1、案例分析,南方医科大学心理学系 赵静波,操作技能部分,技能选择题 814个案例贯穿 100个选择题 知识点：变态心理学、心理诊断、心理咨询技能、心理测量技能 所占分值：80% 案例回答题 一个案例贯穿 4道问答题 知识点：心理诊断、变态心理学、心理咨询技能 所占分值：20%,技能选择题,案例1,一般资料：女性。24岁，未婚，大学毕业。 求助者自述：我们刚拿到毕业证书本应该高兴，可是一想到要找工作，就心慌、头痛、晚上睡觉也不好，一个多月了，老是心慌静不下来。 案例介绍：求助者是家里的独生女，父母都是教师，从小对孩子要求很严，坐、站、行、走都要有规有矩，所以从小就十分听话，学习认真，同学关系也很好
2、。但是胆子小，不太敢在众人面前讲话，一讲话就脸红，心慌。上大学以后，胆子比小时候大了，还参加一些学生会活动。但还是当众或跟老师、领导讲话会心跳加快，脸红出汗。曾参加过一次求职面试，到一家公司应聘，结果因心里紧张、心慌，说话不够流畅，表达不够准确，没有被录用。现在毕业了，不知道是找工作还是听父母的安排考研究生，更不知道能否找一个自己满意的工作。一想到找工作要面试，便更加心慌、头痛、入睡困难多梦。感到自己太胆小，没出息。也想了不少方法就是没法控制住。所以前来求助心理咨询师。,练习题1(单选),1.求助者的主要心理问题是( )。 (A)经常头痛 (B)面试失败 (C)入睡困难 (D)紧张害怕 答案：
3、D,练习题2(多选),2.导致求助者心理问题的主要原因是( )。 (A)面试失败 (B)对工作的态度 (C)胆小怕事 (D)父母教养方式 答案： ACD,练习题3(多选),3.求助者的症状不包括( )。 (A)抑郁 (B)焦虑 (C)害怕 (D)强迫 答案： AD,练习题4(单选),4.求助者产生心理问题的现实刺激是( )。 (A)毕业考试失败 (B)与父母闹矛盾 (C)分析能力下降 (D)面试紧张害怕 答案：D,练习题5(单选),5.对求助者的心理诊断最可能是( )。 (A)一般性心理问题 (B)神经症性心理问题 (C)严重性心理问题 (D)精神病性精神障碍 答案：A,练习题6(多选),6.
4、求助者的求医行为表明( )。 (A)自知力完整 (B)自知力缺失 (C)主动性求医 (D)被动性求医 答案： AC,练习题7(单选),7.求助者的内心紧张的原因不包括( )。 (A)是否继续学习 (B)是否听父母安排 (C)是否通过面试 (D)是否来心理咨询 答案：D,练习题8(多选),8.求助者的心理问题( )。 (A)已出现了泛化 (B)还没出现泛化 (C)未影响社会功能 (D)影响社会功能 答案： BD,练习题9(多选),9.求助者的心理健康水平属于( )。 (A)心理正常 (B)心理不正常 (C)心理健康 (D)心理不健康 答案： AD,练习题10(多选),10.对该求助者的心理咨询内
5、容是( )。 (A)商量面试方法 (B)商定咨询方案 (C)商讨咨询方法 (D)讨论评估手段 答案： BCD,练习题11(多选),11.制定咨询目标应该包括( )。 (A)求助者确定 (B)积极可评估 (C)咨询师确定 (D)多层次统一 答案： BD,练习题12(多选),12.和求助者讨论的咨询方案应该包括( )。 (A)咨询目标 (B)咨询时间 (C)咨询费用 (D)权利义务 答案： ABCD,练习题13(单选),13.心理咨询师在咨询时主要需要解决求助者( )。 (A)心慌做梦 (B)说话紧张 (C)经常头痛 (D)是否考研 答案：B,练习题14(单选),14.对该求助者的心理紧张最适宜的
6、咨询方法是( )。 (A)放松训练 (B)阳性强化法 (C)认知疗法 (D)抗焦虑药物 答案：A,案例2,一般资料：男性，57岁，已婚，总工程师。 求助者自述：半年前儿子突然车祸去世。我当时就病倒了，血压升高，胸闷气急，没有一点食欲，整日呆坐，回想那天儿子出门时的情况，没人时自己就痛哭一阵。妻子身体也不好正在住院，我经常想还不如跟儿子一起去吧。儿子是我家的宝贝独子，很优秀，刚从国外留学回来，是我们全家的希望，我们年纪大了，工作活着不都是为了孩子吗，孩子走了我活着还有什么意义?要不是我还有父母在世，他们需要我照顾，我就和儿子一起走了。现在越来越觉得情绪低落，没有一点生活乐趣，班也上不了。每天除了
7、呆坐什么都干不了，饭也经常不吃，失眠头晕，内心十分痛苦，故来求助。,练习题1 (多选),1.该求助者没有表现出的情绪症状是( ) (A)烦躁不安 (B)恐惧害怕 (C)情绪低落 (D)焦虑紧张 答案： ABD,练习题2(单选),2.该求助者最主要的症状是( )。 (A)痛苦抑郁 (B)强迫焦虑 (C)恐惧害怕 (D)自责自罪 答案：A,练习题3 (多选),3.对求助者较为恰当的态度是( )。 (A)共情 (B)热情 (C)积极关注 (D)尊重 答案： ABCD,练习题4(单选),4.对该案例特点不正确的描述是( )。 (A)情绪反应比较强烈 (B)内心痛苦无法摆脱 (C)病程持续时间半年 (D
