1、2015 年上半年西藏主治医 师( 公共卫生)师试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、统计学上说的系统误差、测量误差和抽样误差三种误差，在实际工作中（）。A三种误差都不可避免B系统误差和抽样误差不可避免C系统误差和测量误差不可避免D测量误差和抽样误差不可避免E三种误差都可避免 2、患者女性，77 岁，因肺部炎症住院予抗生素治疗 3 周，持续发热，每日排便次数增至 78 次，粪便化验白细胞满视野，红细胞 1015 个/HP，便培养无致病菌生长。首先考虑诊断A假膜性肠炎B细菌性痢疾C克罗恩病D肠易激综合征E嗜酸性粒细胞性肠炎3、慢性肺源性心
2、脏病急性加重期的治疗措施，下列哪项不是关键性的A积极控制感染B通畅呼吸道C氧疗D利尿、强心E使用激素和细胞活性药物 4、乳腺钼靶 X 线检查示：肿瘤阴影为卵圆形，形态规则，边缘整齐光滑，密度较周围组织略高且均匀，应考虑为A乳腺导管扩张症B乳腺囊性增生病C乳腺纤维腺瘤D急性乳腺炎E乳腺癌5、男性，70 岁。以反复咳喘 40 余年，活动后气短 10 余年，间断双下肢水肿5 年，咳喘加重伴发热 3 天入院。体检：表情淡漠，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺干湿啰音，心率 110 次/分，律齐，肝肋下 3.0cm，双下肢水肿。血气分析示：PH 7.33，PaCO2 9.7kPa(75mmHg)、PaO
3、2 7.2kPa(55mmHg)，为防止肺性脑病发生，下列哪项是错误的A积极控制感染B低流量吸氧改善缺氧C应用 5%碳酸氢钠纠正酸中毒D应用支气管扩张药改善通气E应用呼吸兴奋剂 6、以下哪项不当A询问肝炎流行情况B询问接触史C卧床休息D隔离病人 1 周E服茵陈汤 7、治疗小儿病毒性心肌炎，首先要改善心肌代谢，主张大剂量使用A维生素 AB维生素 BC维生素 CD维生素 DE维生素 E 8、四分位间距（）。A没有极差稳定B考虑到了每个观察值的变异度C是中间 50%数据的间距D数值越大，变异度越小 9、关节盘不包括A前带B中间带C后带D单板区E双板区 10、康复治疗中运动适宜强度按梅脱计算通常为最大
4、功能的A50% 60%B60%70%C70%80%D80% 90%E90%100%11、一般患者渐进性抗阻练习调整 10RM 的时间为A第二天B3dC1 周后D2 周后E每次调整 12、57 岁女性，绝经 3 年，不规则阴道出血伴有下腹胀痛脓臭白带 3 月余，查：阴道畅，宫颈光，子宫体略大，质软，双附件无异常，最可能的诊断为A子宫颈癌B输卵管癌C子宫肌瘤D子宫内膜癌E功能失调性子宫出血 13、巨幼红细胞贫血出现头部、躯干震颤的原因是缺乏A叶酸B维生素 Bl2C维生素 BdD铁E维生素 B114、妇女，55 岁，心悸、气短多年，近日症状加重，不能平卧，视力明显下降，体检心率 108 次/分，眼底
5、检查提示视盘水肿，最可能的诊断是A冠心病B先心病C高心病D风心病E心内膜炎 15、下列情感障碍比较符合精神分裂症的是A情感倒错B抑郁C焦虑D欣快E情感高涨 16、黄某 2001 年 10 月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚，2002 年9 月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册，理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满A1 年B2 年C3 年D4 年 17、脑血栓形成患者出现运动性失语是病变损害了A优势半球额中回后部B优势半球中央前回下部C优势半球角回D优势半球额下回后部E颞上回后部 18、下列哪项措施不是全科医生日常一级预防工作的内容
