1、优质护理在心绞痛患者中的应用 沈忠荣 云南省昭通市中医医院针灸科 摘 要： 目的 研究分析优质护理应用于心绞痛患者的效果。 方法 选取作为研究对象的为 60例不稳定型心绞痛患者, 均于2016年1月至2017年10月期间接受治疗, 将 其平均分为观察组和对照组各30例, 以常规护理的方式对对照组30例研究对象 进行护理, 包括常规吸氧、药物治疗, 临床基础性护理、病情观察、给药指导。 以优质护理方式对观察组 30例研究对象进行护理, 包括严密的病情监护、心理 护理、环境调整、饮食及排便的护理。比较两组研究对象的护理效果。结果 观 察组的治疗总有效率为 93.3%, 患者对护理服务的满意度为 9
2、6.7%, 对照组的治 疗总有效率为80.0%, 对护理服务的满意度为 86.7%, 两组研究对象经常规护理 及优质护理后其治疗总有效率及患者护理总满意度比较均有明显的统计学差异 (P0.05) , 具有可比性。 1.2 方法 以常规护理的方式给予对照组 30例研究对象护理, 包括常规吸氧、药物治疗, 临床基础性护理、病情观察、给药指导。以优质护理方式给予观察组 30例研究 对象护理, 包括严密的病情监护、心理护理、环境调整、饮食及排便的护理, 具 体方法如下: 1.2.1 病情观察 入院后, 护理人员应严密地对患者的病情进行观察, 给予患者24h持续心电监 护, 且要成立相应的急性期护理小组
3、, 安排专门的护理人员进行 72h 监护;排班 制上应采用两班制, 从而有效地降低交接班频率, 严格对患者的病情变化情况 进行观察, 如患者是否有昏厥现象、 是否有电解质紊乱征象等, 从而避免心律失 常现象发生, 同时还应观察患者是否有呼吸困难、咳嗽、咳痰等现象发生, 避免 心衰现象发生;另外, 护理人员还应认真对患者的生命体征、意识变化及心电图 变化进行观察, 从而预防室壁瘤现象发生。 1.2.2 心理护理 患者入院后护理人员应及时对其相关情况进行了解, 并以患者的实际情况为依 据, 制定个性化的心理疏导方式及健康教育方针, 耐心地向患者讲解心绞痛所 具有的危害, 使患者正确认识疾病3,4;
4、同时护理人员还应让患者明白不良情 绪对疾病所造成的影响, 从而使患者尽可能保持乐观、稳定的情绪。 1.2.3 环境护理 为患者提供舒适、安静的居住环境, 确保病房温、湿度适宜、空气清新, 可适当 开窗通风, 按时更换患者被褥、床单等床上用品, 保证患者身体清洁度;针对生 活无法自理患者, 护理人员应帮助患者翻身, 并轻柔拍打患者背部, 这样不但 能保证患者呼吸道畅通, 还可减少压疮发生5。 1.2.4 饮食护理 护理人员应以患者的病情及喜好为依据为其制定针对性的饮食计划, 嘱咐患者 不可进食高胆固醇、高维生素 K及高动物脂肪等食物, 饮食应以高维生素、清淡 食物为主, 且要做到少食多餐, 餐后
5、应适当休息, 同时还应嘱咐患者饮食不可 太咸, 且不可进食过多甜食, 同时还应戒烟、戒酒。 1.2.5 排便护理 不稳定型心绞痛患者通常需要长时间卧床休息, 其活动量较少, 且饮食量也会 相应地减少, 同时因不习惯床上排便, 所以多数不稳定型心绞痛患者都伴有便 秘现象。 因此, 护理人员应认真地指导患者进行床上排便, 必要时可给予患者缓 泻剂治疗6。 1.3 统计学处理 应用SPSS18.0 软件对所涉及到的数据进行统计学处理, 以率对计数资料加以表 示, 行 检验, 若 P0.05, 则表示两组之间存在统计学差异。 2 结果 观察组的治疗总有效率为 93.3%, 患者对护理服务的满意度为 9
6、6.7%, 对照组的 治疗总有效率为80.0%, 对护理服务的满意度为 86.7%, 两组研究对象经常规护 理及优质护理后其治疗总有效率及患者护理总满意度比较均有明显的统计学差 异 (P0.05) 。 3 讨论 心绞痛不仅在临床上时有发生, 而且所呈现的临床症状比较严重, 在对患者身 体健康和生活质量造成影响的同时, 也有对其生命安全造成威胁的危险。 一般情 况下, 此类患者入院接受治疗的时间不短, 为了进一步稳定患者的病情, 使其 得到良好的效果, 做好此类患者的护理工作也十分重要7。倘若只是依照护理 常规对患者实施机械性的护理, 则不仅无法满足患者日益增长的护理需求, 也 无法保证所实施的
7、护理措施具有针对性, 无法使护理在治疗过程中起到的辅助 作用得到充分的发挥。 而实施优质护理, 真正考虑了患者的护理需求, 真正做到 了以实际行动落实“以患者为本”的护理服务理念, 注重通过改进护理服务, 增加患者的舒适度, 使患者诸多方面的需求得到满足, 促使治疗效果的进一步 提高8。在对不稳定型心绞痛患者进行护理的过程中, 除了强化对患者的病情 观察, 也充分考虑到了此类患者存在诸多疾病诱发因素, 如生活饮食习惯不合 理、存在消极的情绪等, 且鉴于此对患者实施了心理护理、饮食护理等, 引导患 者形成良好的心理状态, 引导患者形成合理的饮食习惯等, 使患者的生理、 心理 等各方面的需求得到满
8、足, 使患者愿意配合护理人员的护理工作, 这样对于稳 定患者的病情、促进其治疗效果的提高都是十分有益的。 综上所述, 在心绞痛患者的护理中应用优质护理, 有助于满足患者的护理需求, 有助于更好地落实“以患者为本”的护理理念, 更好地取得患者的配合, 在促 进患者早日康复的同时, 提高护理质量和患者的满意度。 参考文献 1周小林.氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床研究J.药品评价, 2016, 13 (11) :29-31. 2宋猛.阿托伐他汀联合曲美他嗪在不稳定型心绞痛治疗中的效果分析J.中 国实用医药, 2015, 13 (6) :157-158. 3葛立红.评价优质护理模式在冠心病心绞痛患者
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