8、)负性情绪尚不严重 答案：D,练习题5(单选),5.对该求助者社会功能的判定是( )。 (A)没有受损 (B)轻度受损 (C)中度受损 (D)重度受损 答案：D,练习题6(单选),6.引发求助者心理问题的最直接原因是( )。 (A)认知因素 (B)生物学因素 (C)社会性因素 (D)跨文化因素 答案：C,练习题7(单选),7.对该求助者的心理诊断最可能是( )。 (A)一般心理问题 (B)严重心理问题 (C)焦虑性神经症 (D)抑郁性神经症 答案：B,练习题8 (多选),8.对该求助者最恰当的处理方式是( )。 (A)不必处理 (B)转介治疗 (C)宣泄情绪 (D)改变认知 答案： CD,案例
9、3,某女，35岁，大专文化，汉族，某中学教师，已婚，经济状况良好。 求助者自述：近3个月来一直处于情绪低落状态，经常感到委屈，有时独自落泪，认为现实是冷酷无情的，觉得对许多事情都提不起精神来，生活没有意思，对未来的婚姻生活悲观失望，认为夫妻感情已经走到了尽头，终日生活在悔恨和痛苦之中。吃不下饭，睡眠质量也差，入睡困难，经常做恶梦，白天注意力不集中，记忆力下降。容易急躁，遇到一点小事就爱对家人发脾气，虽然还能继续教学工作，在学生和同事面前还装作若无其事，但是，工作效率低，备课时经常出现小差错。不想与人多交往，经常找理由不参加同学聚会。多次想来咨询但又担心解决不了问题，在朋友的再三鼓励下，前来就诊
10、。,心理咨询师了解的情况： 自幼身体健康，未患过严重疾病。从小性格内向，听话，在大人眼中是个乖孩子，没有什么过错让父母担心。但父母要求较严格，从小到大学习和生活一帆风顺。 24岁时与现在的丈夫自幼恋爱结婚，婚后夫妻感情一直很融洽，自己感觉很幸福。3个月前她突然发现丈夫与一年轻女子有不正当关系，就感觉天要塌下来，非常气愤，悔恨交加，与丈夫大吵了一场，吵闹中把电视机都给砸了。 虽然丈夫一直表示悔改，但自己就是不能原谅他。曾想到离婚，但顾虑重重，离婚吧，自己今后的日子怎么过，别人会怎么看自己；不离吧，自己又不愿再这样生活下去，在这种矛盾冲突下，日渐憔悴，情绪低落，脾气变得暴躁。遇到别人谈论婚姻问题时
11、，就特别敏感、脆弱，后来甚至看到年轻人谈恋爱都感到受不了。虽然还能坚持工作，但积极主动性较前降低，生活的兴趣也大不如此前了。自己也想通过一些途径改变现状，如向朋友倾诉，寻求帮助，却难以解脱，故前来进行心理咨询。,练习题1(多选),1. 会谈过程中心理咨询师已经了解了( )。 (A)求助者的成长经历 (B)求助者所持爱情观 (C)求助者的症状表现 (D)求助者的性格特征 答案： ACD,练习题2(多选),2. 求助者的生理症状不包括( )。 (A)失眠 (B)厌食 (C)心慌 (D)头痛 答案： CD,练习题3(多选),3. 求助者的感知症状包括( )。 (A)感到前途很渺茫 (B)工作生活没意
12、思 (C)对婚姻悲观失望 (D)认为现实很冷酷 答案： BCD,练习题4(单选),4. 求助者情绪问题不包括( )。 (A)敏感脆弱 (B)情绪低落 (C)悔恨痛苦 (D)担心害怕 答案： D,练习题5(单选),5. 求助者的行为症状有( )。 (A)生活难以自理 (B)做事犹豫不决 (C)工作消极被动 (D)回避社交活动 答案： C,练习题6(单选),6. 针对求助者的问题，心理咨询师不应该( )。 (A)帮助求助看决定是否离婚 (B)帮助求助者积极调节情绪 (C)帮助求助者分析心理冲突 (D)帮助求助者发掘自身资源 答案： A,练习题7(单选),7. 求助者的核心心理问题是( )。 (A)
13、情绪低落 (B)内心冲突 (C)悔恨痛苦 (D)愤怒不平 答案： B,练习题8(单选),8. 求助者目前心理状态属于( )。 (A)正常心理状态 (B)健康心理状态 (C)神经症性心理问题 (D)精神病性精神障碍 答案： A,练习题9(多选),9. 对该求助者心理与行为异常表现做定性分析的依据是( )。 (A)有主动求治愿望 (B)对症状有自知力 (C)问题内容未泛化 (D)社会功能受损重 答案： ABD,练习题10(单选),10. 判断求助者的自知力表现不包括( )。 (A)对躯体疾病判断正确 (B)对心理问题判断正确 (C)对内心感受判断正确 (D)对生活现实判断正确 答案： A,练习题1
