,脊髓损伤Spinal Cord Injury,一、病理： 1、脊髓震荡 原发 神经细胞挫伤 2、脊髓挫伤与出血 3、断裂 继发 出血 缺氧 神经细胞坏死4、脊髓受压 5、马尾损伤 水肿 压力升高 微循环障碍神经肽及酶的改变 加重原发损伤,612小时损伤出现在中央灰质，24小时出现明显坏死12小时后白质发生改变 治疗在6小时开始,二、临床表现 1、脊髓损伤（完全型与不完全型）Frankle分级特殊类型：a、脊髓半切b、脊髓前综合症c、脊髓中央综合症 2、圆锥损伤综合症 3、马尾神经损伤,三、治疗,原发 神经细胞挫伤(GM-one)继发 出血 缺氧 神经细胞坏死(高压氧)水肿 压力升高 微循环障碍(甘露 醇) (654-2)神经肽及酶的改变 加重原发损伤(地赛米松),甲强龙 减轻水肿，改善微循环稳定细胞膜。甲强龙使用方法， 冲击量：30mg/Kg.15Min，休息45分钟。 维持量：5.4mg/Kg.h，共23次。,四、并发症1、窒息，呼吸道感染 2、体温失调 3、泌尿系感染 4、便秘 5、褥疮,
