1、儿童中医保健方案和优势,万力生博士 主讲,万力生简介 医学博士、教授、主任医师、硕士研究生导师，广东省优秀中医，深圳市儿童医院中医科主任。 兼任深圳市中西医结合学会儿科专业委员会主任委员，深圳市中医药学会儿科专业委员会副主任委员，中华中医药学会儿科分会委员，中国中西医结合学会儿科专业青年委员会副主委，营养保健学组副组长，世界中医药学会联合会儿科专业委员会常务理事。 擅长诊治咳嗽、哮喘、胃炎、厌食、腹泻、遗尿、血尿、肾病、多汗症、抽动症、多动症等疾病及小儿体质调理。 著有医学专著：支气管哮喘的诊治思路与方法、中医儿科临床诊疗思维及畅销医学科普著作：谁搞垮了孩子的身体、跟我学小儿推拿、吃对了孩子才
2、健康等80部,先给大家讲一个事实,全国儿童医院没有一家不是人满为患，一张号称史上最牛的“逐客令” :“不管你是发烧、咳嗽、拉肚子或者手足口病，都要等68小时。如果您能等就挂号；不能等，请去其他医院”，将我市儿童“看病难”的事实血淋淋的呈现在公众眼前。其背后反映的是政府对儿童医院的投入不足，更反映了儿童体质差的严峻事实。,全国中、小学生体质调查结果如何？,“小胖墩”、 “小眼镜”扎堆，好日子养出体弱儿。 究竟谁夺走中小学生的健康 ? 正是本次讲座的意义所在。,主要内容第一部分 孩子为什么会生病？第二部分 滥用药物的行为有哪些？第三部分 中医保健措施有哪些？,第一部分 孩子为什么会生病？,科技发达
3、的今天，我们的孩子却经常生病，频频奔波于医院，抗生素、激素、增强免疫力的药、口服药、静脉滴注等等，可以说都试过，可刚刚治好，去幼儿园、学校没几天，又生病了，究竟是什么原因导致孩子老生病？能不能不生病？少生病？ 我想，在座务同道应该感同身受，是谁搞垮了孩子的身体？有哪些原因？ 主要有十大原因（滥用药物、护理不当、饮食不当、缺乏锻炼 、随意进补、不良生活习惯 、食品和环境污染、学习压力过大、不懂得优生、意外伤害 ）。,第一原因 滥用药物,孩子生病了，家长首先想到的是去医院找医生，事实了，搞垮孩子身体的第一原因，就是家长找医生太勤了，医生给你的孩子用药太多了，已经到了滥用药物的程度。 药品是一把双刃
4、剑，用得合理，可以治疗疾病，而滥用药物，不但不能治疗疾病，还会导致疾病，甚至致人死命。 在医学界流行着这样一句话，在美国买枪很容易，买抗生素很难，但在中国恰好相反。从长远看，抗生素滥用的危害比枪支的危害更大。枪支出了问题也就伤害几个人，而抗生素的滥用可以说让全世界人受伤害。我国卫生部专家称滥用抗生素毁掉中国一代人，我国是全球抗生素滥用最严重的国家，这种局面不及时改变，中华民族有可能集体成为“耐药一族”，亦就是说，回到抗生素药物发明之前的黑暗时代，那绝对是一场重大灾难。 “超级细菌”已经威胁全球。世界卫生组织已提出严重警告：今天不采取行动，明天就无药可用。这不是耸人听闻，在临床实际中已有很多感染
5、病例无药可用。好在国家卫生部及时对滥用抗生素进行整治。 滥用激素退热更是由来已久。“激素滥用最突出的就是三素一汤抗生素、激素、维生素和输液。 因为激素退热有立竿见影的短期效果，这不只是农村，个体诊所、基层医院，甚至一些大的市级医院也都把激素当宠儿，来了发热的孩子，不分青红皂白就用地塞米松加抗生素”。激素、抗生素、维生素，这本是20世纪临床药物治疗的三项重大发现，如今已成为不合理用药的典型。 世界卫生组织调查指出，全球病人有三分之一是死于不合理用药，而不是疾病本身。不合理用药已经成为当今全球的第四号杀手，生病虽然很可怕，更可怕的是“无知”。,第二原因 护理不当,最多的护理不当是给孩子穿的太暖。孩
6、子总是感冒，很多父母常常归结为孩子抵抗力低。是否考虑过，也许是自己的护理出了问题，正是某些特别的“爱护”穿得太暖，捂出了汗，而外感了风寒，给孩子制造了感冒的条件。自古以来，我国民俗就有育儿金标准： “要得小儿安，需的得三分饥和寒 ”，说的是穿衣服“三分寒，孩子才更健康”。 最可怕的护理不当是“病从口入”。（有很多孩子有吃手的习惯）。孩子的嘴，第一功用是吃食物。由于婴幼儿抵抗力差，一不小心，吃了不干净的东西，就可能吃出病来，很容易拉肚子，甚至危及生命。俗话说：“好汉架不住三泡稀”。更何况是孩子呢，所以，一定要注意孩子的手卫生。现在，孩子的嘴，又填加了另一个功用：吃药。有时，一天吃5-6种药，吃药
