1、第6讲 中药的性能,welcome,2018/10/27,2,主要掌握,什么叫中药 ? 什么叫中药的性能?其功能如何?,2018/10/27,3,“神衣尝百草始有医药”和“药食同源”的传说,是关于医药起源的概括。淮南子修务训关于“神农尝百草之滋味、水泉之甘苦,令民之所避就。当此之时,一日而遇七十毒”的记载。,中药的起源,2018/10/27,4,炎帝神农 自春秋战国到今,历朝历史学家、历史文献作了肯定的记载,炎帝神农诞生於“湖北随州厉山” 。神农尝百草,一日而遇七十毒。,2018/10/27,5,中药在中国古籍中通称“本草”。 神农本草经:汉代,最早的中药学专著。 新修本草:唐代,是世界上最早
2、的药典。 本草纲目:明代,总结了16世纪以前的药物经验,对后世药物学的发展做出了重大的贡献。,关于中药的重要著作,2018/10/27,6,中药是以中医理论为基础,用于防治疾病的植物、动物矿物及其加工品,不论产于中国,外国均称中药。,中药,一、中药的概念,2018/10/27,7,植物类生药:全草薄荷、益母草部分人参(根)、甘草(根和根茎) 渗出物苏合香(树脂)、阿片动物类生药:全体斑蝥、蛤蚧部分鹿茸、羚羊角分泌物蟾酥、牛黄矿物类生药:石膏、龙骨,中药材入药部分,2018/10/27,8,解表药薄荷,中药材 植物类生药 全草 薄荷 部分 渗出物 动物类 全体 部分 分泌物 矿物类,2018/1
3、0/27,9,活血化瘀药益母草,中药材 植物类生药 全草 益母草 部分 渗出物 动物类 全体 部分 分泌物 矿物类,2018/10/27,10,补益药人参,中药材 植物类生药 全草 部分 人参 渗出物 动物类 全体 部分 分泌物 矿物类,2018/10/27,11,补益药甘草,中药材 植物类生药 全草 部分 甘草 渗出物 动物类 全体 部分 分泌物 矿物类,2018/10/27,12,开窍药 苏合香,中药材 植物类生药 全草 部分 渗出物 苏合香 动物类 全体 部分 分泌物 矿物类,2018/10/27,13,活血化瘀药斑蝥,中药材 植物类生药 全草 部分 渗出物 动物类 全体 斑蝥 部分 分
4、泌物 矿物类,2018/10/27,14,补益药蛤蚧,中药材 植物类生药 全草 部分 渗出物 动物类 全体 蛤蚧 部分 分泌物 矿物类,2018/10/27,15,补益药鹿茸,中药材 植物类生药 全草 部分 渗出物 动物类 全体 部分 鹿茸 分泌物 矿物类,2018/10/27,16,平肝息风药 羚羊角,中药材 植物类生药 全草 部分 渗出物 动物类 全体 部分 羚羊角 分泌物 矿物类,2018/10/27,17,外用药蟾酥,中药材 植物类生药 全草 部分 渗出物 动物类 全体 部分 分泌物 蟾酥 矿物类,2018/10/27,18,平肝息风药 牛黄,中药材 植物类生药 全草 部分 渗出物 动
5、物类 全体 部分 分泌物 牛黄 矿物类,2018/10/27,19,清热药石膏,中药材 植物类生药 全草 部分 渗出物 动物类 全体 部分 分泌物 矿物类 石膏,安神药 龙骨,2018/10/27,20,1.来源不同: 西药以合成药物为主。 中药以天然药物为主。 2.用药机理不一样。 西药:利用有效成分。 中药:利用药物的偏性。,药物,中药与西药的区别,西药,中药,2018/10/27,22,二、中药的性能,中药的性能:与药物治疗作用有关的性质与功能,主要有四气五味、升降浮沉、归经、有无毒性等方面。,2018/10/27,23,中药的四气与五味,2018/10/27,24,四气 (四性) 药物
