1、,诊断标准,三,1998年世界卫生组织(WHO),标准,(1)高血压: 140 /90 mmHg,(2)甘油三酯: 1. 7mmol/L,(3)低高密度脂蛋白血症(HDL - C):男0. 9 mmol/L,女1. 0 mmol/L,(4)中心性肥胖:腰臀比(WHR)0. 9(男), 0.85(女)和(或)体重指数(BM I) 30 kg/m2;,(5)微量蛋白尿:尿蛋白排泄率20g/min,或白蛋白/肌酐30 mg/g,MS诊断标准为:糖调节减损( IGT或IFG)或糖尿病(DM)和(或) IR ,并有下述5项中2项以上:,2004年中华医学会糖尿病学会,具备以下4项组成成分的3项或全部定义
2、为MS:,国际糖尿病联盟( IDF),国际糖尿病联盟( IDF),核心成分:中心性肥胖 强调腰围和种族差异,代谢综合征新定义:,国际糖尿病联盟( IDF),国际糖尿病联盟( IDF),收缩压130 mm Hg,或舒张压85 mm Hg,或此前已接受相应治疗,或此前已诊断高血压;,(3)血压升高,男 0. 9mmol/L,女 1. 3 mmol/ L,或已接受相应治疗;,(4)空腹血糖升高, 1. 7 mmol/L,或已接受相应治疗;,(1)甘油三酯水平升高,( 2) HDL - c水平降低,5. 6 mmol/L,或已接受相应治疗,或此前已诊断2型糖尿病,如果空腹血糖5. 6 mmol/L,则
3、强烈推荐口服葡萄糖耐量实验(OGTT) 。,同时合并以下四项指标中的任何两项:,2007年中国成人血脂异常防治指南制订联合委员会,标准,(1)腹部肥胖:腰围男性90 cm,女性85 cm;,(2)血TG170 mmol/L;,(3)血HDL-C1.04 mmol/L;,(4)血压130/85 mm Hg;,(5)空腹血糖61mmol/L或糖负荷后2 h血糖78 mmol/L或有糖尿病史。,具备以下的三项或更多:,2001年美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第三次指南(NCEP - ATP ),美国内分泌学会(ACE) 和美国临床内分泌协会(AACE),2005年ATP,2009年IDF 和AHA
4、/NHLBI,1999年欧洲胰岛素抵抗研究组( EGIR),1999年欧洲胰岛素抵抗研究组( EGIR),IR(空腹胰岛素值上四分位数)并有下述5项中2项以上:(1)腰围(WC)94cm(男性) 或80cm(女性); (2)甘油三酯2.0 mmol/ L(或已治疗); (3)低高密度脂蛋白血症(HDL - c):6.1mmol/L。,2001年美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第三次指南(NCEP - ATP ),具有以下5种情况中的3种情况即可诊断为MS: (1)中心性肥胖:腰围男102 cm(男), 88 cm(女); (2)高甘油三酯1. 7 mmol/L; (3)低HDL c:男 1.
5、0 mmol/L,女 1. 3 mmol/L; (4)高血压: 130 /85 mm Hg; ( 5 ) 空腹血糖6. 1mmol/L。,美国内分泌学会(ACE) 和美国临床内分泌协会(AACE),具有以下5种情况中的3种情况即可诊断为MS: (1)超重肥胖BM I 25 kg/m2;(2) 血浆TG 升高 1.69 mmo/L;(3) 低HDL - C, 男7.8mmol/l , 或空腹血糖110126 mg/dL; (5)其他危险因素包括2型DM、HBP 或CVD 家族史、多囊卵巢综合征、久坐的生活方式、老年或CVD 的高危种族。,2005年ATP,修订标准以下5 项中包含3 项及以上者即
6、为MS (1)中心性肥胖:腰围102cm( 华人男性为90cm) 或88cm( 华人女性为80cm); (2)高甘油三酯(TG):G1. 7mmol /L ( 150mg /dl) ,或已接受药物治疗; (3)低高密度脂蛋白(HDL-C):HDL-C 1. 03mmol /L(40mg / dl) ( 男) 或 1. 3mmol /L(50mg / dl) ( 女) ,或已接受药物治疗; (4)血压异常:收缩压130 mm Hg 或舒张压85 mm Hg,或已接受药物治疗; (5)空腹血糖(FPG)异常:FPG5. 6mmol /L(100mg / dl)或已接受药物治疗。,2009年IDF 和AHA/NHLBI,具备以下的三项或更多: (1)腹部肥胖:根据不同的种族和国家,采用不同的标准; (2)血TG170 mmol/L(或已经治疗); ( 3) HDL - c水平降低,男 1.0mmol/L,女 1.3 mmol/ L,或已接受相应治疗;(4)血压升高:收缩压130 mm Hg,或舒张压85 mm Hg,或此前已接受相应治疗或此前已诊断高血压; (5)空腹血糖升高: 5.6mmol/l,或已接受相应治疗或此前已诊断2型糖尿病。,