7、比吃饭、吃零食还多。用吃药来治疗吃出来的病。但一不小心，吃药也能吃出病来。听起来有些恐怖？但这确实是事实，比如，滥用药物，尤其是抗生素对孩子的伤害最大。 最易疏忽的护理不当是“寒从脚入”。（有很多的孩子回到家后，就脱鞋、脱袜，喜欢光脚在地板上跑，这样很容易，寒从脚入）。因为人的脚部是血管分支的末梢部位，容易发生末梢血循环障碍，加上脚底缺少皮脂腺，因而对寒冷也就非常敏感。有人做过实验，如果将双脚放在4的冷水中，可反射性引起鼻黏膜血管收缩，三分钟后就会出现流清涕和打喷嚏等症状。因此，年轻的父母不论夏天，还是冬天，都应注意孩子脚部的保暖。民谚中“热水泡脚，胜吃补药”，亦是这个道理。 还有，穿开档裤。
8、 日常生活中，护理不当情况很多，我只是讲了几个最容易出错、忽视的，请大家一定要的重视生活中的日常护理。,第三原因 饮食不当,医学家及营养学家们一致认为，人类疾病第一原因，或者至少90%以上的疾病是由于饮食结构不合理造成的。 当前，最大的饮食不当是 一些孩子对吃表现出极浓厚的兴趣，一天到晚嘴不停，“吃得太好、动得太少，最终成为“小胖墩”。“小胖墩”明显增多，致使“小糖人（糖尿病）”也猛增。此外，一味贪食，还会吃伤大脑。即俗话所说的“傻吃”会吃傻。（第一，“傻吃”容易使大脑疲劳；第二，“傻吃”会抑制大脑智能区域的生理功能；第三，“傻吃”易致便秘进而“毒害”大脑 ;第四，“傻吃”使大脑早衰） 但是，
9、也有一些孩子，生活越来越好，胃口却越来越刁，这不吃，那不吃，每顿饭爸爸妈妈们都要和孩子开展一场“你追我赶”的战争，偏食、挑食、厌食，成了让父母最头痛的心病，最终成为“豆芽菜”式营养不良。世卫组织估计，每年有350万孩子死于营养不良。,第四原因 自身缺乏锻炼,随着独生子女增多，生活节奏加快，孩子之间交往在减少，孩子经常的活动场所是在自己家里。 孩子缺乏锻炼原因有三方面： 一是现在的孩子住在高楼大厦，活动场所匮乏，孩子户外活动受到阻碍。 二是父母为了孩子多一些学习的时间，经常不让孩子到户外活动。 三是孩子因怕苦怕累而拒绝锻炼。 导致的结果是，孩子健康状况令人担忧，很多孩子是虚胖子，一动就出汗，一出
10、汗稍有不慎就感冒。,第五原因 随意进补,俗话说，冬天进补，春天打虎。一到冬季，进补之风吹入千家万户。不但一些老年人注重冬令进补，孩子一族也开始加入到进补行列，膏方又开始盛行，出现膏方门诊、膏方节。 滋补是要讲科学的，不是吃什么都好。身体发育好、没有疾病的孩子是不需要用药物来进补的。 但有三类孩子是需要适当进补。 第一类，先天不足、身体发育缓慢的孩子；第二类，平时体弱多病，容易发生感冒、咳嗽、哮喘和肺炎的孩子；第三类，脾胃虚弱、食欲差、容易腹泻的孩子。 进补得当，对孩子健康是有益的；进补不当，会对孩子健康造成很大危害。出现“男孩进补长阴茎，女孩进补来月经”早熟现象。,第六原因 环境、食物污染,在
11、70年代之前（改革开放之前），人们吃的食物，基本上没有太大的污染，庄稼基本上用土杂肥，化肥和农药都很少用，牲畜、家禽喂的是粮食和青草，而粮食和青草几乎没有受到污染。在当时除了传染病，孩子很少频繁感冒，肥胖、糖尿病、性早熟、白血病等疾病非常少见。 看看今天的农业污染：不管是粮食、蔬菜哪一样不用化肥、农药？粮食、蔬菜、水果中残留下来的毒素被人体吸收。 工业污染有：环境污染、空气污染、水污染、光污染、噪音、电磁波的辐射等，无疑已成为人类健康的新“杀手”。 我们餐桌正处于一个污染的时代，苏丹红食品、米猪肉、毒韭菜、三聚氰胺奶粉、激素水果，再到最近令人恐惧的塑化剂饮料、皮鞋酸奶等等，成为人类健康的隐形杀
