1、中药中药饮片养护饮片管理规范,各省、自治区、直辖市卫生厅局、中医药管理局 为加强医院中药饮片管理，保障人体用药安全、有效，根据中华人民共和国药品管理法及其实施条例等法律、行政法规的有关规定，国家中医药管理局和卫生部制定了医院中药饮片管理规范，现印发给你们，请遵照执行。 国家中医药管理局,壹,贰,影响中药变异的因素,叁,肆,中药养护技术,中药常见变异现象及防护,内容提要,中药的质量变异现象,中药饮片养护,中药的质量变异现象,中药的贮藏与养护是中药调剂的一项重要任务，其内容包含着丰富的贮藏养护知识和复杂的操作技术。中药商品在储存保管过程中，若管理不当，易受自身因素和外界因素的影响，发生虫蛀、霉变、
2、变色、泛油、散气走味、潮解、风化、融化、升华等一系列变化，这种现象称中药的变异现象。,影响中药变异的因素,内在因素容易产生中药虫蛀、霉变和各种质变的成分，主要有药材的水分、无机物、色素、蛋白质、糖类、油脂、蜡类、鞣质、挥发油、树脂、生物碱等,外界因素日光、空气、温度、湿度等,生物因素微生物、药材害虫、鼠害等,人为因素养护人员责任心不强、对药材性能不熟悉、保管养护方法不当等,中药养护技术,定义是运用现代科学技术与方法来研究中药的贮存、保管、养护和影响药物贮藏质量及其养护防患的一门综合性技术 传统保质养护技术日晒、阴干、除湿、密封、烘干、对抗同储、冷藏 化学药剂养护技术目前最常用的是磷化铝熏仓养护
3、法 现代养护技术气调、远红外加热干燥、微波干燥,1,2,3,4,虫蛀,霉变,变色,泛油,5,6,7,散气走味,风化与潮解,融化与升华,一、虫蛀,1、定义：仓虫对中药表面和内部侵蚀所引起的破坏作用。 2、药材被虫蛀的原因主要有：中药材、饮片加工处理不当，污染较严重；干燥不及时，中药自身含水量过大；中药自身含有淀粉、脂肪、蛋白质等营养成分库房温湿度超过标准；包装不严或破损；库房熏仓不及时、不彻底，或者库房及储存环境不符合GSP要求等,3、害虫一般的生长条件：温度：2535；相对湿度：75以上；中药的含水量：15以上 4、容易生虫的中药：根茎类：人参、独活、白芷、防风、泽泻等果实种子类：瓜蒌、枸杞、
4、薏苡仁、大枣等花类：菊花、款冬花、金银花、动物类：蛤蚧、刺猬皮、冬虫夏草等,5、防治方法 温度处理法冷藏和高温处理，常用的高温法有曝晒法、 烘烤法、热蒸法及远红外高温法等 化学杀虫处理法常用的液体熏蒸杀虫剂有氯化苦、固体熏蒸剂有磷化铝 气调养护法气调意为“空气组成的调整管理”，近年来采用充氮降氧法贮藏中药取得了显著成效,药,传统法,最常用的是对抗储存法,它是利用某些物质的特殊成分或特殊气味的趋避作用，达到防虫、防霉的目的。,如泽泻与牡丹皮同贮，泽泻不生虫，牡丹皮不退色 藏红花与冬虫夏草同贮，可防冬虫夏草生虫,养,中药内含养料可供霉菌的寄生,2、引起药材发霉的主要因素：,1、定义：霉菌在中药表面
5、或内部滋生的现象,二、霉 变,受潮湿影响,中药本身“发汗”,生虫后引起发霉,3、易霉变的中药：车前子、大青叶、独活等,4、一般常见的霉菌：黑酵菌、绿霉菌、云白霉、蓝霉菌等几大类 与中药霉变关系密切的：毛霉、黄曲霉、黑曲霉、灰绿青霉、黄绿青霉、镰刀霉、 念珠菌等,青霉,水分控制法中药材所含水分及空气相对湿度是霉菌生长繁衍的 重要条件之一，相对湿度不高于70,温度控制法温度是霉菌生长繁衍的条件之一，将库房调节至15以下，具有良好的防霉作用,冷藏防霉法：温度在0-10,高温灭菌法：通过日晒和烘干法，可以使药材水分散失，水蒸（煮）等高温灭菌法而使霉菌生长受到抑制,5、防治方法,干燥防霉法：曝晒、摊晾、