6、A高危人群保护B接种卡介苗C戒烟的健康教育D鼓励社区居民平衡膳食E病例发现 19、标准化法中，直接法是通过下列哪项进行标化的？（）A选定一个标准人口构成比例B选定一个标准人口总数C选定一个各年龄组死亡率作为标准D计算标化死亡比E以上都不是 20、治疗 O157:H7 感染的病人，选择抗生素时，应考虑的主要因素是A耐药性和诱导、刺激细菌释放志贺样毒素B治疗效果C使用必要性D抗生素过敏反应E抗生素拮抗作用 21、一名 30 岁女子，明显肥胖皮肤紫纹 1 年，经检查 24 小时尿 17-OHCS 升高，大剂量地塞米松抑制试验被抑制，CT 见双侧肾上腺明显增大，垂体 MRI 未见肿瘤，其最可能的病因诊
7、断为A库欣综合征B垂体 ACTH 微腺瘤C双侧肾上腺腺瘤D不依赖 ACTH 的肾上腺结节增生病变E异位 ACTH 分泌综合征 22、左心功能不全最早和最常见的症状是A心悸、乏力B咳嗽、咳白色泡沫样痰C少尿D劳力性呼吸困难E气短、咳粉红色泡沫样痰23、目前评价肢体淋巴水肿治疗前后变化(疗效)的最佳方法是ACTB放射性核素淋巴造影C干板 X 线照相术D直接淋巴管造影E间接淋巴管造影 24、乳腺脓肿切开排脓时的注意事项中，哪一项是错误的A先穿刺抽脓确诊B切口与乳晕呈放射状C切开排脓后均须放置引流物D切开引流时不可用手指进入脓腔分离，避免脓栓进入血液E乳房后脓肿应行乳房下弧形切口25、流感的主要传播途
8、径是A食物、饮水B输血C空气飞沫和直接接触D媒介昆虫E间接接触二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、下列哪项不是羊水栓塞最初阶段的紧急处理A应用利尿剂B立即静脉注射地塞米松 20mgC应用低分子右旋糖酐补充血容量D正压供氧E解除肺动脉高压 2、产前诊断主要检测的内容包括_A观察胎儿外形B染色体核型分析C基因检测D检测基因产物E数胎动次数3、肝硬化门静脉高压症患者出现上消化道出血，除了食管胃底静脉曲张破裂出血以外，另一种常见的病因是A十二指肠溃疡出血B异位静脉曲
9、张破裂出血C贲门粘膜撕裂性出血D门脉高压性胃病E胃溃疡出血 4、与儿童性格的好坏关系密切的因素是A心理社会环境的熏陶B家庭、社会对儿童的教育C营养状况D学校道德教育E体育锻炼5、下述有关阴性精神分裂症的叙述，正确的是A对抗精神病药物反应好B妄想，幻觉较多C以情感平淡，言语贫乏，意志缺乏为主D无认知功能改变E预后好 6、腹穿抽出较多液体，应尽早开始的治疗是A胃肠减压，输液B针刺疗法，缓解腹痛C全身应用抗生素D5-FU、654-2 静点，抑制胰腺分泌E手术治疗 7、下列哪项不加重支气管哮喘A情绪紧张B剧烈运动C服用普萘洛尔(心得安)D吸入温暖湿润的空气E病毒性感冒 8、某男，67 岁。高血压期病史
