1、护士与病人 Nurse and Patient role 角色 1 指处于一定社会地位的个体或群体，在实现与这种地位相联系的权利与义务中，所表现出的符合社会期望的模式化的行为。 概念 1.角色之间相互依存 2.角色转化 3.角色行为由个体完成 特征 中年女性 护士角色 2 请思考：护士角色 您心目中的护士 应该能承担哪些角色？ 一、历史上的护士角色 民间形象：母亲形象（温柔慈祥） 宗教形象：基督教徒（爱心） 仆人形象：黑暗时期 二、现代护士角色 照顾者 决策者 计划者 协调者 教育者 权威者 保护者和代言人 护理研究者 护理教师 临床护理专家 护理助产士 开业护士 护士麻醉师 护士行政管理者
2、企业家 护士角色的拓展 美国护士的等级划分 Registered Nurse（ RN） 注册护士 Licensed Practical Nurse（ LPN） 职业护士 Certified Nursing Assistant （ CAN） 助理护士 助理护士（ CAN） 其工作偏重于病人的个人起居和卫生护理，例如擦澡，换床单，翻身，量体温、血压、呼吸脉搏等。在法律的界定下，助理护士不能给药、打针，也不能从事任何的无菌技术。 不需通过执照考试，只要通过一个简单的护理技术考试。 职业护士（ LPN） 职责较偏重于护理技术方面：在 RN的监督及指导下，提供基本安全有效的护理知识和技术，以执行并完成
3、RN所订的护理计划（伤口护理、无菌技术，给药打针等在法律的权限范围内）。 不能做评估和分析，也不能做静脉给药。 必须通过执照考试 。 注册护士（ RN） 护理人员施行护理整个过程的掌控者。 搜集资料，作出护理评估 护理分析 护理诊断 护理计划 带领职业护士和助理护士执行护理工作 实施评价与修正。 必须通过执照考试 。 1.关于工资、待遇、福利 2.关于职业防护 3.关于晋升、培训 4.关于医疗、护理信息 三、护士的权利与义务 1.遵守法律、法规、规章和诊疗技术 规范的规定 2.在执业活动中，发现患者病情危急， 应当立即通知医师；在紧急情况下为 抢救垂危患者生命，应当先行实施必 要的紧急救护 3
4、.尊重、爱护患者，保护患者的隐私 4.参与公共卫生和疾病预防控制工作 四、护士的素质与行为规范 思想品德素质 科学文化素质 专业技术素质 心理素质 身体素质 仪表素质 四、护士的素质与行为规范 语言行为 非语言行为 仪表举止 衣着服饰 仪容 姿态 护士帽 护士服、护士鞋 护士的站姿、坐姿 护士的蹲姿、端盘体态 病人角色 3 一、病人角色特征 （美社会学家：帕森斯） 1.可免除常态时承担的社会角色 2.对陷入的疾病状态没有责任 3.有恢复健康的义务 4.有寻求专业技术帮助及配合医疗和 护理的义务 免除一定社会责任和义务的权利 享受平等医疗、护理、保健的权利 知情、同意权 隐私保密权 监督医护权益
5、实现的权利 自由选择权 二、病人的权利与义务 自我保健 及时寻求医护帮助 遵守医院规章制度和提出改进意见 积极配合医护活动 尊重医疗保健人员 支持医学科学发展 角色行为冲突 患者在适应过程中，与其本人患病前的各种角色发生心理冲突而引起行为矛盾 角色行为强化 患者安于角色，自主性受影响和削弱，对自我能力表示怀疑，产生退缩和依赖心理 角色行为缺如 患者没有进入患者角色，不承认自己是患者 角色行为消退 患者适应角色后，由于某些原因，又重新承担起本应免除的社会角色的责任，而放弃患者角色 三、病人角色适应中的问题 年龄 性别 性格 文化程度 病情 周围环境 其他 四、影响病人角色适应的因素 护患关系 4 nurse-patient relationship
