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[医学保健]作用于生殖系统的药物.ppt

上传人:微传9988 文档编号:3432727 上传时间:2018-10-28 格式:PPT 页数:24 大小:586.50KB
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1、精品PPT课件 浏览免费 下载后可以编辑修改。 http:/ http:/ http:/ http:/ http:/ 读分享,下载后可以编辑修改。,作用于生殖系统的药物,第八章 作用于生殖系统的药物 雄性H:甲基睾丸素、苯丙酸诺龙、丙酸睾丸素性H药 雌性H:雌二醇孕 H:孕酮性腺H药:卵泡刺激素、黄体生成素、马促性素人绒膜促性腺素促性腺H释放H药:黄体生成素释放H。宫缩药:缩宫素、麦角新碱、垂体后叶素。,生殖 系药,第一节 生殖激素类药物 第二节 子宫收缩药,1.对生殖系统作用促生殖器官发育维持精子发育成熟。 兴奋中枢N引起性欲和性兴奋。过量则抑制GNRH分泌,减少促性腺H分泌抑制精子生成。

2、对抗雌H抑制母畜发情。,2.对生长作用 引起N、K、Na、P、S、Cl在体内滞留,促进Pr的合成使肉发达,骨质致密体重增加。 当骨髓功能低下时,还直接作用于骨髓,刺激红C生成。,甲基睾丸素 Methyltestosterone,一.雄性H类药物:类似Pr同化活性的较小雄性化效应类固醇衍生物。,应用,(1)对: 治疗雄H乏所致的隐睾症,性欲缺乏症。 (2)对: 治疗乳腺囊肿,抑制泌乳,治疗母犬的假妊 抑制猫发情。 (3)其它: 皮下埋植可促食品动物生长,提高饲料利用率 (4)孕畜禁用。,治疗组织分解旺盛的疾病,如严重寄生虫病、犬瘟热、 糖皮质H过量的组织损耗。 组织修复期,如大手术后、骨折、创伤

3、等。 营养不良性疾病的恢复及衰老症 促进食欲。 刺激生长,我国和一些国家禁止此用途。,苯丙酸诺龙(苯丙酸去甲睾酮),(二)雌H类药物: 雌二醇(Estradiol),促进性器官形成及第二性征发育。 促进输卵管的肌肉和粘膜生长发育。 促进子宫粘膜生长血管扩张,腺体增生 增强子宫收缩活动(催产素加强、孕H抑) 子宫颈口及周围的结缔组织松驰。 用于对抗雄H/抑第二性征发育/降低性欲。,对生殖器官,对发情,恢复生殖道的正常功能和形态结构。 能使切除卵巢的静母牛少量注2次则3D内发情,常规剂量的雌二醇,使母牛在12-48H内发情。,(3)对乳腺,雌H诱导的发情不排卵,动物配种不怀孕 对处女母牛羊,雌H促

4、使乳房发育和泌乳 对泌乳母牛,大剂量雌H因抑制催乳素的分泌而使泌乳停止 .,增强食欲,促进Pr合成。 但肉品中残留的雌H对人体有致癌作用 并危害儿童及未成年人生长发育(禁用),代谢,乳腺,治疗胎衣不下,排出死胎。 配合催产素用于分娩时子宫肌无力。 治疗子宫炎/子宫蓄脓,排出子宫内炎物。 在牛乏情/不发情时,可催情。 治疗前列腺肥大,老年犬/阉割犬尿失禁, 母畜性器官的发育不全,雌犬过度发情, 假孕犬的乳房胀痛等 诱导泌乳。(不能大量使用),应用,(三)孕H类药物 孕醇(黄体酮),对子宫促使子宫内膜增生,腺体开始活动,分泌子宫乳,供受精 卵和胚胎早期发育之需;抑制子宫肌收缩,减弱子宫肌对催产素的

5、反应,起 “安胎”作用;使子宫颈口关闭,分泌粘稠液,阻止精子通过,防止 病原侵入。,药理作用,(2)对卵巢,抑制发情和排卵(控制同期发情的基础); 做法:注射孕H、阴道放置孕酮海绵/内服合成的孕H类药一段时间(9-14d)抑制卵泡的发育和排卵人地延长黄体期; 一旦停药,孕酮的作用消除,动物的垂体同时分泌促性腺H,促进卵泡生长和动物发情。,刺激乳腺腺泡的发育, 在雌激素配合下使乳腺泡和腺管 充分发育,为泌乳做好准备。,(3)对乳腺:,应用(2)用于的同期发情(3)抵制发情。治疗习惯性或先兆流产;卵巢囊肿引起的慕雄狂;牛、马排卵延迟。,二、促性腺激素和促性腺H释放H类药物。卵泡刺激素FSH,药理,

6、对,刺激卵泡颗粒细胞增生和膜层迅速 生长发育,甚至引起多发性排卵。 与黄体生成素合用,促进卵泡成熟 和排卵,使卵内膜细胞分泌雌H。 对公畜,促生精上皮细胞发育和精子形成,促进发情:使母畜发情和排卵,提高受胎率/同期发情 用于超数排卵:牛羊在发情的前几天注射,出现超数排卵,可供卵移植或提高产仔率。 治疗:持久黄体,卵泡发育停止,多卵泡等卵巢疾病(单胎动物多发性不良排卵)。,应用,黄体生成素LH(促黄体H),:与卵泡刺激素 协同促进卵泡成熟,排卵形成黄体产生雌H。 :促进睾丸间质细胞分泌睾酮,提高的 性兴奋,增加精液量,在卵泡刺激素 的协同下促进精子形成。,作用:,促进排卵:LH升高卵巢产生胶原E

