1、2016 年下半年 贵州主治医师(外科)职称试题一、单项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、创伤性窒息的临床特征是A:双侧呼吸音减弱或消失B:皮下及纵隔气肿C:头、颈、上肢点状出血D:双侧湿罗音及血痰E:呼吸困难 2、25 岁男性,右股骨干骨折已一年半,目前仍有短缩畸形和反常活动,X 线片示,两骨折端已被硬化骨封闭,目前应采取的治疗A手法复位,牵引固定B手法复位,石膏外固定C加强营养,促进骨愈合D加强功能锻炼E手术切除硬化骨,植骨加钢板固定,加牢固外固定3、有关小儿体表面积的估计下列哪项是错误的A:小儿体表面积的特点是头大下肢小B:中国九分法不适
2、用于小儿C:小儿头颈部体表面积为:(21-年龄)D:小儿双下肢体表面积为:(34+年龄)E:小儿躯干( 含会阴)体表面积为 27 4、器官移植选择供者,下列哪项不正确_A同种异体间移植,供者、受者血型要符合输血原则B供心者年龄在 60 岁以下C供移植用的器官体积一定要小于或等于受者被切除的器官D供移植用的器官体积一定要小于受者被切除的器官E供者的肾脏保存时间不超过 4050 小时5、男,26 岁,体重 60 公斤,烧伤双上肢躯干及双侧臀部,均为度,则根据国内通用补液公式,第 2 个 24 小时补液总量为A:3750mlB:4340mlC:4750mlD:5250mlE:5000ml 6、低钠血
3、症的最早表现为A软弱无力B腱反射减退C肠麻痹D心动过缓E不断恶心、呕吐 7、28 岁女性,妊娠 5 个月合并甲亢,甲状腺较大,有轻度压迫症状,应选择下列哪种治疗方法A抗甲状腺药物治疗B手术切除大部分甲状腺C终止妊娠后手术治疗D终止妊娠后服抗甲状腺药物E放射性碘治疗 8、女性,40 岁,主诉颈前肿块 3 个月,声哑 1 周。体格检查发现右侧甲状腺有一 3cm3cm 肿块,边界不甚清楚,表面不平,质地坚硬,但仍可随吞咽上下移动,应考虑患下列哪一种疾病的可能性较大A结节性甲状腺肿B淋巴性甲状腺肿(Hashimato 病)C甲状腺腺瘤D甲状腺腺癌E纤维性甲状腺炎(Riedel 病) 9、应用新九分法计
4、算成人烧伤面积,哪项是错误的A头、面、颈部各为 3%B两上臂为 19%C躯体为 27%D双臀为 5%E两大腿、两小腿、两足共计为 41% 10、对于烧伤后糖代谢说法错误的是A:烧伤后高血糖是葡萄糖生成增多而利用率降低所致B:烧伤后糖异生增加的主要器官是肝脏和肾脏C:烧伤后刺激葡萄糖的主要激素是儿茶酚胺和皮质醇D:胰岛素分泌受抑制E:肝脏及周围组织存在胰岛素抵抗11、隆鼻术时假体过长或过厚,常引起的并发症有_A感染 B驼峰鼻 C穿破皮肤或黏膜 D鼻部光照阴影 E鼻假体漂浮感 12、皮肤针刺反应阳性是下列哪种疾病的特征性表现A扁平苔藓B斯 -约综合征C白塞病D莱氏综合征E盘状红斑狼疮 13、翼外肌
5、是由以下哪条神经支配的_A下颌神经下颌支后股的分支 B三叉神经的下颌支前股的分支C上牙槽后神经的分支 D颞深神经的分支E以上都不是14、外伤后急性硬脑膜外血肿者,最典型的意识障碍是A:持续性昏迷加深B:迟发性昏迷C:清醒与朦胧状态交替出现D:早期清醒一昏迷E:昏迷一清醒一昏迷 15、女性,35 岁,劳累后心悸、心前区不适 1 年半。查体:心尖部抬举性搏动,胸骨左缘第 3 肋间闻及叹息样舒张期杂音,向心尖部传导。股动脉闻及枪击音。X 线检查示:左心房和左心室增大,升主动脉和弓部增宽。考虑为 _A二尖瓣狭窄 B冠心病 C主动脉瓣狭窄D二尖瓣关闭不全 E主动脉瓣关闭不全 16、继发性精索静脉曲张最常