6、烘干、阴干或木炭、石灰等干燥剂,简易防治措施,化学熏蒸法：利用防霉剂抑制霉菌的生长、繁殖,密封法利用严密的包装或其他方法，使中药与外界环境隔绝，阻止了霉菌生长所需要的氧气，而达到防止霉变的目的,如氨水熏蒸法,1、变色：各种药材都有固定的色泽，受温湿 度及空气的影响，使药材内部发生变化，表面颜色发生变异 2、药材变色的主要原因：中药所含化学成分不稳定，与阳光照射、温湿度密切相关，故日晒变色的药材，宜置阴凉干燥处存放。 3、易变色的药材：玫瑰花、月季花、款冬花、腊梅花、扁豆花、菊花、红花、金银花、槐花、莲子心、麻黄等,三、变色,壹,密闭法,箱或缸密封，密闭前检查水分含量，使其达到标准再密封,贰,吸
7、湿法,生石灰吸潮，或机械吸潮法吸潮,叁,晾晒法,在干燥的天气摊在户外通风处，上午10点至下午4点左右晾晒,4、防治方法,肆,通风法,掌握仓库温湿度，定时通风,四、泛油,1、泛油：是指某些含油中药的油质溢于表面的现象 2、中药泛油的原因中药本身的性质温度、日光、氧化贮藏养护不善、贮藏年限的影响等 3、易泛油的中药牛膝、天冬、玉竹、杏仁、太子参、北沙参等,输4、防治方法入标题,储藏时不宜火烤，以免受高温影响堆垛时要避免重压、避免太阳暴晒要适时通风，保持环境卫生，不宜储存过久 简易防治措施有密封法和吸湿法等,5、对“泛油”药的调理,晾晒法，如当归、防风、党参等烘干法：温度控制在50以下炒炙法：如九香
8、虫酒润回色，如枸杞子,五、散气走味,1、定义： 一些中药含有的易挥发的成分，由于储存保管不当在常温下自行挥散损失，从而使中药应有的气味减弱或消失的现象 2、影响药材散气走味的主要原因：挥发油被氧化、分解或自然挥发 3、易散气走味的中药：当归、木香、大茴香、肉桂、丁香等 4、储存时应注意：置阴凉处密闭保存,5、防治方法 低温低湿储存：相对湿度在70以下，温度在25以下为宜，不必多通风 密闭法储存：不常出库的饮片取此法 晾晒法除湿：当饮片受潮时，在干燥的天气里成通风垛，或散开吹风 管理上先进先出,六、风化与潮解,1、易风化的中药：芒硝、绿矾、胆矾等易潮解的中药：青岩、秋石、以及海产品昆布、海藻等
9、2、影响药材风化与潮解的原因：主要与储存环境的温湿度有很大关系 3、储存注意点：相对湿度应在4575之间，应经常检查库房，注意对温湿度调控，根据实际情况进行密封或降温除湿,七、融化与升华,1、影响中药融化的原因：药品耐热性差、吸湿性强、品质纯度不高等 2、影响中药升华的原因：药品密封不严，或敞口放置过久、温度升高或库房相对湿度小等 3、储存注意点：应置阴凉干燥处,感谢聆听,中医养生，就是指通过各种方法颐养生命、增强体质、预防疾病，从而达到延年益寿的一种医事活动。中医养生重在整体性和系统性，目的是预防疾病，治未病。中医理论的著名代表作品是黄帝内经。中医养生来自古代精华医学，当代中医水平有所下降，而古代中医值得后人继续开发和研究。,