12、手，每当打开电视或翻开报纸、杂志，时常都可以看到食品安全事件的报道 。 如果人类已经短视到为牟取蝇头小利可以心安理得去毒害同类的话，那么人类离自身的最终毁灭还会远吗？,第七原因 不良生活习惯,生活条件越来越好，可孩子的生活习惯越来越差。比如不吃早餐、薯条快餐成家常便饭、用饮料代替开水、零食不断、打游戏机成病（我院儿保专家提醒儿童沉溺iPad游戏有自闭风险 ）、睡眠不足、不愿到户外锻炼等等。,第八原因 学习压力过大,不喜欢上学的孩子，放假时啥病没有、活蹦乱跳，可一开学就肚子疼，甚至还会恶心呕吐，怎么看也不像装的。其实这些孩子的病因在于“心”不在“胃”，因为担心：开学后学习紧张、压力大，才造成了胃
13、肠道功能紊乱。要想治疗“情绪胃”，最好的办法不是吃药，而是放松。 喜欢上学的孩子，上学比大人上班还辛苦，平时要到学校上课，周末还要上补习班、兴趣班。学习压力过大、睡眠不足，导致孩子脑疲劳、很多孩子出现烦躁、抽动症等疾病，个别孩子甚至发生极端行为自杀。可以说，学习压力大、不快乐是中、小学生自杀的主要原因。,第九原因 父母不懂得优生,“什么时候生宝宝比较好？”、“怎样才能生一个健康、可爱的聪明宝宝呢？” 。 其实，生孩子就如同种树一样，每一步都需要细心呵护。 三大最佳生育时机（最佳生育年龄、最佳怀孕季节、最佳受孕时机）能助你成功创造“最佳宝宝”。 最佳生育年龄：女性：2330岁 ；男性：3035岁
14、； 最佳怀孕季节：是夏末秋初，7月下旬到9月上旬。 最佳受孕时机：男女双方身体健康的时候受孕。 优生应从恋爱开始想，结婚就进行。 父母身体不健康，孩子多有遗传病。父母有不良嗜好(饮酒、吸烟)，孩子多半体弱，甚至先天残疾，比如：大诗人李白嗜酒如命，他的孩子都是弱智。 可见，掌握优生的方法，是孩子体质好坏起始环节的决定因素。,第十原因 意外伤害,意外伤害，主要指窒息、溺水、车祸、中毒、烧伤、烫伤等六大类。这种伤害往往是终身无法愈合的，成为孩子不能承受之痛，长大后很多孩子会责备家长的。 车祸 意外伤害的第一杀手 溺水 夏季意外伤亡之最 烧烫伤 婴幼儿意外伤害之最 中国每年大约至少有1000万孩子受到
15、各种形式的意外伤害， 40万孩子因意外伤害成为残疾孩子， 10万孩子因意外伤害而死亡 “爱，从安全做起”。实际上，很多意外伤害是可以预防的，可以避免的，责任在家长。,小结：孩子为什么会生病？,我们的孩子每时每刻生存在被污染的环境里，吸一口污染的空气，喝一口污染的水，吃一口污染的食物，加上滥用药物、护理不当、饮食不当、盲目进补，过大的学习压力、缺乏煅炼等，结果会怎样？ 只有一种结果：生不完的病，吃不完的药。 我经常提醒家长朋友们：要想让您的孩子少得病、不生病， 一定要避免这十大原因。,第二部分 滥用药物的行为有哪些？ 1,国际上有一个看法：中国是世界上新药的实验基地，因为中国人太喜欢用新药了。有
16、很多家长去医院看病，如果医生开的是新药，就觉得这药好，这医生业务水平高，懂的多！其实这是错误的。 从安全角度来说，老药的安全性远远大于新药。在国外，病人会问，这个药用了多少年？用过了多少人？有哪些副作用？判断安全后，再选择用还是不用。,一、两种不正确用药习惯,（一）过度医疗 现如今，孩子生病，“怕检查，怕用药。”成为很多家长的心声。这里的检查，当然是指过度检查、重复检查。这里的用药，当然是指滥用药物。 中国生物医学工程学会副理事长俞梦孙院士就指出：“由于过度诊断，过度治疗，很多病都是治出来的。 什么病该做什么样的检查，目前全国没有统一的标准（虽然现在搞临床路径，少数疾病有相对规范的诊疗，但很多
17、医生并不遵守），基本上由医生根据自己的经验和水平而定。同时，医生出于自我保护，害怕漏诊，会要求病人多做一些检查。 从长远看，过度检查、和滥用药物都会对孩子体质带来危害。举一个例子： 哈尔滨一女童随母亲和外婆到杭州旅游，因突然发病，到杭州某医院做“阑尾炎”手术。她的母亲看到医院出具的住院清单，不禁吓了一大跳：7天住院时间，女童所做的化验包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝系列检查，还有免疫全套、尿常规、粪常规、凝血分析全套、生化全套检查等等，总计104项。,一、两种不正确用药习惯,说起过度用药，大家马上会想起发生在2005年哈尔滨某医院 500万元的“中国第一号天价医药费”事件。 孩子生病了，父母往