14、1(单选),11. 求助者的咨询问题最可能属于( )。 (A)器质性心理问题 (B)心理性生理问题 (C)严重性心理问题 (D)一般性心理问题 答案： C,练习题12(单选),12. 求助者心理问题的特点不包括( )。 (A)是现实和道德冲突 (B)内心痛苦无法摆脱 (C)情绪反应比较强烈 (D)问题内容尚未泛化 答案：D,练习题13(多选),13. 判断求助者的心理问题( )。 (A)已出现了泛化 (B)还没出现泛化 (C)影响社会功能 (D)社会功能完好 答案： AC,练习题14(单选),14. 求助者的冲突主要是( )。 (A)要不要尽快离婚 (B)要不要告诉父母 (C)要不要选择再婚
15、(D)要不要心理咨询 答案： A,练习题15(多选),15. 对于求助者丈夫的外遇行为，心理咨询师应该( )。 (A)保持中立态度接纳求助者 (B)严厉批评她丈夫的行为 (C)首先替求助者打抱不平 (D)严格保护求助者的隐私 答案： AD,练习题16(单选),16. 求助者身上的积极方面不包括( )。 (A)有严格的家教 (B)仍然坚持工作 (C)有自我觉察力 (D)主动寻求帮助 答案： A,练习题17(单选),17. 按照埃利斯ABC理论，求助者的C不包括( )。 (A)情绪低落 (B)责备丈夫 (C)要求离婚 (D)丈夫外遇 答案：D,案例4,一般资料：女性，30岁，银行出纳员，未婚 临床
16、表现：求助者三个月前，由于粗心，上班时忘记锁家里保险门。父母下班后发现，说了她几句，为此痛苦一场，严重失眠两天。从此以后，每次上班出门，都要反复多次检查保险门是否锁上，明知已锁好，还是控制不住要检查，否则就心慌，总担心“万一没锁好呢？”，有时检查十余遍。近来，每次付钱给客户，也要反复检查，为此十分苦恼，以致无法上班。一周前，开始担心自己是否会得精神病，情绪非常低落，食欲下降，经常哭泣，反复到医院精神科检查，要医生反复保证自己不会得精神病，但是，坚决不吃医生开的药，因为说明书讲该药治疗精神障碍，有很多副作用。父母觉得孩子没有精神病，不愿让她看精神科大夫，为此陪她来咨询，她急于解决自己心理问题。,
17、求助者父母反映：由于父母在求助者一岁时又生了一个男孩，就把求助者送到农村外婆家，外婆对她保护得很厉害，管教也很严，从不让她和农村孩子玩，长到七岁才回到父母身边，回来以后特别听话，学习也很认真。但是，高考复习时出现严重失眠，高考没有发挥好。上了金融大专学校，在校学习非常出色，各门功课都是优秀，顺利专升本。本科阶段学习优秀，毕业时考研，再次因为考前严重失眠而落榜。后来就在银行工作，工作很认真，但是在技术比武时总是发挥不好，人际关系也一般，一直没有提升。多次介绍对象，都是嫌弃别人不够优秀而分手。三个月前，准备考注册会计师，很紧张，又出现失眠，还没考试就出现了心理问题。,练习题1(多选),1.求助者的
18、精神症状主要有（ ） A.焦虑情绪 B.抑郁情绪 C.强迫观念 D.强迫行为答案： ABCD,练习题2(单选),2.求助者的生理症状不包括（ ） A.心慌 B.失眠 C.头痛 D.厌食答案：C,练习题3(多选),3.求助者行为症状主要表现为（ ） A.反复检查 B.反复询问 C.反复拒绝 D.反复哭泣答案： AB,练习题4(单选),4.求助者的情绪问题不包括（ ） A.担心害怕 B.情绪低落 C.经常哭泣 D.紧张恐怖答案： D,练习题5(单选),5.求助者心理诊断最可能属于（ ） A.焦虑性神经症 B.抑郁性神经症 C.强迫性神经症 D.疑病性神经症答案： C,练习题6(单选),6.求助者心
19、理健康水平属于（ ） A.心理正常 B.心理不正常 C.心理健康 D.心理不健康答案： B,练习题7(多选),7.求助者心理健康水平的依据是（ ） A.有自知力 B.主动求医 C.症状严重 D.功能受损答案： ABCD,练习题8(单选),8.求助者心理问题的原因不包括（ ） A.性格因素 B.认知因素 C.考试压力 D.父母压力答案： D,练习题9(多选),9.求助者的性格形成可能与（ ）相关 A.幼时与父母分离 B.外婆的严格保护 C.高考失败 D.考研失败答案： AB,练习题10(多选),10.求助者的性格特点不包括（ ） A.过分要求自己 B.过分追求完美 C.过分多愁善感 D.过分自以
20、为是答案： CD,练习题11(单选),11.求助者心理问题的关键点是（ ） A.自卑和父母批评 B.恐惧和害怕得病 C.焦虑和要求过高 D.抑郁和失去工作答案： C,练习题12(单选),12.求助者经历的重大生活事件不包括（ ） A.小时候与父母分离 B.高考时失眠与落榜 C.考研时失眠与落榜 D.忘记锁门父母批评答案： D,练习题13(单选),13.排除求助者精神病性精神障碍的依据不包括（ ） A.无抑郁症状 B.无幻觉症状 C.无妄想症状 D.无冲动行为答案： A,练习题14(多选),14.排除求助者抑郁症的依据是（ ） A.抑郁症状持续时间短 B.无明确生活兴趣缺乏 C.无食欲下降 D.
