结婚函调报告表姓名 本人成份 文化程序 出生年月民族 工作时间 政治面貌 籍贯家庭住址户籍关系所在地 户 籍 性 质 本人社会简历是否有婚姻法禁止结婚所列疾病家庭是否有遗传性精神病史家庭主要成员过去和现在的职业政治态度相互关系如何女（男）方工作单 位 性 质 事业、国有、集体、私营、股份、三资企业、无业、 （ ）本人与工作单位关系 长期（定期）合同工、临时工、 （ ）是否参加过其他党派团体、曾任何 职有何社会关系 （包括过去和现在对本人影响圈套的亲友关系）、其政治 态度如何过去有无婚姻关系（恋爱纠纷）及处理情况工作单位和人事保卫部门意见（盖章）乡镇政府、街道 办事处（或派出所）意见（盖章）领导审批意见此表必须由单位或主管部门填写，不得交本人填写。