18、往比较急，比如孩子发高烧，不管三七二十一，抗生素、退热药、感冒药一样不肯少地给孩子吃，一到医院就央求医生输液，其实，这些盲目的做法反而不利于孩子的治疗，甚至产生不好的后果。 下面我举两个例子，一个家长过度用药，一个医生过度用药。 我认识一个岁的小男孩，长得极可爱，家庭条件也非常好，就是每到冬季，感冒、发热不断，让他的父母心疼又无奈。为了让孩子好得快、少受罪，打针输液成了小男孩冬天的“常课”。为了防患未然，天一冷就不去幼儿园了，由保姆在家单独看护，平时父母也不带他去公共场所。可就这么严防死守，某天小男孩还是忽然咳嗽起来。父母二话没说直接把车开到医院，挂了急诊，请大夫赶紧给孩子检查开药，恨不得立即
19、给孩子吊上好的、贵的抗生素，甚至要求“打一支球蛋白”。最后医生给了这位家长一句忠告：“治疗过于积极。” 我曾经给一个3岁的男孩看病。孩子发热，到各大医院治了3个月，病历、化验、检查单一大包，当然也用了很多很多的药，当然也花了很多的钱，可是热还是没退，也没有查出一个有意义的阳性指标，体重下降了5公斤，出院时孩子已没有力气走路，居然没有一个医生能准确告诉孩子的家人，孩子患的是什么病？只是怀疑的疾病有很多很多，最后告诉家长的是还是出院，回家去养吧。,一、两种不正确用药习惯,试想一想，如果医院都治不好，回家能养好吗？听了孩子家长的故事，我能说什么呢？不好去评论，诸如这种情况来找我就诊的家长已很多了。翻
20、阅了十几本各大医院住院病历和检查报告，我发现惟一的阳性指标是血常规：外周血淋巴细胞百分比在60%左右，中性粒细胞偏低。 孩子是家长抱着来的，因为根本没力气走路，明显消瘦，皮包骨，体重只有10公斤。经中医望、闻、问、切，四诊合参，结合当时深圳9月气温很高，诊断为夏季热。果断停了抗生素，给孩子开了二周益气养阴清暑的中药配合小儿推拿，奇迹般的孩子热退了。孩子的家长为神奇的疗效惊叹不已，一再表示感谢，终于找到名医了。 在这里，我想通过这个病例说什么呢？ 现在很多家长，孩子发热已习惯于打吊针、输抗生素，让孩子的体温快速降下来。这种靠药物强制性降体温，对孩子健康的恢复没有积极的意义，反而会带来严重的后果和
21、身体的伤害。,一、两种不正确用药习惯,（二）滥输液 苏格兰医生发明输液时，有谁会想到170多年后的今天，输液现象会如此壮观。只要你走进医院的输液室、住院部，几乎是“输液”的世界：座位旁、床头旁都挂着输液用的药水瓶或药水袋。毫无疑问，我国是全球最大的输液国家（中国人平均每年每人要挂8瓶水，远远高于国际上2.53.3瓶的水平）。 国外医学组织的代表曾批评中国某些医院“过度输液” 。 有一个香港的专家访问团，到内地某一医院做学术交流，看到急诊科有很多孩子在输液，觉的不可思意，怎么会有这么多的孩子在打吊针，不明原因，问这是怎么回事？以为发生了什么流行性传染病，因为在香港、欧美国家只有危重病人才打吊针，
22、但我们发热、感冒就要打吊针，早已习以为常。每一个输完液的孩子，看孩子的脸，全是黄的、青的，一副阳虚样子。看着小儿的纯阳之体，无辜被滥用抗生素所害，实在是心痛！,一、两种不正确用药习惯,我们的 很多家长，孩子一旦有感冒、发热、咳嗽等小毛病，很快会心甘情愿的将孩子送到医院输液治疗，也很快就取得疗效，医患双方皆大欢喜。 殊不知，输液背后隐藏着极大隐患，比如，有输液反应、空气栓塞、晕针、不可避免地带来微粒污染、滥用抗生素的危害等等。 因此，当家长们了解了输液本身存在一定的危险性后，就不会再主动要求给孩子输液了。,一、两种不正确用药习惯,90岁高龄的中医泰斗、国医大师邓铁涛告诫：“血管可不是水管，它是人
