1、怡诺思 有效改善抑郁焦虑患者的躯体症状,不同的抑郁/焦虑症状与不同的神经递质有关,2,Stephen M. Stahl J Clin Psychiatry 63:5, May 2002,文拉法辛作用于5-HT/NE/DA三个递质系统 全面改善抑郁、焦虑、躯体症状,3,文拉法辛作用于5-HT、DA和NA 3个递质系统,Stahl SM. Stahls Essential Psychopharmacology, 3rd Edition. 2008: 32-33,Entsuah R, et al. Presented at 2003 APA Annual Meeting, San Francisco
2、, USA,SSRIs：氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰和氟伏沙明等 *P0.001 vs 安慰剂组；P0.01 vs SSRIs组；P0.05 vs SSRIs组；P0.001 vs SSRIs组 治疗2周，文拉法辛组躯体症状临床治愈率与安慰剂组和SSRIs组相比已有统计学差异,文拉法辛快速改善抑郁患者的躯体症状,4,一项开放性、多中心临床研究，入组148例抑郁患者，文拉法辛缓释胶囊剂量为75-325mg/d，平均剂量172mg/d，疗程8周，观察结果,Plesnicar BK. Psychiatria Danubina.2010;22:413-417.,抑郁和躯体症状量表总评分,P0.0001,
3、怡诺思有效治疗抑郁和躯体症状,怡诺思显著改善患者的疼痛等躯体症状,P0.0001,抑郁和躯体症状量表单项评分,文拉法辛有效改善抑郁患者 疼痛等躯体症状,5,文拉法辛显著改善抑郁患者的睡眠,邓先华等的研究结果显示：文拉法辛在显著改善抑郁症患者抑郁症状同时，HAMD睡眠障碍因子和PSQI评分明显降低，文拉法辛明显改善患者的主观睡眠质量,观察时间：42d,N=20,N=20,邓先华,孙学礼,张波,等.华西药学杂志.2007.22(3):351-353,观察时间：42d,6,文拉法辛同时显著改善GAD患者的 精神症状和躯体症状,5项为期8周/24周共1841例GAD患者参与的随机、双盲、安慰剂对照研究
4、的合并分析。治疗8周和24周时，文拉法辛缓释胶囊可显著改善GAD患者精神症状和躯体症状,Meoni P, et al. Depress Anxiety. 2004; 19(2): 127-132.,7,Bose A, et al. Depress Anxiety. 2008; 25(10): 854-861.,文拉法辛治疗GAD患者 改善疼痛疗效优于艾司西酞普兰,404例GAD患者参与的，为期8周的多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床研究。研究结束时，采用LOCF分析法，文拉法辛缓释胶囊VAS评分改善供优于安慰剂，而艾司西酞普兰对VAS评分的改善较安慰剂差,艾司西酞普兰10-20mg/d(n=127) 文拉法辛缓释胶囊75-225mg/d(n=129),-8 -6 -4 -2 0 2 4 6,VAS*,*P=0.09，艾司西酞普兰 vs 安慰剂，*P=0.01，文拉法辛缓释胶囊 vs 安慰剂 SDS: Sheehan 残疾量表； VAS：疼痛视觉模拟评分,ITT人群治疗8周与安慰剂相比，相较于基线的量表评分最小二乘方平均差值(95%CI),安慰剂组更优,药物治疗组更优,*,*,HAMA,SDS,8,总 结,9,综合医院医生应该注意,识别抑郁症的躯体症状,了解脑内单胺系统和抗抑郁药之间的关系,在治疗开始就关注躯体症状,怡诺思简明处方,10,详细资料参见药品说明书,谢谢!,
