1、麻醉护士 麻醉医生的好助手,广州中医药大学第三附属医院麻醉科,麻醉护理学是一门新兴的学问,是麻醉学和护理学结合的交叉学科,其目的是要培养出从事与麻醉工作相关的护理人员,即麻醉护士(anesthesia nurse )。,第一节 麻醉护士的发展轨迹,一、美国麻醉护士的发展历史,麻醉护士最早出现在1861年 已经有140多年的历史 在美国,她已经是一个成熟专业!,现在,美国大约有36,000名注册麻醉护士,每年参与数百万的麻醉。,他们的薪水以小时计算,每周工作3648h,每天最长工作12h。年薪1525万美金。,台湾麻醉护理学会(TANA)成立,1988年 台湾麻醉护理学会(TANA)成立,二、中
2、国大陆麻醉护士,1993年 曾因明教授率领徐州医学院麻醉学院与南京六合卫校联合开设第一个麻醉与急救护理专业班(中专) 1997年 与福建闽北卫校合作开办麻醉护理专业班(中专) 2001年 与福建医科大合作开办麻醉护理专业班(大专) 2002年 与徐州医学院成教学院联办成人麻醉护理专业班(大专) 2004年 徐州医学院又率先开办护理学麻醉护理专科方向(本科四年) 2007年 泰山医学院附属医院开始麻醉护理毕业后教育的尝试 现在,已有徐州医学院、泰山医学院和内蒙医学院培养本科麻醉护士,第二节 培养和设置麻醉护士的必要性,一、 国内麻醉现状,麻醉学科,临床麻醉,重症监测,疼痛治疗,复苏治疗,手术室,
3、手术室外,门诊,病房,麻醉医师身兼“医、护、工”,二、我国麻醉学科的定位,卫生部1989-12号文件:麻醉学科属于二级学科,临床一级学科。 工作范围:临床麻醉、急救、心肺脑复苏、疼痛的研究与治疗,其工作重点:麻醉镇痛及人体生理机能的监测、调节、控制及麻醉合并症的治疗等;,三、麻醉科发展的新愿景,推动“舒适化医疗”的主导学科 保证医疗安全的关键学科 提高医院工作效率的枢纽学科 协调各科关系的中心学科 为社会所熟知和认可的重点学科,四、配备麻醉护士的必要性,作为一个至关重要的临床一级学科,配备相应的护士是必要的! 麻醉医师不应只是 “光杆司令”! 改变麻醉医生“医、护、工”一条龙的落后局面非常必要
4、!With a professional anesthesia-nurse is very necessary!,五、配备麻醉护士的好处,有助于提高医疗质量(手术麻醉的安全性)和学科地位; 有助于缓解麻醉医生的压力; 有助于降低社会劳动力成本,节约麻醉医生的宝贵时间; 有助于完善学科人员结构,增加就业。,第三节 麻醉护士的工作属性,一、麻醉护士的工作职责,麻醉药品管理,麻醉科护士的工作 1.负责麻醉科仪器设备的检查、保养、报修和消毒。 2.负责麻醉耗材管理 3.负责麻醉药品管理:药品领用、存储、标识、发放、回收实施监管;专人负责抢救药品;监管药品的有效期,随时进行补充和更换;协助药品安全性监测
5、,记录严重、群发不良事件应及时报告。 4.参与麻醉前准备:建立静脉通路(小儿可以在吸入麻醉下建立静脉通路)。麻醉药品准备:用注射器抽好的各种药品应有正确的标签标注药品名称、剂量、浓度并集中放好,急救药品应备好。麻醉耗材和用品准备:面罩、吸引装置、气管插管/喉罩、通气道、牙垫等。麻醉设备准备:a.常规准备麻醉机、监护仪、氧气和吸氧装置、吸引器。b.根据手术和麻醉的需求,其他相关设备的准备。c.对相应设备进行气源、电源、耗材的连接。d.按设备的要求开机、检测,调整相关参数。麻醉前所有仪器设备应处于完好待用状态。 5.在麻醉医生指导下,观察病情和非麻醉药品的使用。 6.在麻醉医生指导下,参与术中急救
6、和心肺复苏 7.护送住院部手术室非全麻、意识清醒的小手术病人回病房 8.协助重症病人术后直接转运至ICU 9.PACU的护理和转运至(普通病房或ICU) 10.术后随访:关注麻醉恢复情况、并发症和上报; 11.参与术后镇痛管理(配药、巡视、在医生指导下处理镇痛不全和相关并发症、镇痛泵拆除、数据记录) 12.监控日常手术麻醉的不良事件 13.协助手术室外麻醉和离院前恢复室的护理 14.协助临床科研和新技术开展,二、我国麻醉护士的定位,麻醉护士专科护士 专业由麻醉科管,行政归属于护理部 麻醉护士不可单独实施麻醉操作,但可以参与或单独实施麻醉监护 参加全国统一的护师资格考和晋升考 按护士级别晋升职称
7、,三、麻醉护士应具备的素质,遵守麻醉护士的职责与制度 良好的医德医风 具有应对突发事件的能力 良好的团队精神 吃苦耐劳的精神,四、学历要求和培训,要求大专以上学历,接受新知识的能力强 由本科室麻醉医师以及高年资麻醉护士共同培训 参与护理部的教学与科研,结束语,麻醉护士是现代医学不断发展过程中的必然产物,麻醉护理是临床麻醉不可或缺的一项工作, 麻醉护士和麻醉医生密切配合直接关系到病人安危甚至生命。 一名合格的麻醉护士要有扎实的临床护理经验、要受过良好的培训、要有熟练的技能操作和灵活机警的应变能力。 麻醉护士是麻醉医生好助手!,THANKS FOR YOUR LISTENING! AND WELCOME TO JION US!,