23、的生命之管，往血管里注射药物要慎重。” 输液原本是为急救、补充液体而设，可现在大量用于输抗生素。经输液给予的大量抗生素，对人体内正常、有益的菌群是一次残酷的、不人道的“大屠杀”，严格地说是心甘情愿地“自杀”行为。 医学界公认，用药时，能口服的不选择肌肉注射，能肌肉注射的不选择静脉输液。 中医药历史悠久，简便廉验，安全有效，是一个不错的选择，何必执迷输液。,二、滥用药物常见的十种错误行为,很多家长去医院看病，是一定要开点药回家的。如果医生没有开药，就会认为医生水平不高，甚至会说这个医生不会治病。家长都知道，药是用来治疗疾病的，却没有去过多多想，它也能导致疾病，特别是处于生长发育过程中的孩子，滥用
24、药物，危害极大！ 作为儿科医生，我最反对的就是给孩子随意、大量用药。可以不用药的坚决不用；能少用药的绝不多用一天；即使非用药不可，也尽量开药性缓和的中草药，并结合其它物理疗法，保证孩子的用药安全。 是药三分毒。中医理论讲，小儿脏腑娇嫩，形气未充，各项生理功能都未成熟完善，千万不可用峻猛之药。 下面我给大家介绍滥用药物常见的十种错误行为。,二、滥用药物常见的十种错误行为,第一个错误 滥用抗生素导致人体的抵抗下降、出现耐药性而“无药可用、如同在吸毒、如同在玩命、孩子成最大受害者。 某职业病研究所做了一个调查，调查人员发现，在一千个发烧、感冒病人中，95是病毒感染，而95的病人却用了抗生素。调查还发
25、现，用抗生素的孩子比不用抗生素的孩子病程恢复平均晚半天。也就是说，用抗生素的孩子比不用抗生素的孩子的病程更长，恢复的更慢。 大家想一想，频繁使用抗生素，人的免疫系统是在不断地增强还是削弱？结果只有一个：只能是使孩子更容易得病。我跟家长讲，孩子发烧，一定要坚持观察3天，但大多家长着急，十分焦虑，认为只有给孩子打针输液了，才算积极治疗，才算尽到了父母的责任。,二、滥用药物常见的十种错误行为,自1940年以来，青霉素开始用于临床，抗生素的发明为保护人类的健康立下汗马功劳，在细菌性疾病治疗史上有着光辉的一页，挽救了无数患者的生命，但如今，抗生素的滥用又同样给人类带来了严重危害。 在抗生素不断推陈出新的
26、今天（从一代到四代），如果继续滥用，终有一天将会导致人类本身对所有抗生素药品都有耐药性而“无药可用”，人类又要回到抗生素发明以前的黑暗时代。一个普通的细菌性肺炎都可能成为致命的绝症! 中国工程院钟南山院士指出：“超级细菌”的根源主要在于抗生素的滥用 。 “超级细菌”含有一种多药耐药基因，使得大多数抗生素对它没有效果，在中国，细菌整体耐药率比欧美国家高出好几倍。” 钟南山院士还指出：控制抗生素滥用是解决“超级细菌”关键。如果继续听之任之，中国将有可能成为“超级细菌”的重灾区。,二、滥用药物常见的十种错误行为,滥用抗生素，如同在吸毒 抗生素滥用，说白了，像吸毒一样，越用越多，并且还不容易杀菌抗炎了
27、，还会产生药越用越高级。 可悲的是，前些年万古霉素还在限产，但现在已经用在孩子身上了。要知道万古霉素号称人类的最后一道防线，如果产生了耐万古的菌株，就没有什么抗生素可以使用了。 滥用抗生素，如同在玩命 目前国内每年有近20万人死于药品不良反应，其中约8万人死于抗生素滥用，相当于一个汶川大地震的死亡人数！,二、滥用药物常见的十种错误行为,滥用抗生素，孩子成最大受害者 第一，由于孩子身体内的各种器官发育还不成熟，抗生素很容易残害或者潜在地残害孩子的身体器官。比如庆大、丁胺卡那，容易造成孩子耳聋和肾损害；喹诺酮类药物，如环丙沙星等对孩子软骨有潜在损害。 其次，对孩子滥用抗生素，最恶劣的影响是造成孩子
28、体内正常菌群的破坏，降低孩子机体抵抗力，进而引起二重感染，所谓二重感染是指人首先有细菌或者病毒感染，经大量使用抗生素以后，出现真菌感染，例如鹅口疮、念珠菌肠炎、全身性念珠菌、曲菌感染等。 还有，滥用抗生素增加了药物引起人体过敏的机会。比如：儿童哮喘病的增多，就与滥用抗生素有很大关系。,二、滥用药物常见的十种错误行为,第二个错误 滥用激素导致抵抗力低下 激素，对一个医生来说是避不开的话题，在基层，有许许多多的是是非非。 激素，本身是一个非常好的药，在我们过多的谈论激素的副作用时，可能会产生激素是一剂美丽的毒药这样的错觉。其实，激素真的是一个造福于人类的好药，就像一个神兵一样，关键是用于滥杀无辜，