7、卵泡壁破坏而排卵.母马提高受胎率.治疗:卵巢囊肿,幼畜生殖器官发育不全,精子生成障碍,性 缺乏,产后泌乳不足或缺乏。,应用:,(1)对: 卵泡刺激素样作用:促卵泡发育和成熟,母畜发情, 黄体生成素样作用:促使成熟卵泡排卵甚至超数排卵。 (2)对:黄体生成素样作用:增加雄H分泌,提高性兴奋。,马促性素PMSG 药理作用,应用:,(1)诱导发情和排卵:用同期发情提高受胎率。 (2)用于超数排卵:可使羊超数排卵,使锦羊多胎。,对:促进卵泡成熟,排卵并形成 黄体,延长黄体持时,刺激黄体泌孕酮。 对:促精管机能和间质细胞的活动,增加雄H分泌,使隐睾畜睾下降,人绒毛膜促性腺H(HCG), 诱导排卵,提高受

8、胎率。 增强同期发情的排卵效果。 对患卵巢囊肿并伴有慕雄狂症状的母牛疗效显著。 治疗性机能减退。,作用,应用,药理作用:(1)选择性兴奋子宫,加强子宫平滑肌的收缩。(2)收缩强度与所处H环境和用药量不同而异。妊娠早期,子宫处于孕H环境中对Oxy不敏感。随着妊娠进行,雌H浓度逐增,子宫对Oxy反应渐强,临产时达到高小剂量增加妊娠末期子宫收缩和强力,适于催产。剂量加大,使子宫肌的张力持续增高强直性收缩,适于产后止血或子宫复原。(3)有促进催乳素的分泌,引起排乳。,缩宫素 Oxytocin (催产素),应用:用于临产前子宫收缩无力母畜的引产。治疗产后出血,胎盘滞留和子宫复原不全,麦角新碱:产后出血,

9、 产后子宫复原和胎衣不下。垂体后叶素:催产、引产、 子宫复原等。,急性肾小球肾炎的的病理改变是肾脏体积可较正常增大,病变主要累及肾小球。病理类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎。光镜下通常为弥漫性肾小球病变,以内皮细胞及系膜细胞增生为主要表现,急性期可伴有中性粒细胞和单核细胞浸润。病变严重时,增生和浸润的细胞可压迫毛细血管袢使毛细血管腔变窄、甚至闭塞,并损害肾小球滤过膜,可出现血尿、蛋白尿及管型尿等;并使肾小球滤过率下降,因而对水和各种溶质(包括含氮代谢产物、无机盐)的排泄减少,发生水钠潴留,继而引起细胞外液容量增加,因此临床上有水肿、尿少、全身循环充血状态如呼吸困难、肝大、静脉压增高等。肾小管病

10、变多不明显,但肾间质可有水肿及灶状炎性细胞浸润。 急性肾小球肾炎治疗:本病治疗以休息及对症为主,少数急性肾功能衰竭病例应予透析,待其自然恢复。不宜用激素及细胞毒素药物。 一、一般治疗 肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常前应卧床休息。予低盐(3g/d)饮食,尤其有水肿及高血压时。肾功能正常者蛋白质入量应保持正常(每日每公斤体重1g),但氮质血症时应限制蛋白质摄入,并予高质量蛋白(富含必需氨基酸的动物蛋白)。仅明显少尿的急性肾功能衰竭病例才限制液体入量。 二、治疗感染灶 首选青霉素(过敏者更换为对革兰氏阳性菌高度敏感的大环内酯类、头孢第一代抗生素)800万单位静脉滴注,1014天,但其必需性现有

11、争议。反复发作的慢性扁桃体炎,待肾炎病情稳定后(尿蛋白小于(+),尿沉渣红细胞少于10个/高倍视野)可作扁桃体摘除,术前、后两周需注射青霉素。 三、对症治疗 利尿、消肿、降血压。常用噻嗪类利尿剂(如双氢氯噻嗪25mg,每日23次),必要时才予利尿剂如呋塞米2060mg/d,注射或分次口服。利尿后高血压值仍不满意时,可加用钙通道阻滞剂如硝苯啶2040mg/d,分次口服或血管扩张药如肼酞嗪25mg,每日3次。但保钾利尿药(如氨苯蝶啶及安体舒通)及血管紧张素转化酶抑制剂,少尿时应慎用,以防诱发高血钾。 慢性肾炎 图书四、中医药治疗 本病多属实证。根据辨证可分为风寒、风热、湿热,分别予以宣肺利尿,凉血解毒等疗法。本病恢复期脉证表现不很明确,辨证不易掌握,仍以清热利湿为主,佐以养阴,但不可温补。 五、透析治疗 少数发生急性肾功能衰竭而有透析指征时,应及时给予透析(血液透析或腹膜透析皆可)。由于本病具有自愈倾向,肾功能多可逐渐恢复,一般不需要长期维持透析。 ,它有力地推进了临床医学和预防医学。治疗和预防疾病的有效(df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2)手段在20世纪才开始出现。20世纪医学发展的主要原因是自然科学的进步。各学科专业间交叉融合,这形成现代医学的特点之一。 综合医学,

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