6、 机体 反应,寒,热,温,凉,四气:药物所具有的寒、热、温、凉四种不同的药性,也叫四性。,2018/10/27,25,寒凉药物,温热药物,清热泻火,温里散寒,热性病,寒性病,石膏 黄连,附子 干姜,2018/10/27,26,辛,甘,酸,苦,咸,五味 药物的作用,五味:指药物所具有的辛、甘、酸、苦、咸五种基本味。,2018/10/27,27,辛,甘,酸,苦,咸,发散、行气、行血的作用,麻黄、桂枝治风寒表证,木香、红花能行气行血,有补益、和中的作用,人参、黄芪能补益元气,甘草、大枣能调和脾胃及调和药性,有收敛、固涩的作用,五味子、山茱萸能敛汗涩精,五倍子能涩肠止泻,有燥湿、泻降的作用,黄连、黄柏
7、能清热燥湿,大黄能泻下,有软坚、泻下的作用,海藻、瓦楞子能软坚散结,芒硝能泻下通便,辛散,甘缓,酸收,苦坚,咸软,五味的作用,2018/10/27,28,气和味都是每个药物所固有的,并且各有所偏,中医就是借助它的偏性来治疗阴阳偏胜偏衰的病变。,中药治病原理利用药物偏性,性味结合 性味相同,主要作用也相似; 性味不同,作用不同; 性味结合,了解药效。,2018/10/27,29,性味结合,效果不同,2018/10/27,30,中药性味功能口诀,中药品种多,性能各不同,寒凉能清热,温热祛寒用,辛味能行散,甘缓能补中,苦味能泄降,酸涩收敛功,咸味能软坚,淡渗利水通,甘寒能养阴,芳香必止痛,麻舌常有毒
8、,香窜开窍能,气味相结合,配伍贵变通。,2018/10/27,31,2018/10/27,32,升降沉浮是指药物作用的趋向。 升:升提(阳) 降:下降(阴) 沉:下行泄利(阴) 浮:上行发散(阳)常以“升浮”“沉降”合称。,2. 中药的升降沉浮,2018/10/27,33,2018/10/27,34,药物作用的升降沉浮与药物的气味及质地轻重有一定的关系,辛甘、温热、阳性的药物大多升浮; 苦酸咸、寒凉、阴性药物大多沉降。 花叶等质轻的药物大多升浮; 种子及矿物等质重的药物大多沉降。,2018/10/27,35,药物的升降沉浮,在一定条件下可 互相制约,相互转化,配伍 升浮药在众多沉降药中,便随之
9、下降;反之,亦然。 炮制 酒炒则升 姜汁炒则散 醋炒则收敛 盐水炒则下行,2018/10/27,37,3. 中药的归经,指药物对于机体某一部分或某些部分(脏腑、经络)的选择性治疗作用,在于指明药物在机体中作用部位和范围。,寒 性 药 物,清肺热,清心热,清肝热,清胃热,补心,补肺,补脾,补肾,补药,2018/10/27,38,炮制影响药物的归经 “五味所入”的理论(酸入肝,苦入心,甘入脾,辛入肺, 咸入肾)在炮制理论中引申为“醋制入肝,入盐走肾,甘缓益元”等理论。生姜主入肺,发散力强,主用于发汗解表;干姜主入心,燥湿力强,主用于回阳救逆;煨姜主入胃,止呕力强,主用于和中止呕;姜炭主入脾,止血力强,主用于温经止血。柴胡生品能升能散,解表退热力强,醋制柴胡能引要入肝,发挥疏肝解郁作用。,改变药物的性能或功效,适应临床需要,药物的归经与药物的四气五味、升降沉浮等药性相辅相成的,在治病用药时必须相互结合。,2018/10/27,41,4. 毒性,(一)含义:广义的毒性: 药物的偏性 狭义的毒性: 药物对机体产生的伤害 性. (二)影响毒性的因素: 药物用量大小是影响药物毒性最主要的因素 药材的品种、产地、采集、贮存、炮制、配 伍、 剂型、给药途径、用药是否对证、患者 体质禀赋等均可影响药物的毒性反应 (三)正确对待中药毒性: “有毒观念,无毒用药”,