29、还是用于治病。 激素是一把双刃剑，使用它产生结果的好坏在于人（医生），而不是激素本身。激素本身没有罪，有罪的是一些在行医过程中丧失道德规范医生。 谁都知道，在儿科激素有严格的适应症，不能乱用，可是实际上乱用激素太普遍了，在基层无论是大人、还是孩子，也无论是什么病（诊断是否清楚？）都加一点激素，病好的就快，找你看病的人就多。尤其是高热的孩子，如果你不用激素，热短时间退不下来，病好的慢，病人就不会再信任你。,二、滥用药物常见的十种错误行为,举例 一个门诊患儿，3岁，发热，38.3，家长要求输液，一位刚参加工作的住院医生，没有用退热针，只是输消炎和抗病毒药，结果输完液后，孩子的体温是38.5，家长很
30、生气说药白输了。这位住院医生怎么解释，家长都不信。后来一位老医生知道了说，你应该给他的孩子用地塞米松，只要让他的孩子退热了，家长就认为有效。真是可悲! 我遇到长期使用激素的孩子，感觉很头痛，因不建议继续使用激素，许多孩子的家长不理解，而且还认为你这个医生使坏，为什么我孩子以前用几天激素就好了，而这次为什么花这么长的时间也不见好转。 实际上，临床上许多医生也都知道，如果一个患儿长期使用激素，最后的结果是会因为抵抗力低下，一个小小的感冒，就会导致感染无法控制而死于非命。所以，我对激素的使用慎之又慎，从不乱用。,二、滥用药物常见的十种错误行为,第三个错误 滥用抗感冒药引起过敏反应、导致幻觉以及干扰睡
31、眠 69种感冒药不治病反伤人 英国星期日电讯报报道，英国政府下属的药品和医疗产品管理中心宣布，针对69种常用儿童感冒咳嗽药进行的评估显示，“这些药物没有明显的疗效”，反而“会引起过敏反应、导致幻觉以及干扰睡眠等副作用”，严重的甚至造成孩子死亡。提醒公众，警惕大多数感冒咳嗽药都含有的15种成分，正是这些成分带来了危险的副作用。 这一则新闻吓坏了全国不少市民：69种感冒药不治病反伤人，“难道我经常给儿子吃的感冒药，不但没有作用，而且还有害？”一位母亲说这个话的时候，声音都在发抖。,二、滥用药物常见的十种错误行为,感冒药中的15种危险成分 主要分为三大类： 第一类是减低充血类药物，主要是伪麻黄碱、麻
32、黄素等，起到收缩血管，减轻鼻塞症状的作用，这类药物主要对心血管系统有影响，有可能造成心悸、心律失常，甚至死亡。 第二类是抗组胺药，主要有苯海拉明等，起到抗过敏作用，减轻打喷嚏、流鼻涕等症状，这类药物严重情况下也可以引起死亡。 第三类药物是止咳类药物，包括右美沙芬等，主要是对心脏有影响。 感冒药只是缓解了症状 感冒药只是缓解了鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、咳嗽等症状，从根本起不到清除感冒病毒的治疗作用，只是很多人不知道而已。 2岁以下孩子最好别吃感冒药 因为2岁以下是危险年龄段，这个期间婴幼儿的肝、肾功能尚未发育齐全，酶系统发育不成熟，解毒、药物代谢及排泄速度较慢，极易导致药物蓄积而出现问题，所以，家长
33、最好在医生的指导下给孩子服用感冒药。,二、滥用药物常见的十种错误行为,第四个错误 滥用退热药损伤机体的白细胞，影响增加抵抗力 孩子生病发热时，许多家长恨不的马上就要让孩子退热，其实，用了退热剂也不解决根本问题，等会儿孩子仍会再次发热，因为发热病因没有解决，发热是理所当然的。 许多家长担心发热引起肺炎、脑炎或其他炎症，甚至怕烧坏脑子，其实不然，那只是一种在老百姓中的传说，没有科学根据的。 发热是人体血液中的白细胞前往炎症部位，以吞噬侵入的微生物和坏死的局部组织，来达到杀灭有害微生物和净化人体组织的一个正常的病理生理过程。 我们使用退热药就会损伤到机体的白细胞，破坏了人体的这种正常的生理反应，减少