21、无思维迟缓答案： ABD,练习题15(单选),15.求助者心理状态符合（ ）原则 A.主观世界和客观世界统一性 B.精神活动的内在一致性 C.个性的相对稳定性 D.身心状态的同一性答案：C,案例5,一般资料：女性，24岁，未婚，出纳员。 求助者自述：近两年来，总感到哪里都脏，尤其是钱，所以反复洗手，把手都洗脱皮了也不行，知道这样不好但就是控制不住。 案例介绍：求助者十年前有一次去医院看同学，回家没洗手就吃苹果。被母亲发现后训斥，告诉她不洗手就吃东西会得病的，为此心里担心害怕失眠了两天。从此以后，每次放学回家，都要认真洗手，这事就过去了。两年前当了出纳员，每天与钱打交道，总觉得钱不干净，上面有多
22、少细菌啊，所以下班后反复洗手，明知已经挺干净了，可还是控制不住，否则就心慌，总担心“万一没洗干净呢?”，很耽误时间，为此十分苦恼，以至于近来无法上班。一个月前，开始担心自己会得精神病，情绪低落，失眠，经常头痛，反复看病就医，但又不愿吃医生开的药，因为说明书上说有很多副作用。父母觉得女儿没有精神病，陪她来做心理咨询。,求助者父母反映： 求助者是独生子女，家里管教很严，小时候不让她自己出去玩。因父母工作忙，把她送到外婆家看养，外婆对她保护得很厉害，不许她与其他小朋友玩，每天按时吃饭睡觉。上学后，学习很认真。成绩优良，同学关系一般。听父母的话，做事很认真，比较胆小。大学毕业考研究生失败后，情绪一度低
23、落，睡眠不好。参加工作后较顺利。当出纳员，每天与钱打交道，总认为钱脏，洗手的次数越来越多。近来情绪低落，无法上班。,练习题1(多选),1. 求助者的症状主要有( )。 (A)恐惧情绪 (B)抑郁情绪 (C)强迫观念 (D)强迫行为 答案： BCD,练习题2(单选),2. 求助者没有出现的生理症状是( )。 (A)心慌 (B)失眠 (C)头痛 (D)恶心 答案： D,练习题3(多选),3. 求助者的主要行为症状是( )。 (A)反复动作 (B)反复询问 (C)反复检查 (D)反复哭泣 答案： AB,练习题4(单选),4. 求助者没有出现的情绪症状是( )。 (A)担心害怕 (B)情绪低落 (C)
24、经常头痛 (D)紧张恐怖 答案： D,练习题5(单选),5. 对该求助者病程的判定是( )。 (A)一个月 (B)两年 (C)三个月 (D)十年 答案： B,练习题6(单选),6. 该求助者的心理特点包括( )。 (A)家教严格 (B)胆小怕事 (C)考研失败 (D)头痛失眠 答案： B,练习题7(多选),7. 判断求助者心理正常与否的依据是( )。 (A)有否自知力 (B)主动求医 (C)症状严重程度 (D)社会功能受损 答案： AB,练习题8(多选),8. 求助者心理问题的原因不包括( ) (A)性格因素 (B)认知因素 (C)考试压力 (D)父母压力 答案： CD,练习题9(多选),9.
