1、,医院感染管理工作体会武警总医院 王鲜平,未雨绸缪,亡羊补牢,预防 医院感染,控制 感染流行,一、建立学习型科室,1. 学习内容, 学习国家法规 依法管理 浏览官方网站 （国家卫生部、辖区卫生局）下载规范、指南,专职人员先学，掌握工作主动权。,建立学习型科室, 学习相关学科知识,传染病学、流行病学、微生物学、 消毒学、医院管理学、护理学、抗菌药物,科学防控,建立学习型科室,建筑设计 新技术操作, 学习管理方法,流行病学 持续质量改进 询证医学,提高工作质量和效率,建立学习型科室,2. 学习方法,建立学习型科室,院内- 科内小讲课- 现场帮带,院外- 学术会议、讲座- 短期培训班- 定项参观,二
2、、建立防控骨干队伍,建立防控骨干队伍,定期小讲课 护理单元交叉查房 无菌技术考核,在临床护理工作中 认真落实院感防控管理规定,1.护理部“医院感染管控小组”（总护士长 + 护士长）,建立防控骨干队伍,2.医疗科室“医院感染监控员”科主任指定负责科室感染防控相关工作（抗菌药、感染病例和传染病报告等）,3.检验科微生物室人员 检测和定期发布 医院流行菌群、细菌耐药信息 供临床医师参考,建立防控骨干队伍,4.后勤服务班组分管干部 + 班组长 （食堂、洗衣房、污物站）负责生活保障和饮食安全,建立防控骨干队伍,三、发挥专业职能作用,发挥专业职能作用,1.完善制度 落实规范,传染病应急防控（非典、甲流等）
3、 发热门诊管理 针刺伤处理流程 临床抗菌药应用 手卫生实施细则 ,发挥专业职能作用,2.技术培训 普及知识, 院 级 培训计划 科训与教研室 科主任授课人（感染控制科、临床科室）,发挥专业职能作用,技术培训 普及知识, 科 级 根据科室存在问题和要求医生：抗菌药应用医院感染报告传染病报告护士：留置静脉导管 耐药菌感染隔离,发挥专业职能作用,技术培训 普及知识, 环节干部 *院周会*护士长例会糖尿病采血笔抗菌药,发挥专业职能作用,技术培训 普及知识, 后勤班组长 *饮食卫生 *医疗废物 *医用被服管理,人人参与 纳入绩效,发挥专业职能作用,3.技术指导 消除隐患,输液反应追因 菌血症调查 新发传
4、染病防控,发挥专业职能作用,4.重点监测 实时反馈,消毒效果 抗菌药使用 医院感染菌群和耐药,发挥专业职能作用,5.日常督查 落实制度,过程管理 绩效考评,手卫生 无菌操作 消毒管理,四、注重沟通与协调,1.与医院和部门领导,沟通与协调,预 约, 报 告, 回 馈, 执行, 涉及范围广 办理难度大,（书 面）,新院务部主官领导上任后我科主动上门汇报工作 引起对医院感染工作的重视,沟通与协调,2.与科主任和护士长,沟通与协调,* 开门见山 * 直奔主题,抗菌药应用 传染病报告 无菌技术操作,沟通与协调,3.与医务人员,* 就事论事 * 绩效管理,医院感染漏报 类切口感染 消毒与管理,反馈给 科室,沟通与协调,协助科室抓管理 消除隐患 预防感染 避免纠纷 与医疗科室关系融洽,五、感染控制科取得的成绩,1.立功受奖,两人 3 次荣立 三 等功,感染控制科取得的成绩,感染控制科取得的成绩,科室受奖,2.发表论文,统计源期刊发表论文 90 余篇,感染控制科取得的成绩,3.科研成果,感染控制科取得的成绩,武警部队科技进步 二等奖1项 三等奖2项临床成果 三等奖1项,医院感染防控工作使命光荣 责任重大,没有最好 只有更好 依法管理 科学防控 加强学习提高专业管理水平,为保障患者医疗安全 医务人员职业安全做出更大贡献,谢 谢 ！,