6、见于_A肾癌 B睾丸癌 C结肠癌 D前列腺癌 E输尿管肿瘤 17、中度原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的临床表现哪项是错误的_A皮肤色素沉着 B踝肿胀 C皮下组织纤维化 D久立后肿痛 E溃疡 18、该患需测残余尿,下列方法中哪项损伤小,最简便并反复测定A排尿后导尿B排尿后 B 超C膀胱镜检查D膀胱造影E排尿性尿路造影 19、甲状腺癌的常见病理类型,不包括A乳头状腺癌B滤泡状腺癌C未分化癌D鳞癌E髓样癌 20、正常情况下,伤后约 34 周愈合的创面是A:浅B:C:D:深E: 21、成年女性,双下肢苯酚烧伤,面积 8,手术方法应采取A:切痂后创面用网状自体皮覆盖B:切痂后创面用大张自体皮覆盖C:切痂后
7、创面用油沙覆盖D:切痂后创面用异体皮覆盖E:切痂后创面用邮票植皮法 22、患儿 25 岁,股骨干骨折,最好的治疗方法A胫骨结节牵引B垂直悬吊皮牵引C石膏绷带固定D股骨髁上牵引E平衡皮牵引23、结肠癌肿块型哪一项错误A好发于左半结肠B肿瘤向肠腔内生长,瘤体大C生长慢转移晚D易发生溃烂,出血E不易引起肠狭窄及梗阻 24、来院后,首先应用哪项理学检查A量诊B触诊C初诊D听诊E望诊25、理学检查后,还要作哪项最必要的检查A右小腿中上 1/3 为中心的包括膝关节在内的 X 线正侧位平片BCTC血常规检查D电生理检查E右小腿的全长 x 线正侧位平片二、多项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中
8、,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有 1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、在乳房的物理检查中应避免A先检查健侧再检查患侧乳房B需观察乳头溢液量和色泽C用手抓捏乳房及肿物,以体会肿物情况D用手指掌面轻按滑动检查腋窝淋巴结情况E按一定顺序检查乳房 2、女性,45 岁,原发性甲状腺功能亢进采用丙基硫氧嘧啶治疗后两次复发,拟行放射性 131I 治疗,但考虑会产生并发症。下列哪项是常见并发症A自血病B血小板减少C甲状腺功能减退D发生甲状腺癌E诱发甲状腺功能亢进危象3、静脉血栓形成的病因叙述不正确的是_A静脉壁损伤 B血流缓慢 C血液高凝状态D多发生于手术后或制动
9、病人 E静脉闭塞 4、修复体的固位力与下列哪种因素无关A修复体与制备牙的密合度B接触面积C粘固剂的厚度D制备牙轴面聚合度E制备牙的松动度5、下列哪项治疗原则是错误的A积极补充血容量B联合应用抗菌药物C尽早做胆管引流D纠正酸中毒E静脉滴注间羟胺 6、Mills 征可检查 _A肩周炎 B腱鞘囊肿 C肱骨外上髁炎 D狭窄性腱鞘炎滑囊炎 E滑囊炎 7、血源性骨髓炎病理特点是A骨质增生为主B死骨形成C骨质破坏为主D细胞浸润和炎性渗出为主E骨质破坏与反应性骨质增生同时存在 8、关于食管癌的放射治疗,以下哪种情况应列为禁忌证A:管癌病变长度为 12CmB:病变上方食管高度扩张C:食管壁有窄而深的溃疡D:食管