25、 求助者性格形成的原因可能是( )o (A)父母管教 (B)外婆严格保护 (C)工作环境 (D)考研失败 答案： AB,练习题10(多选),10. 求助者的性格特点包括( )。 (A)过分要求自己 (B)过分追求完美 (C)过分多愁善感 (D)过分自以为是 答案： AB,练习题11(单选),11. 求助者心理问题的关键点是( )。 (A)自卑和父母批评 (B)恐惧和害怕得病 (C)焦虑和要求过高 (D)抑郁和失去工作 答案： C,练习题12(多选),12. 排除该求助者精神病性的依据包括( )。 (A)无抑郁症状 (B)无幻觉症状 (C)无妄想症状 (D)无思维障碍 答案： BC,练习题13(
26、多选),13. 对该求助者作出明确诊断，还需要了解的资料包括( )。 (A)躯体情况 (B)内心世界特点 (C)经济情况 (D)人际交往情况 答案： AB,练习题14(多选),14. 对该求助者咨询时需关注的是( )。 (A)工作改变 (B)行为改变 (C)情绪改变 (D)认知改变 答案： BCD,案例6,一般资料：男性，21岁。未婚，业务员。 求助者自述：近半年来，见到女性就感到紧张、脸红，甚至不敢与异性目光接触，有意躲避异性，影响了工作和生活，十分痛苦。 案例介绍：求助者在一次购物时无意中与一女士身体触碰，女士大喊：“流氓”，求助者赶紧解释不是故意的，并连说：“对不起”，当时他特别尴尬，满
27、脸通红。又感觉特别委屈，真想找个地缝钻进去。从那以后，见到女性就感到紧张、脸红，逐渐发展到不敢与异性目光接触有意躲避异性。在公共场合人多时总怀疑别人会议论自己。必须与异性接触时。就心慌、头晕、出汗、紧张。为此情绪不高，现在因害怕已不能上班，严重影响了工作和生活，明明知道没必要紧张害怕，可就是改变不了，十分痛苦，担心这样下去会得精神病，因而来找心理咨询师寻求帮助。,练习题1(多选),1.该求助者的主要症状包括( )。 (A)关系妄想 (B)焦虑情绪 (C)社交恐怖 (D)回避行为 答案：BCD,练习题2(单选),2. 本案例中求助者的性格可能是( )。 (A)多疑敏感 (B)外向偏执 (C)正直
28、豁达 (D)内向灵活 答案： A,练习题3(单选),3.本案例中没有反映出该求助者的特点是( )。 (A)紧张害怕 (B)躲避异性 (C)内心痛苦 (D)性格内向 答案： D,练习题4(多选),4. 对该案例还需了解的资料包括( )。 (A)求助者成长史 (B)求助者的家庭情况 (C)负性生活事件 (D)求助者的工作状况 答案： ABC,练习题5(多选),5.对该求助者可以使用的咨询方法是( )。 (A)合理情绪疗法 (B)注意调练 (C)阳性强化疗法 (D)平衡训练 答案： AC,练习题6(单选),6.求助者认为自己改变不了属于( )。 (A)多话 (B)沉默 (C)阻抗 (D)依赖 答案：
29、C,案例7,徐某，女，20岁，大学二年级学生，体健，无躯体不适，由同学陪伴来心理咨询室。 陪伴同学说，徐某刚入学成绩挺好，一年级期末考试她在班上是第三名。上二年级后，有时发现她总是不合群，躲着同学，后来常和他人吵闹，说同学吐痰，咳嗽是专门针对她，是故意侮辱她，后来就不上课，好几门课不及格，就休学了，半年后回校，同学发现她最近和别人吵架较多，建议她来心理咨询，徐某很不情愿，在同学陪伴下，勉强前来咨询。,心理咨询师：你的同学说的情况是真的吗? 求助者：是，班上同学老嘲笑我，恨我我受不了。 心理咨询师：有同学咳嗽可能不是针对你，他们可能感冒了。你有时不也咳嗽，是针对别人吗? 求助者：我不是，他们是。
30、 心理咨询师：你不觉得你的想法是多疑吗? 求助者：我不是多疑我没病。,练习题1(单选),1.心理咨询师使用的提问方式不包括( )。 (A)开放式提问 (B)封闭式提问 (C)直接提问 (D)间接提问 答案：A,练习题2(单选),2. 求助者的问题最可能是( )。 (A)一般心理问题 (B)严重心理问题 (C)神经症 (D)精神障碍 答案：D,练习题3(单选),3. 该求助者症状包括( )。 (A)错觉 (B)妄想 (C)幻觉 (D)焦虑 答案： B,练习题4(单选),4. 对该求助者自知力的判断是（ )。 (A)完整 (B)不完整 (C)基本丧失 (D)难于判断 答案： C,练习题5(多选),