10、 12 年， 4 天前因琐事与人争吵后，突发头痛，呕吐，意识不清，右侧肢体瘫，语言不清，急查头颅 CT 示左基底节高密度影，腰穿脑脊液压力增高。诊断为A脑栓塞B脑血栓形成C脑出血D脑动脉瘤E蛛网膜下腔出血 9、产后 34 天感乳房胀与哪些因素有关_A婴儿过度吸吮B乳汁淤积C子宫复旧不良D乳腺管阻塞E哺乳方法不当 10、男、3 月，中度发热 3 天，呛奶 2 天、口吐白沫 1 天入院。体检：精神弱、烦躁，口周发青，口中有白沫，唇色微绀，可见鼻翼扇动。双肺可闻及中等量细湿啰音，偶闻喘鸣音；心音有力，心率 152 次/分，律整，未闻杂音。腹轻胀，肝于右肋下 3.5cm，质软，轻压痛，下肢轻度可凹性水
11、肿。本病考虑心力衰竭的主要依据是A心率减慢B肝增大C心率加速D喘憋加重E下肢水肿11、高血压脑出血手术治疗的目的A打破危及生命的恶性循环B防止和减轻出血后一系列继发性病理变化C降低颅内压D清除血肿E使破坏的神经元有恢复的可能性 12、关于肺的叙述，错误的是A肺是呼吸系统的重要器官B纵隔面中间高处为肺门C肺位于胸腔内纵隔两侧D左肺因心脏而窄长E右肺因肝脏而宽短 13、宫颈癌治疗方案包括A宫颈原位癌行子宫全切术B镜下早期浸润癌行扩大子宫切术CIba 期病人行广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫D放疗Eb 期病人行手术和放疗综合治疗14、1 岁患儿腹泻 2 天，大便为水样，每天 1015 次，尿少。检查：体
12、温38.5，前囟及眼窝明显凹陷，皮肤弹性极差，四肢凉，脉搏微弱，血清钠126mmol/L,CO2CP60mmol/L，第一天补液应该是A补液总量为 150180ml/kgB补累积损失量用 4:3:2 溶液(2/3 张)C前 8 小时的补液量补总量的 1/2D首先用 4%碳酸氢钠 20ml/kg 扩容E扩容量应从累积损失量中扣除 15、关于计算机病毒的叙述，不正确的是A严禁在计算机上玩游戏是预防计算机病毒侵入的唯一措施B计算机病毒使计算机系统不能正常运转C计算机病毒只破坏磁盘上的程序和数据D计算机病毒只破坏内存中的程序和数据E计算机病毒会造成极大解的危害 16、下列哪些因素易致产妇发生 DIC_
13、A胎盘早剥B羊水过多C死胎D羊水过少E前置胎盘 17、诊断子宫内膜癌，常用的检查方法有AB 超B腹腔镜C细胞学检查D宫腔镜E分段诊刮 18、下列哪些属于女性不孕的特殊检查方法AB 超监测卵泡发育B阴道脱落细胞涂片检查C宫颈黏液、精液相合试验D体外授精E子宫镜检查 19、25 岁，男性，近 1 周间断便鲜红血，伴肛门部坠胀感，首先应选A大便潜血检查B直肠指诊C乙状结肠镜检查D纤维结肠镜检查E血常规 20、有关区别侵袭性大肠埃希菌和志贺菌引起临床症状的说法，正确的是A症状轻重B观察病人腹泻特点C做微生物学检验D不可区分E可区分 21、引起肾盂肾炎的致病菌中，以下哪种细菌最多见A大肠杆菌B肠球菌C变形杆菌D副大肠杆菌E金黄色葡萄球菌 22、疾病三级预防的主要措施是(请从以下 5 个备选答案中选出 4 个正确答案)A防复发转移B早期发现C防止病残D康复工作E力求病而不残23、对于腰椎间盘突出症患者，需进一步了解突出的椎间盘与硬膜囊和马尾神经之间的关系，应作下列哪项检查更为合适AX 线BCTC脊髓造影DMRIE肌电图 24、我国精神疾病诊断分类CCMD-3主要类别有A7 大类B8 大类C9 大类D10 大类E11 大类25、提示 X 线片提示肱骨中下段粉碎骨折。A严重的骨折类型B局部皮肤有挫裂伤口C观察期间，局部肿胀逐渐加重D桡动脉搏动消失E前臂外侧皮肤感觉减退F局部逐渐增大的血肿
