1、分部工程验收申请报告（承包20141-008 号）合同名称：河南省南水北调受水区平顶山供水配套工程 10 号口门供水工程施工第一标段合同编号：NSBD-PDSPT/SG-001致：北京中水科工程总公司南水北调平顶山配套工程监理部下列分部工程已经按计划于 2014 年 7 月 8 日全部完工， （零星未完工程及缺陷修复拟按申报计划实施） ，验收文件也已准备就绪，现申请验收。验收阶段 验收工程名称、编码 申请验收时间分部工程 输水管道工程(ZH2+000-ZH3+000) PDSPT-01-03 2014 年 8 月 28 日一、申请验收的分部工程输水管道工程（ZH2+000-ZH3+000）分部
2、工程，施工内容包括管沟土方开挖、粗砂垫层铺设、PCCP 管道安装、管沟土方回填、阀井镇墩混凝土浇筑、许平南高速顶管、穿 S103 顶管、硅芯管道敷设及人（手）孔井施工等。二、分部工程完成情况，单元工程质量检查及评定情况输水管道工程（ZH2+000-ZH3+000）分部工程现已全部完工。该分部工程共 75 个单元工程，单元工程质量全部合格，施工单位自评优良率为 68.0 %，经监理单位复核优良率为 68.0 %。无重要隐蔽单元工程及关键部位单元工程。未发生过质量事故，无质量缺陷；原材料质量合格，混凝土(砂浆)试件质量等级合格，中间产品质量合格。、 分部工程验收条件自查结果1、该分部工程所属 75
3、 个单元工程已全部完成。2、该分部工程所属单元工程已经完成质量检验与评定且全部合格。3、该分部工程验收所需要的资料均已满足要求。四、验收后对后续施工的影响，及后续施工对该分部工程的影响无影响。五、建议验收时间、地点验收时间：2014 年 8 月 28 日验收地点：平顶山市南水北调供水配套工程施工第一标段项目部。附：1、输水管道工程（ZH2+000-ZH3+000）分部工程资料目录汇总表承包人： 河南省水利第一工程局平顶山市南水北调供水配套工程施工第一标段项目部 项目经理： 日 期： 年 月 日审批意见： 同意组织验收1.同意序号为第 分部工程组织验收。2.拟定 年 月 日进行验收，请做好有关准
4、备工作；3.验收地点：另行通知平顶山市南水北调供水配套工程施工第一标段项目部。不同意验收，理由：监理机构： 北京中水科工程总公司南水北调平顶山配套工程监理部签 收 人： 日 期： 年 月 日附件 1 资 料 目 录 汇 总 表单位工程 施工一标（ZH0+000-ZH10+105.027）分部工程输水管道工程（ZH2+000-ZH3+000）序号资料目录名称 监理审查意见1 分部工程开工申请 合格 不合格2 主要施工技术标准目录 合格 不合格3 施工质量检验资料目录 合格 不合格4 质量评定资料目录 合格 不合格5 质量缺陷处理目录 合格 不合格6 原材料、中间产品、混凝土 （砂浆）试件检验目录 合格 不合格7 其他 合格 不合格说明：1.本表按照分部工程汇总；2.上述资料目录缺项的，可删除该目录项。
