1、氧气筒给氧法操作流程及评分标准被考核人 得分 项目 内容 分值 得分医嘱 核对医嘱、 核对患者床号、 姓名 1患者1、全身情况:目前病情、生命体征、神志、意识状态、缺氧的表现与程度、原因等2、局部情况:口唇、鼻尖、耳廓、甲床等处皮肤颜色、紫绀程度、呼吸困难程度、 有无张口抬肩、鼻翼扇动、吸气三凹症等;有无呼吸频率、节律及深浅度变化3、心理情况:心理状态、合作程度4、解释目的、过程及配合方法5、检查鼻中隔及鼻腔粘膜是否有异常21121环境 保持用氧安全,病室内无烟火、易燃品、火炉、暖气管 2(口述得分) 1评估10分用物 氧气筒内是否有氧、 是否挂了四防及用氧标志 1护士:着装整齐 1 洗手(六
2、步洗手法)1 2准备5 分用物: 氧流量表 湿化瓶及湿化水 鼻导管(鼻塞) 小药杯盛冷开水 纱布 扳手 弯盘 棉签 胶布 输氧记录单 笔 表( 缺少一样扣 0。.5) 3装表及给氧1.将用物带至床旁,再次核对床号、姓名 1 2.安装氧气表:开总开关 1冲气门关总开关 1上压力表,旋紧 3安湿化瓶 1连接鼻导管 1关小开关 1开总开关 1开小开关 1,检查是否通畅,有无漏气 2关总开关 1关小开关备用 13.清洁鼻孔 34. 开总开关 1开小开关 1 根据病情调节流量 2 湿润鼻导管前端并检查鼻导管是否通畅 2 轻轻将鼻导管插入鼻腔并固定 25.记录上氧的时间及流量 3 将输氧卡挂于醒目的地方
3、1 交代注意事项:严禁吸烟 2 不能随意调节流量 2 翻身时防止输氧管脱落 1 如有不适及时呼叫 16.用氧过程中密切观察缺氧改善情况:呼吸 1、面色 1、神志 121438103停氧1.对床号、姓名 1 与患者交流 22.取下鼻导管 1 擦净鼻、面部 2关总开关 1开小开关,放余气 1关小开关 1分离氧导管 1安置病人 3记录停氧时间 2 312实施60分终末处理1.分离湿化瓶、氧气管 1 卸氧表装置 12 污物分类处置 2 洗手 1 23评价20分1.根据病情调节流量准确 氧疗装置无漏气 氧表正2.操作熟练 动作利落 ,1010注意事项5 分1注意用氧安全,切实做好四防:防火、防油、防热、防震。2使用及停用氧气时严格执行操作程序,使用氧气时,先调后用,停用氧气时,先拔后关。3使用过程中,观察病人缺氧改善情况,排除影响用氧效果的因素,按需调节流量。2114氧气筒内氧气不可用尽,压力表降至 5kg/cm2 即不可再用。 1