1、鼻饲,目的,经胃肠道提供代谢需要的各种营养素促进胃肠道功能的恢复，保护肠道粘膜屏障，防止细菌移位,适应症及禁忌症,适应症： .不能进口进食者 .拒绝进食者 .早产儿和病情危重的婴幼儿 .晚期癌肿者 禁忌症：.食管梗阻 食管癌 .食管胃底静脉曲张 .胸主动脉瘤患者,鼻饲方式,重力滴注 一次供给 针筒灌注 间歇喂养 营养泵泵入 连续喂养,正确实施鼻饲的注意事项,病人身份确认 鼻饲途径确认 营养液的确认 输入方法及速率的确认 防止并发症 监测 如何正确给药,病人身份确认,姓名、年龄、性别 病区、床号 ID号、住院号 手腕识别带,鼻饲途径确认,胃管标识清晰确认胃管在胃内的三种方法检验胃管在胃内的金标准
2、 胸部X片胃管的护理：固定、基础护理、更换、鼻翼皮肤的 保护,营养液的确认,品种：能全力、佳维体、瑞 代 温度：37-40，加热器，滴手腕内侧 管理：集中管理，专柜放置，开瓶后冷藏，24h内有效 几种营养液的比较,输入方法及速率的确认,遵医嘱执行 浓度由低到高 速度由慢到快：用泵控制滴速由小剂量开始，逐渐加大，50ml/h,以25ml/h递增，维持在125ml/h,根据病人情况调节滴速 注意用量 注意保温,主要并发症,胃肠道：恶心、呕吐、腹泻相关因素及预防-病人因素、营养液、输注速度、感染 返流、误吸：相关因素及预防 管道堵塞：相关因素及预防,监测,根据医嘱监测血糖、电解质、血常规、血肌酐、尿素氮等指标,鼻饲如何正确给药,药物分开，充分碾碎、溶解、稀释 与营养液分开进行注入 充分冲洗胃管 用药前碾碎 不适合碾碎的药物不宜鼻饲使用 液体药物优先,