34、或抑制了产生抗体的效果。通俗一点说，是影响增加抵抗力的，只有坏处没有好处。 除非是孩子有高热惊厥的病史，一发热就抽搐或体温超过了39以上，超过了人体自控能力，可能会对人体产生不利影响时，才使用退热药，一般情况下是绝对不要滥用退热药。 因此，孩子发热了，家长除了积极配合医生治疗外，不要老是找医生给你的孩子退热，那样只有坏处没有好处。你找勤了，有的医生只好由着你，给你用这用那，甚至给你用激素，最后你钱也多花了，病也推迟好转，你是急上加急！,二、滥用药物常见的十种错误行为,第五个错误 滥用镇咳药令孩子痰液难咳出，使气管堵塞，甚至会引起肺不张等并发症 90年代末期，广东地区（尤其是香港）出现复方磷酸可
35、待因口服溶液滥用问题，甚至出现在酒巴等场所，滥用人群以青少年为主，出现摇头，俗称“摇头水”。为此， 2005年国家明确规定，零售药店必须严格凭处方销售含可待因复方口服溶液。 滥用镇咳药的结果是令孩子痰液难咳出。 孩子咳嗽了，有的家长不经医生检查，就给孩子服用镇咳药，这种做法是很不正确的。 咳嗽是一种保护性反射，当呼吸道有炎症、痰液或其他异物时，即能反射性地兴奋咳嗽中枢，引起咳嗽，以便将痰液或异物排出，使呼吸道保持清洁、畅通。 镇咳药能作用于咳嗽中枢和呼吸道感受器，抑制咳嗽反射。孩子的呼吸道较窄，发炎时黏膜肿胀、渗出物较多，加上孩子咳嗽反射较差，痰液不易排出，本来就容易因呼吸道梗阻而发生呼吸困难
36、。如果再服镇咳药，咳嗽虽然止住了，痰液却仍然滞留在呼吸道内，使气管堵塞，甚至会引起肺不张等并发症。 因此，当孩子发生咳嗽，尤其是肺炎时，应多用祛痰药，而少用镇咳药，特别要慎用作用较强的镇咳药（如可待因等），一般只有在咳嗽严重，引起孩子精神紧张或影响休息和睡眠时，才适量使用镇咳药。,二、滥用药物常见的十种错误行为,第六个错误 滥用止泻药“闭门留寇” 小儿发生腹泻，适当用点止泻药，对防止身体脱水是有益的，但由于腹泻是多种疾病共有的症状，因此，在治疗腹泻时应该针对腹泻的病因用药，不要一见腹泻就立即用止泻药，滥用止泻药，不仅不能治愈某些腹泻，相反，还有一定的副作用，尤其是小婴儿。 止泻药主要用于非细菌
37、性因素引起的腹泻。秋季腹泻，水样便、次数较多，可酌情使用止泻药。功能性腹泻，则可以在助消化、保暖的同时，使用止泻剂。 目前，最常用的止泻剂的通用名为“蒙脱石散”，此类药本身不被吸收，服后附着在肠壁，可减缓肠蠕动而达到止泻目的。 对于感染性腹泻(如肠炎、痢疾)是不能止泻的，排便是人体的一种保护机制，通过腹泻可以将细菌及其产生的毒素排出体外，减少对人体的损害。不恰当的止泻可能会加重感染及中毒症状。 对感染性腹泻进行止泻治疗，中医有一个比较形象的说法叫“闭门留寇”，也就是说，如果此时止泻，好比把门关上将贼留在了屋里。 因此，在治疗腹泻时应该针对腹泻的病因用药，不要一见腹泻就立即用止泻药，更不能将抗生
38、素作为常规止泻药。滥用止泻药，不仅不能治愈某些腹泻，相反还有一定的副作用。,二、滥用药物常见的十种错误行为,第七个错误 滥用补药性早熟 有一位老奶奶，极其溺爱小孙女，私下将晚辈们孝敬她的补品人参蜂王浆、虫草、燕窝等全都“补”给了小孙女。大约过了一年多时间，问题出现了，才8岁的小女孩出现早熟体征，体态浑圆，双侧乳房隆起，并发生月经初潮样的阴道出血，吓坏了孩子，也吓坏了家长，只好带孩子去医院找专家诊治，才知道是滥用补品所致。 这只是一个较典型滥用补品的例子。盲目的滥用补药，其实不是爱护孩子，而是害了孩子。,二、滥用药物常见的十种错误行为,第八个错误 滥用丙种球蛋白导致血液传染病 有一位家长在我诊室
39、哭诉： “我真的想不到当年的一针竟然让女儿患上丙型肝炎，如果是这样，即使免费我也不会给她打” 。 原来，10年前，刘女士的女儿在出生后不久就频繁的发热、咳嗽，看着孩子手臂、屁股上的密布的针眼，夫妻俩十分心痛，后听朋友说打丙种球蛋白可增强免疫力。于是，夫妻俩为了女儿少生病，给女儿注射了价值不菲的丙种球蛋白。果然，注射后孩子的身体比以前强壮了，病也少了，多年来夫妻俩还暗暗的庆幸当初的决定是正确的。可最近，女儿在学校的一次身体检查中被发现转氨酶不明原因地升高，但“乙肝二对半”正常，校医建议到大医院进行详细检查。检查结果：刘女士女儿竟然患了丙型肝炎。 当前，有一些家长认为“丙种球蛋白”是一种“滋补品”