31、5. 心理咨询师对该求助者正确的处理是( )。 (A)进行心理咨询 (B)进行心理治疗 (C)请精神科医生会诊 (D)转诊至精神科专科医院 答案： CD,练习题6(多选),6. 判断正常与异常心理活动的原则是( )。 (A)主一客观世界的统一性 (B)心理活动的周期性 (C)人格相对稳定性 (D)精神活动内在一致性 答案： ACD,练习题7(单选),7.该求助者属于( )。 (A)心理正常 (B)心理不正常 (C)心理健康 (D)心理不健康 答案： B,练习题8(单选),8.针对该求助者的求医行为属于( )。 (A)被动求医 (B)主动求医 (C)家人强迫 (D)转介而来 答案： A,练习题9
32、(多选),9. 判断该求助者是否属于心理咨询范围的根据是( )。 (A)是否有某些具有典型意义的特异行为 (B)求医行为的状况 (C)是否符合正常与异常的三原则 (D)相关心理测验的结果 答案： ABCD,练习题10(单选),10. 对该求助者，首选的心理测验是( )。 (A)SAS (B)SDS (C)MMPI (D)16PF 答案： C,案例8,一般资料：某男，25岁，初中毕业，车工，目前已病休1年。 案例介绍：5年前在车间当学徒的时候，脑子里就经常听到嗡嗡的虫叫声和车床的鸣叫声，医生检查诊断为神经性耳鸣，药物治疗无效。19岁不顾家里反对与认识半年的女孩结婚，婚后不久有一次外出，家里被盗，
33、邻居帮助报了案。自此以后就开始怀疑是邻居干的，邻居多次解释都无法说服，求助者也拿不出证据，但就是坚信不移。近一年来开始怀疑邻居在背后说自己坏话，破坏自己的人际关系，向家人说邻居使用了一种机器，发射电波辐射自己全家，自己脑子里的神经细胞都被这种电波烧干了，双侧肝脏有烧灼感。给家人说自己内心的想法好象全世界人都已经知道了。妻子发现求助者半年来时常自言自语，一会高兴一会生气，对家人的感情也变淡了，谁都不信任，越来越不愿意和家人在一起，外出也很少，平时沉默寡言，很少主动说话，被询问时则回答：“没什么要想的，也没什么要说的。”自己在家把门窗都封死，买菜的时候都是到垃圾桶里拣别人丢下的菜叶，衣服也不换洗，
34、也不刷牙洗脸。家人为了帮助他，以检查他的想法是否真的被别人知道了为由，带他来进行心理咨询。,练习题1(多选),1.该案例的症状包括（ ） （A）情绪低落 （B） 情感淡漠 （C）意志增强 （D） 意志减退 答案： BD,练习题2(多选),2.该求助者的认知障碍包括（ ） （A）被害妄想 （B）影响妄想 （C）强制思维 （D）强迫思维 答案： AB,练习题3(单选),3. 求助者“脑子里经常听到嗡嗡的虫叫声和车床的鸣叫声”可能是（ ） （A）存在耳鸣 （B） 真性幻听 （C）假性幻听 （D） 职业疾病 答案： C,练习题4(多选),4.该求助者存在的思维障碍不包括（ ） （A）思维迟缓 （B）思
35、维破裂 （C）思维被控制感 （D）思维被洞悉感 答案： ABC,练习题5(单选),5.该案例可能的诊断是（ ） （A）神经官能症 （B） 神经性耳鸣 （C）分裂样障碍 （D） 精神分裂症 答案： D,练习题6(多选),6.该案例的特点是（ ） （A）被动求治 （B） 无自知力 （C）情感障碍 （D） 智力受损 答案： AB,案例9,求助者：我近来每天晚上都睡不好，白天上班头脑昏沉沉的，我是不是有什么问题啊？ 心理咨询师：是吗？我们这儿有十几个心理量表，可以测一下，就能知道你有什么问题了。 求助者：行。 心理咨询师：那我们先做一个瑞文测验，然后再做SDS和SCL90，最后做一个睡眠量表。前3个量
36、表都是心理学中最经典的量表，后面这个睡眠量表是我们刚从国外引进的，已经测了几个人，效果很好。 求助者：那好吧。 心理咨询师开始给求助者做测验。一个小时以后 心理咨询师：今天先到这里，测验结果要明天才能出来。明天你再来一趟。你先把今天的测验费交了。 求助者：我来的时候不是已经交了吗？ 心理咨询师：那是挂号费，不包括测验费的。 求助者：啊？！,练习题1(单选),1.针对本案，以下描述正确的是（ ） A.心理咨询师可以在实行测验之后再告诉测验的费用 B.心理咨询师没有在实行测验之前征得求助者的同意 C.测验之前不必告知求助者 D.心理测验不应该另行收费答案： B,练习题2(单选),2.针对测验的选择
37、，心理咨询师（ ） A.选择瑞文测验是合理的 B.选择SAS测验是合理的 C.选择SCL90是合理的 D.以上选择都是不合理的答案： D,练习题3(单选),3.在本案中，心理咨询师所犯的错误最可能是（ ） A.主观对测验结果进行解释 B.采用“地毯式轰炸”方式 C.使用盗版软件实施心理测验 D.没遵守心理测验程序来操作答案： B,练习题4(单选),4.在本案中，心理咨询师（ ） A.没有进行摄入性谈话 B.先进行摄入性谈话，后实行心理测验 C.先实行心理测验，后进行摄入性谈话 D.摄入性谈话和心理测验同时进行答案： A,练习题5(多选),5.针对本案例中使用的睡眠量表，以下描述正确的是（ ）
