳实、羌活B白芷、石膏C生姜、半夏D黄芩、桔梗E甘草、芍药25、男,69 岁。右上腹绞痛 16 小时,疼痛向右肩背部放射,伴发热、恶心、呕吐 1 次,为胃内容物。体检:体温 38,右上腹压痛明显,Murphy 征阳性,肝区叩击痛阳性。最可能的诊断是A十二指肠溃疡穿孔B急性胆囊炎C急性胰腺炎D急性胃肠炎E急性阑尾炎