1、2018/10/26,1,给药原则,三查:操作前、操作中、操作后查 七对:床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间,知识回顾,2018/10/26,2,注射给药法(administering Injection),ID、 IH、 IM、 IV,2018/10/26,3,注射给药基本知识和技能,掌握注射原则 熟悉注射前准备工作 掌握抽吸药液法,2018/10/26,4,注射原则,(一)严格遵守无菌操作原则,操作者准备、环境准备符合无菌操作要求 注射部位消毒消毒剂:2%碘酊、75%酒精或0.5%碘伏、安尔碘(涂2遍)消毒方式:以注射点为中心,由内向外螺旋式旋转涂擦消毒范围:直径5 注射针头、药液须
2、保持无菌,2018/10/26,5,注射原则,(二)严格执行查对制度,三查七对 仔细检查药物质量 注意药物配伍禁忌,2018/10/26,6,注射原则,(三)严格执行消毒隔离制度一人一针、一人一止血带、一人一垫注射者的手消毒(速干手消毒剂)注射用物处理,针头(损伤性废弃物) 锐器盒,针筒、输液器(感染性废弃物),2018/10/26,7,(四)选择合适的注射器和针头根据药液量、药物粘稠度和刺激性强弱,注射原则,2018/10/26,8,(五)选择合适的注射部位避开神经、血管、炎症、瘢痕、硬结、患皮肤病处静脉注射选择血管由远心端至近心端 长期注射有计划更换注射部位,(六)注射药液现用现配,注射原
3、则,2018/10/26,9,(七)注射前排尽空气,(八)注药前检查回血,(九)进针角度和深度合适,注射原则,动、静脉注射要见回血 皮下、肌内注射不见回血,(十)减轻病人疼痛与不适,2018/10/26,10,如何应用无痛注射技术?,1、分散患者注意力2、取合适体位3、“两快一慢”进针、拔针快推药慢、匀速4、先注射刺激性弱的药物,后注射刺激性强的5、注射刺激性强的药物,针头要长,进针要深,推药宜慢,2018/10/26,11,注射给药基本技能,药液抽吸法,2018/10/26,12,注射器的简介,注射器和针头的构造空筒前端为乳头活塞活塞体、活塞轴、活塞柄针头针尖、针梗、针栓,注射器,2018/
4、10/26,13,注射器规格和针头型号的选择ID 1ml注射器 41/2号IH 1ml、2 ml注射器 5-6号 IM 2 ml、5ml注射器 6-7号IV 5ml 、10ml、20ml注射器 7号,注射器的简介,2018/10/26,14,药液抽吸,用物准备: 治疗车上层置:注射盘(基础治疗盘),注射器及针头,注射药液,注射单,速干手消毒剂等 治疗车下层置:污物筒2个(放置损伤性和感染性废弃物),药液抽吸:小安瓿、大安瓿、密封瓶,步骤,护士个人准备(洗手、戴口罩) 查对药液消毒(安瓿:颈部顶部,密封瓶:中心周围) 检查注射器(包装、有效期) 抽吸药液排气再次核对放入无菌巾内 小安瓿:左手示指、中指夹安瓿,后三指把持注射器右手持活塞柄,抽动活塞 大安瓿:左手大拇指和示指夹安瓿,余三指和大鱼际肌固定注射器;右手持活塞柄,抽动活塞 密封瓶:先向瓶内注入所需药液等量的空气再抽吸,2018/10/26,16,课后作业,练习抽吸药液,并能熟练掌握 (要求:手法正确、吸净、无外漏、无污染、排尽空气),通过对解剖学知识的回顾,准确定出髂嵴最高点、髂前上棘、尾骨的位置,