1、水疗在产程中的应用,内容提要,水疗与水疗历史 水疗在产程的应用方法 水疗促进产程进展的原理 水疗应用注意事项 案例分享,水疗与水疗历史,水疗是指利用不同温度、压力和溶质含量的水，以不同方式作用于人体以防病治病的一种方法。水疗对人体的作用主要有温度刺激、机械刺激和化学刺激。按其使用方法可分浸浴、淋浴、喷射浴、漩水浴、气泡浴等。,水疗与水疗历史,水疗在产程中的应用，最早应追溯到1803年。史料记载法国一位准妈妈在分娩过程中感到精疲力竭，而走进热水浴盆中，想放松一下，结果宝宝很快就降生在水里。60年代，前苏联专家开始水中分娩的试验，早期的“水中分娩”多半都是在海水中诞生的。,水疗与水疗历史,据不完全
2、统计，迄今全世界已经有数百人在海水中顺利地生下了婴儿。而到80年代后期，美国首家水中分娩中心成立，自此之后，估计美国有6000名婴儿在水中出生。有条件进行水中分娩的医院也从1995年的10家发展到最近的150家。,内容提要,水疗与水疗历史 水疗在产程中的应用方法与程序 产妇实施水疗的 案例分享,水疗在产程中的应用方法与流程,深盆浴,淋浴,淋浴在产程中的 应用,淋浴在产程中的应用,适 应 症,头位足月妊娠，无并发症 估计胎儿在1小时内不能分娩者 无下床活动禁忌症 第一产程各阶段及第二产程早期,淋浴在产程中的应用,禁 忌 症,使用镇静剂药物4小时内 平衡能力差或不能站立者 有下床禁忌症者 高危妊娠
3、或需要持续母婴监护者,淋浴在产程中的应用,物品准备,淋浴在产程中的应用,物品准备,淋浴在产程中的应用,环 境 准 备,沐浴室（间）干净、整洁、明亮 有防滑设施，有扶手或有扶手浴椅 环境温度2627 呼叫装置 秋冬季节要预先将浴霸打开，调节好室温,淋浴在产程中的应用,环境准备,淋浴在产程中的应用,环境准备,淋浴在产程中的应用,产 妇 准 备,评估产妇生命体征、胎儿情况 评估产妇产程 评估产妇一般情况 产妇进餐时间 淋浴的适应症与禁忌症,淋浴在产程中的应用,流程,与产妇进行沟通，说明目的，征得同意 宫缩间隙期协助产妇进入沐浴池 告知产妇方法与注意事项 根据产妇的需求放置沐浴椅子（凳子） 根据产妇个
4、体需求调节水温与用水方法 协助脱衣脱裤（注意安全，医务人员协助 进行淋浴（时间最好控制在30min-60min 淋浴毕，将浴巾盖住全身并擦干 穿衣裤，回床位 听胎心，根据情况进行产程进展评估,方 法,怎样舒服怎样洗,方 法,哪里最痛就洗哪里洗,方 法,可以站着洗也可坐着洗,掌握沐浴结束时机,产妇疼痛难忍，无法站立或坐位 产妇出现便意感，不可抑制的自发用力 异常阴道出血 沐浴时间30min或沐浴时间已接近60min 产妇出现面色苍白、头晕、乏力等 产妇要求结束沐浴或产妇感觉胎动持续不间断,深盆浴在产程中的 应用,深淋浴在产程中的应用,适 应 症,头位足月妊娠，无并发症 估计胎儿在1小时内不能分娩
5、者 无下床活动禁忌症 宫口开大3cm 胎膜未破，无明显阴道出血,淋浴在产程中的应用,宫口扩张3cm 阴道出血 胎膜已破 宫缩过程 胎儿窘迫 妊娠合 并症,禁 忌 症,淋浴在产程中的应用,宫口扩张3cm 阴道出血 胎膜已破 宫缩过程 胎儿窘迫 妊娠合 并症,禁 忌 症,淋浴在产程中的应用,要 求,水温应保持在摄氏37-38 注意定期监测母亲的体温和胎心 环境温度26-27 浴池与水的要求与新生游泳相同,水疗法深盆浴应用,产妇在浴池中可以减轻疼痛感 水的托的力量可以给产妇心理上安全的感觉 水的包容作用对产妇的产道和盆腔可以起到保护作用,在水中有利于孕妇休息，更容易放松，产程缩短 减少了孕妇的会阴侧切率水浸导致血压下降，子宫颈快速扩张，胎儿分娩更快 并可减少其他镇痛方法的使用,作用,淋浴在产程中的应用,水温不能超过37-37.5，因为较热的水能使产妇体温升高而造成胎儿心动过速 在浴缸内1.5小时后产妇应该出来，这样能保证水疗的最大益处 1.5小时后产妇可再次如水,注 意 事 项,视每个产妇的个体及产程的不同阶段选择合适的水疗方法 注意根据季节、产妇个体情况调节合适的水温与室温，避免产妇着凉与烫伤 严格掌握适应症与禁忌症，以免发生意外 应用水疗过程中严密观察并询问产妇的感受，产妇出现不适要及时报告医务人员,注意事项,淋浴用具,
