1、泾阳县医院呼吸消化内科 COPD 评估表姓名: 性别: 床号 : 住院号: COPD 患者改良呼吸困难指数( mMRC)评分表COPD 评估测试( CAT )呼吸问卷mMRC 分级 0 我仅在费力运动时出现呼吸困难mMRC 分级 1 我平地快步行走或步行爬小坡时出现气短mMRC 分级 2 我由于气短,平地行时比同龄人慢或者需要停下来休息mMRC 分级 3 我在行走 100m 左右或数分钟后需要停下来休息mMRC 分级 4 我因严重呼吸困难以致不能离开家,或在穿衣服、脱衣时出现呼吸困难 分 值 得分我从不咳嗽 0 1 2 3 4 5 我一直在咳嗽我一点痰也没有 0 1 2 3 4 5 我有很多很
2、多痰我没有任何胸闷的感觉 0 1 2 3 4 5 我有很严重的胸闷当我爬坡或上一层楼梯时,没有气喘的感觉 0 1 2 3 4 5当我爬坡或上一层楼梯时,我感觉非常喘不过气我在家里能做任何事情 0 1 2 3 4 5 我在家里做任何事情都受影响 尽管我有肺部疾病,但我对离家外出很有信心 0 1 2 3 4 5由于我有肺部疾病,我对离家外出一点信心都没有 我睡眠非常好 0 1 2 3 4 5 由于我有肺部疾病,我睡眠相当差 备注: COPD :应用支气管舒张剂后,FEV1/FVC0.70。GOLD 1(轻度):FEV180%预计值;GOLD 2(中度):50%FEV180% 预计值;GOLD 3(重度):30% FEV150%预计值;GOLD4 (极重度): FEV130%预计值。我精力旺盛 0 1 2 3 4 5 我一点精力也没有COPD 综合评估患者 特 征 肺功能分级 每年急性加重次数 mMRC CATA 低风险, 症状少 GOLD 12 1 0 1 10B 低风险, 症状多 GOLD 12 1 2 10C 高风险, 症状少 GOLD 34 2 0 1 10 D 高风险, 症状多 GOLD 34 2 2 10