38、A.心理咨询师非常熟悉睡眠量表的使用技术 B.心理咨询师并不熟悉睡眠量表的使用技术 C.该睡眠量表适用于中国人群 D.睡眠量表不适用于中国人群答案： BD,案例10,一般资料：男性l7岁，未婚，中专学生。 求助者自述：我最近一个多月心情很烦，不想见人。什么事都不想做，尤其不愿去学校，同学都笑我,压力很大。 案例介绍：求助者父亲介绍，半年多前这孩子脸上起了一些青春痘，后来越长越多。他老是用手挤，约两个前月开始感染，青春痘颜色加重，用了很多药也不管用。孩子思想负担越来越重，怕别人问怕见人，经常不去上学。,下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话： 心理咨询师：你好，请坐。我是心理咨询师，你有什么问题
39、，咱们谈谈吧! 求助者：你看我脸这样，怎么见人，你能帮帮我吗? 心理咨询师：你能谈谈脸怎么了?让你不能见人? 求助者：半年前我脸上起了一些青春痘，我就忍不住用手抠，可是没想到近两月前开始感染青春痘颜色加重，还越来越大，用了很多药却不管用。一天，女同学们在议论哪个帅哪个酷，我从旁边过她们就不说了。但我走过去后就听到一阵笑声，我想他们肯定在议论我，说我的青春痘。从那以后我感觉青春痘影响了我，我变丑了，我怕见人，尤其不愿去学校，怕同学们笑话。走路也低着头，没有一点信心，情绪也不好很痛苦，觉得没意思。我决心治好了再上学，可我不学习就没法按时毕业，也就没前途了。您说我该怎么办?,心理咨询师：哦，听了你说
40、的情况我也很为你着急，本来应该在学校上课，却因为长青春痘缺课这么多。你认为同学们都笑话你，这让你感到心情烦恼痛苦，是吗? 求助者：是的。医生说长青春痘是正常的，但都治了好几个月了还不见好，别人一看我，我就心跳。他们肯定觉得我特难看，所以我不愿见人，更不愿去学校，想治好了再去。家里人嫌我缺课太多。我也知道，但就是不愿见人，所以来求您看怎么办? 心理咨询师：我想告诉你，我年轻时也曾经长过青春痘，所以，我很理解你现在的心情。 求助者：你能告诉我该怎么办吗? 心理咨询师：我还要进一步了解你的情况，然后我们再讨论怎么办好吗?,练习题1 (单选),1.求助者最可能是( )。 (A)情感性精神障碍 (B)抑
41、郁性神经症 (C)一般心理问题 (D)严重心理问题 答案： C,练习题2 (单选),2. 求助者的行为症状是( )。 (A)感到前途很渺茫 (B)觉得生活没意思 (C)不见外人不上学 (D)认为青春痘难看答案： C,练习题3(多选),3.心理咨询师在咨询中使用的提问方式包括( )。 (A)间接询问 (B)直接逼问 (C)开放提问 (D)封闭提问 答案：BCD,练习题4(多选),4.心理咨询师在本段咨询中不当的提问方式是( )。 (A)间接询问 (B)多重问题 (C)直接逼问 (D)封闭提问 答案：BC,练习题5(单选),5.该求助者没有出现的情绪症状是( )。 (A)痛苦 (B)烦恼 (C)焦
42、虑 (D)恐怖 答案：D,练习题6(单选),6. 求助者的行为症状最突出的是( )。 (A)生活困难 (B)行为失控 (C)学习困难 (D)社交减少 答案：D,练习题7(单选),7. 求助者的求医行为属于( )。 (A)主动求医 (B)被动求医 (C)家人强迫 (D)医生转介 答案：A,练习题8(单选),8.求助者的自知力表现为( )。 (A)对躯体疾病判断正确 (B)对同学议论判断正确 (C)对内心感受判断正确 (D)对人际关系判断正确 答案：C,练习题9(单选),9.造成求助者心理问题的最主要原因是( ) (A)青春痘颜色重 (B)缺乏家庭支持 (C)缺乏同学理解 (D)认知评估偏差 答案
43、：D,练习题10(多选),10.心理咨询师在咨询中使用过的参与性技术包括( )。 (A)情感反应 (B)情感表达 (C)内容反应 (D)内容表达 答案：AC,练习题11(单选),11.心理咨询师在咨询中使用过的影响性技术是( ) (A)自我开放 (B)解释技术 (C)面质技术 (D)指导技术 答案：A,练习题12(多选),12. 心理咨询师在咨询中表现出来的态度是( )。 (A)完全接纳 (B)一视同仁 (C)通情达理 (D)积极关注 答案：ABC,练习题13(单选),13.心理咨询师在咨询中没有表达出的态度是( )。 (A)共情 (B)真诚 (C)热情 (D)尊重 答案：C,练习题14(多选
