1、 1 中医临床路径管理工作实施方案症瘕(子宫肌瘤)一、组织管理领导小组1组成:组 长:屈兴玲副组长:李秀玲 刘洪丽 王爱云成 员:吴宗真 储学贞 李婷婷 翟春杰 2职责1)围绕国家中医药管理局医政司要求,按照医院对临床科室执行临床路径的总体部署,负责组织症瘕(子宫肌瘤)中医临床路径制定,组织临床实施工作。2)负责及时传达和部署文件和精神,及时反馈各科室实施情况、要求和问题。3)研究制定试点工作相关管理制度,根据评价分析结果提出临床路径管理的改进措施,完善临床观察工作机制,组织对临床科室医务人员进行培训,指导并 监督各科室开展工作。二、实施计划(一)培训1由领导小组成员讨论制定本病种试点实施方案
2、。2科室依据症瘕子宫肌瘤临床路径实施方案学习。(二)组织实施1临床实施1)科室实施临床路径观察工作,收集病例,填写临床路径表单,定期进 2 行疗效等分析评估。2)科室每月对该病种中医临床路径实施工作开展情况进行检查,每月的 1 日上报本科室出院病例数、入路径病例数和出路径及变异例数。3)科室于每月的 2 日将统计的入路径病例数及入径率上报到医院医政处,并组织 召开领导小组会议,对路径实施情况做分析评估。4)领导小组将对科室的临床路径实施工作进行不定期督导检查。3分析评估(1)科室对临床路径实施期间发现的问题及难点,及时进行总体分析评估,书写年度性总结报告。(2)领导小组每月召开一次路径实施工作总结座谈,总结科室工作情况,交流科室工作经验。在每月医政处组织的各临床科室实行临床路径总结交流会上,积 极与兄弟科室沟通,吸收经验。(三)评估总结、分析1领导小组于年底对各科室路径实施工作进行总结,并将总结报告报送医院医政处。2对科室实施临床路径工作情况进行分析、评估,形成总结报告。3年末向医政处报送汇总表,并对路径执行情况进行汇总、整理、分析。4对路径及诊疗方案不断改进,以提高临床疗效。妇产科2010 年 1 月