40、，要求医生给孩子注射丙种球蛋白，认为这样可以“有病治病，无病强身”。其实，这是一种错误的说法。 “丙种球蛋白”具有增强免疫的功能，所以能预防麻疹、水痘、甲型肝炎、带状疱疹等病毒感染的疾病。但这些抗体是从别人身上“借”来的，所以称为“被动免疫”，免疫的时间也不会持久存在下去，只是暂时有效，过一段时间免疫能力也就消失了。所以不要把它作为“滋补品”。 “丙种球蛋白”是血制品，一旦制造的血源受污染，患者注射后感染传染病的几率极大。刘女士的女儿就是其中一个不幸者。,二、滥用药物常见的十种错误行为,第九个错误 小儿用成人药损害肝、肾功能，药物蓄积中毒。 很多家长在孩子得病时，因为着急，会用成人药应急治疗，
41、这是因为不了解儿童与成人的差别，误认为只要减少一点用量就行，其实这种做法十分有害。 这是因为，小儿与成人不仅是体重不一样，而且有诸多生理、病理方面的差别，尤其是小儿肝、肾功能发育不完善，酶系统未建立，药物代谢产生的不良反应，重者可致残，甚至丧命。 扑尔敏，易致孩子烦躁、焦虑、入睡困难和神经过敏，2岁以下孩子慎用； 感冒通，既抑制血小板凝集，又可损害肝功能，儿童禁用。 喹诺酮类药物，如环丙沙星，影响软骨的生长发育，因此，我国规定18岁以下的未成年人不宜应用。,二、滥用药物常见的十种错误行为,第十个错误 小病用贵药、新药不可预知的副作用 孩子患了病，家长恨不得药到病除，因此，常常选用新药、贵药。
42、新药，代表着先进的技术、更好的效果当然也代表了最新的价格。不过既然叫做新药，临床应用的时间自然不会很长，其安全性有待未来长时间去验证。四环素，在刚刚面市的时候作为一种广谱抗菌药被广泛应用，但是在十几年后，“培养”出了整整一代“四环素牙”。庆大霉素，作为一个突破性的发现与当时的历史结合在一起才被命名为“庆大”，然而，在喜悦与庆祝同时，夺走了成千上万人聆听声音的权力。 对新药的认识，需要一代代的人付出沉重代价。所以，不要被最新、最贵所迷惑。从安全角度来说，老药的安全性远远大于新药。因此，在国外，病人会问，这个药用了多少年了，用过了多少人，有哪些副作用？判断安全后，才会选择用。 我经常提醒家长用药切
43、记：对症下药，疗效显著就是好药，切忌一味地迷信新药、贵药。,第三部分 中医保健措施,刚才和大家探讨了的体弱孩子爱生病的十大病因，重点讲了医生滥用药物。 可以说，体弱孩子都有个统一的病：体虚！对于体虚孩子的保健，历代医家已有总结：“要得小儿安，需得三分饥和寒”。说的是饮食和护理。其次，家长还要远离抗生素，远离化学药物，选择传统自然疗法。,第三部分 中医保健措施,一、体质调理（辨证施膳）二、饮食疗法三、小儿推拿四、天灸疗法五、拔罐疗法六、艾灸疗法七、耳压疗法、八、中药外敷疗法九、中药封包疗法十、熨疗法十一、刮疗法,儿童中医保健的优势,优势一：顺应天时，防重于治，治未病中医是顺应天时，根据四时节气的
44、变化调节自身阴阳，如秋天干燥，进食雪梨，甘蔗等润燥的食物以调节自身阴阳。冬季寒冷胃寒之症，进食羊肉，糊辣汤，狗肉火锅。从而强盛体质来预防疾病（治未病）。而西医主要是疾病发生了才去救治（治已病），中医是使这个病不发生（治未病）。优势二：辨清体质，再食疗，更健康中医药，药食同源，根据个体不同的体质特点，辨证施膳。西医没有食疗，只有营业保健品，如维生素ABCDE，锌铁钙等等。中医是食物食疗，西医是化学品药疗。优势三：自然疗法，伤害小，更安全中医养生保健法多为自然疗法对孩子没有伤害，有促进儿童生长发育的优势，如捏脊能很好地调节脏腑的生理功能，特别是对胃肠功能有很好的调节作用，调理胃肠蠕动，促进消化吸收，提高儿童抵抗力，并对失眠有一定的效果。西医营养保健品、免疫调节剂等多为化学制剂，过量服用有一定的危害作用，不能过量服用。,