44、),14.心理一般地，心理咨询师在摄入性谈话中应该( )。 (A)明确表明态度 (B)介绍求助者权利 (C)介绍保密原则 (D)给出具体性指导答案：ABC,练习题15(多选),15.心理咨询师在摄入性谈话后对该求助者还应该( )。 (A)设定咨询目标 (B)制定咨询方案 (C)探讨除痘方法 (D)矫正歪曲认知 答案：ABD,案例11,一般资料：女性，49岁，已婚，大学专科毕业，机关公务员。 求助者自述：上高中的儿子与班里一女同学谈恋爱，结果学习成绩下降老师请了家长。我回家后狠狠地批评了他，可他根本不听，丈夫还偏向他，说孩子交女朋友也是正常的。父子两个居然都不听话，气死我了，半个多月来情绪一直不
45、好，郁闷、头痛。 案例介绍：求助者三十多岁才生孩子，平时对孩子照顾得无微不至，孩子小时候比较听话，学习也不错，但上高中后就变得不爱和父母交流，自从老师找过家长后。求助者情绪郁闷，生气头痛，不知如何办? 下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话： 心理咨询师：你觉得是什么原因使你处予目前这种情绪状态中? 求助者：当然是我儿子了，那还用说吗?他一点儿都不听我的话。学习成绩下降，将来怎么考大学?有比这更糟糕的事吗?,心理咨询师：你的意思是孩子必须听你的话? 求助者：是的。孩子怎么能不听家长的话? 心理咨询师：按照你的说法，你是妈妈，孩子必须听你的话。 求助者：那当然了。我让他不要谈恋爱是对他好，他这个
46、年龄就不应该谈什么恋爱，谈恋爱就会影响学习。让他学习是为他将来考个好大学，总之我是母亲他应该听我的话。 心理咨询师：按你所说的，你信奉的是孩子必须听妈妈的话 求助者：对的。 心理咨询师：因此你做孩子时，你肯定听你妈妈的话。 求助者：对，(犹豫)好像也不全是，我妈妈对的我都听了，我妈妈错的，我也没听。,心理咨询师：对或错的标准在你手里。还是在你妈妈手里? 求助者：(不好意思地笑了)在我手里。 心理咨询师：你做孩子时可以不听你妈妈的话，现在你要求你的孩子必须听你的话，这似乎有些矛盾，你能解释一下吗? 求助者：(沉默)我有些明白了，你的意思是说我没有听我妈妈的话，我的孩子也可能不听我的话，也就是说我
47、不能要求我一讲话孩子就必须听? 心理咨询师：是的，你可以想想，这和你的情绪有什么关系? 求助者：我明白了，我生气的原因就是我要求孩子必须听我的，我要是不这样要求就不会生气了。,练习题1 (多选),1.求助者的主要心理问题包括( )。 (A)情绪低落 (B)内心矛盾 (C)行为冲动 (D)观念偏执 答案：AD,练习题2 (多选),2.该求助者不合理信念的主要特征是( )。 (A)绝对要求 (B)过分概括 (C)主观推断 (D)糟糕至极 答案：AD,练习题3(单选),3.求助者的沉默最不可能是( )。 (A)情绪型 (B)怀疑型 (C)思考型 (D)内向型 答案：A,练习题4(单选),4.求助者产
48、生负性情绪的最主要原因是( )。 (A)情绪低落 (B)不合理信念 (C)儿子恋爱 (D)丈夫不听话 答案：B,练习题5 (多选),5.按照Ellis的ABC理论，求助者的A包括( )。 (A)儿子谈恋爱 (B)儿子不听话 (C)成绩在下降 (D)自己爱儿子 答案：ABC,练习题6 (多选),6.按照Ellis的ABC理论，求助者的C包括( )。 (A)儿子恋爱 (B)谴责儿子 (C)生气抱怨 (D)情绪低落答案：BCD,练习题7(单选),7.求助者沉默之前心理咨询师所做的是( )。 (A)指责 (B)辩论 (C)解释 (D)指导 答案：B,练习题8 (多选),8.在本案例中心理咨询师的咨询谈话核心是( )。 (A)对求助者心理教育 (B)让求助者乐观一些 (C)改变求助者的信念 (D)暗示求助者太悲观 答案：AC,练习题9(单选),9.这段咨询最有可能是发生在( )。 (A)诊断阶段 (B)领悟阶段 (C)修通阶段 (D)巩固阶段 答案：C,练习题10 (多选),10.“你做孩子时可以不听你妈妈的话你能解释一下吗?”这段话使用了( )。 (A)具体技术 (B)面质技术 (C)内容表达 (D)内容反应 答案：BC,练习题11 (多选),11.求助者沉默后的话表明求助者( ) (A)领悟 (B)修正信念 (C)表白 (D)自我探索 答案：ABD,