10、壁明显增厚E:合并隆突下淋巴结肿大 9、下述有关甲状腺高功能腺瘤的说法中,哪项是错误的A血中长效甲状腺刺激素的浓度升高B高功能腺瘤是自主的分泌,腺瘤内滤泡群无抑制地分泌 T3/T4 激素C腺瘤周围甲状腺组织呈萎缩状态D腺垂体分泌促甲状腺素受抑制E甲状腺高功能腺瘤患者一般都有眼球突出 10、肺大疱破裂常导致_A闭合性气胸 B肺挫伤 C血胸 D开放性气胸 E张力性气胸11、严重大面积烧伤患者致死最常见的主要原因_A烧伤创面大量失液引起低血容量性休克B烧伤后继发的脓毒血症C能量不足及负氮平衡引起机体衰竭D呼吸道烧伤导致呼吸道狭窄引起呼吸衰竭E多系统器官衰竭 12、急性蜂窝织炎的描述,错误的是A是指皮
11、下筋膜下肌间隙或深部蜂窝组织的急性弥漫性化脓性感染B致病菌以溶血性链球菌最常见C浅表的急性蜂窝织炎无明显边界D口底颌下蜂窝织炎未抽出脓液,严禁切开E新生儿皮下坏疽属于特殊类型的蜂窝织炎 13、若患者于清创术后 13 小时突然出现动脉血氧降低,诉胸痛,呼吸困难。胸部 X 线片示,有广泛肺实变,可能的并发症是A休克B肺部挫裂伤C脂肪栓塞综合征D坠积性肺炎E下肢深静脉血栓形成并游离导致肺栓塞14、损伤性血胸,胸腔穿刺抽出不凝血主要因为_A出血量少 B心脏、肺和膈肌的去纤维蛋白作用C胸腔内负压 D凝血功能障碍E胸壁运动 15、假设需作前列腺切除术,手术是在假包膜内切除前列腺的增生部分,关于假包膜的形成
12、正确的解释是A增生的前列腺体将外周带腺体压扁形成B增生的前列腺体将中央带腺体压扁形成C增生的前列腺体将移行带腺体压扁形成D正常前列腺周围即存在该包膜E由周围脂肪组织形成 16、一患者左股骨中 1/3 短斜骨折,选用的最好治疗方法为 _A手法复位,单侧髋人字石膏固定 B手法复位,超关节小头板固定C皮肤牵引小夹板固定 D双边外固定器固定E切开复位内固定 17、成年病人被火焰烧伤双上肢及躯干,按中国九分法该病人的烧伤面积大约为A:25B:30 C:50 D:45E:60 18、先天性胆总管囊肿的三个典型症状为_A腹痛、黄疽、发热 B腹痛、腹块、发热 C腹痛、黄疸、腹块D腹块、黄疽、发热 E腹痛、黄疽
13、、呕吐 19、直肠癌 Dukes 分期,不正确的是_AD 期:癌肿伴远处器官转移BB 期:癌肿未超出浆肌层,伴淋巴结转移CC1 期:癌肿侵犯肠壁全层,伴肠系膜动脉根部淋巴结转移DC1 期:癌肿侵犯肠壁全层,伴肠旁系膜淋巴结转移EA 期:癌肿未超出浆肌层,并且无淋巴结转移 20、肝癌检查项目中诊断意义最大的是_ACEA B-谷氨酰转肽酶 CAFPD碱性磷酸酶 E乳酸脱氢酶同工酶 21、肠外营养制剂有A脂肪乳剂B电解质C复方氨基酸溶液D葡萄糖E微量元素 22、缺钾性碱中毒时出现反常性酸性尿,原因是A肾小管排 K+减少 H+增多BNa+-H+交换减少C肾小管对的重吸收增加D血中 H2CO3 升高E以上都不是23、甲亢术后甲状腺危象的主要原因是_A甲亢症状未能很快控制 B输液过少 C有潜伏感染灶未被发现D手术范围过大 E术中大出血 24、关于肛裂,下列哪一项是错误的A肛裂是肛管皮肤全层裂开并形成慢性溃疡B肛裂是肛管皮肤浅层裂开C肛裂可继发于肛窦炎D肛裂主要因粪便干燥,用力过猛E肛管括约肌痉挛致溃疡不易愈合25、有关烧伤深度的估计应注意的事项,下列描述错误的是A:不同部位皮肤厚度不一B:同一部位的皮肤厚度在不同年龄、性别、职业等不一C:许多化学烧伤有继续加深的过程D:酸烧伤易估计偏浅,碱烧伤易估计偏深E:度烧伤偶尔也可出现水泡