1、老年痴呆症的康复,全家人都回来了, 要做晚饭了,张大爷 决定出门买菜。,老伴说: “刚才你不是去买过了吗?”,女儿说: “看,菜在那里呢!”,但是,张大爷一点也想不起来了。,当您或您的家人出现类似的情形时 就需要警惕老年性痴呆了!,为什么会出现这种情况呢?,什么是老年性痴呆? 老年性痴呆都有哪些症状? 老年痴呆该如何治疗?,您了解老年性痴呆吗?,老年痴呆认知网络调查,一、老年性痴呆概述,阿尔茨海默病即通常所说的“老年性痴呆”,约占老年期各种痴呆的60%,,阿尔茨海默病与老年期痴呆,Boyle PA, Wilson RS, et al. Mild Cognitive impairment: ri
2、sk of Alzheimers disease and rate Of cognitive decline. Neurology. 2006;67:441-5.,老年性痴呆是老年人的脑部疾病,患者的脑细胞会急速退化,但并不是正常的衰老过程。脑部功能逐渐减退会导致智力减退,情感和性格变化,行为异常,严重影响日常生活能力,最终导致死亡!,老年性痴呆的定义,阿兹海默症(Alzheimiers disease),二、老年性痴呆的症状,由于老年性痴呆的病程进展缓慢,症状在各个时期的表现会差别很大,早期常见的症状主要有以下十个:,记忆减退 经常忘事,而且事后并不能再回忆起来,或因记忆差而影响工作生活。如
3、:和邻居交谈后不但记不起人家的姓名,连交谈这件事本身也忘了。,难以胜任日常家务 如:不知道穿衣服的次序、做菜的步骤。 语言问题 忘记单个的词语或找不到合适的词语来替代,使得旁人无法理解所要表达的意思,严重的甚至叫不出常用物体的名称。 时间和地点定向力障碍 如:在自己熟悉的路上也会迷路,不知道自己身处何处,也不知道自己是怎么到那儿的,怎样才能回到家,或根本不知道现在是什么季节,也不知道年份、月份、日期等。,判断力变差或下降 完全忘记自己正在做的事,日常穿着也可能不恰当。如衣着违时,烈日下穿厚衣,寒冬时却只披薄衫。,理解力或合理安排事物的能力下降 跟不上他人交谈时的思路,或不能按时支付各种帐单。将
4、东西放错地方 如:将东西放在特别不合适的地方,如把熨斗放入冰箱、把手表放在糖碗里等。,情绪极不稳定 常表现为情绪毫无来由的快速起伏,也可能较以往淡漠、麻木。 人格改变 可变得多疑、淡漠、焦虑或粗暴等,如忘记把钱放在哪里就怀疑是别人偷走了;性格也变得越来越暴躁、固执。 主动性丧失 表现为终日消磨时日、昏昏欲睡、无所事事,在家无目的地晃来晃去,甚至对以前的爱好也兴味索然。,中国成为老年痴呆症第一大国,三、老年痴呆的病因,1、常吃含铝泡打粉做的馒头、含铝油条等; 2、使用铝制器具; 3、年龄,年龄越大发生老年痴呆的几率越高; 4、遗传,有家族史的人患病几率高; 5、生活方式,如吸烟酗酒、不合理饮食、
5、缺乏锻炼、与社会交流少; 6、教育水平,受教育程度越低,患病率越高; 7、各种疾病,如动脉硬化、高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、脑炎、气体中毒等,可诱发痴呆。,四、老年痴呆的发病机制,丧偶、独居、经济窘迫、生活颠簸者患病机会较多,社会心理因素可能是本病的诱因。 胆碱能系统改变,老年性痴呆患者基底节前脑胆碱能神经元严重退变,大脑新皮质广泛区域内的乙酰胆碱酯酶纤维显著减少,胆碱乙酰转移酶活动明显下降。,老年性痴呆如何治疗,五、预防老年性痴呆的措施,1减少饱和脂肪,避免反式脂肪。应少吃馅饼和油炸食物。 2蔬菜、豆类(黄豆、豌豆、扁豆)、水果和全麦应该作为主要食物。 3每天吃1盎司(约合28克)坚果或
6、一把瓜子等植物种子,可补充足量的有益健康的维生素E。 4每天摄入足量的富含维生素B12的食物。如,肉类、三文鱼、鳕鱼、牛奶、奶酪或鸡蛋等。,(一)饮食策略,5新指南的一大亮点是,日常饮食中,应避免过多摄入铁、铜和铝等“隐性金属”(微量元素)。 6选择维生素补剂时,应选择不含铁和铜的复合维生素,并在医生指导下服用。 7避免使用含有铝的炊具、抗酸和速发粉等产品。,老年性痴呆的康复治疗,(一)饮食治疗: 富含纤维素的食物:如谷类,麦类,特别是含有丰富纤维素的燕麦。 蔬菜中芹菜、黄花菜都有益于大脑的健康保护。苹果等富有维生素的水果也是被推荐的食品。 富含卵磷脂的食物:如大豆类制品、磨菇。卵磷脂是神经细
7、胞代谢修复的重要物质。 各类坚果:花生、核桃、松子、榛子、葵花籽也含丰富的亚油酸,对神经细胞有保护作用。 日常饮食宜多样化,不宜过饱。要做到高蛋白,高维生素,高纤维,低胆固醇,低脂肪,低糖,低盐饮食。,膳食指南,早餐:黑芝麻粥、芝麻核桃糖。 午餐:山药芡实粥、蘑菇黄花菜、豆腐脑 晚餐:小麦大枣粥、人参鹑蛋、鱼头萝卜汤,佐餐:枸杞子酒、苹果、脑清茶,人参鹑蛋【处方来源】天津中医学院药膳餐厅【处方】人参15g,黄精20g,鹌鹑蛋30个,精盐、白糖、味精、麻油、料酒、水淀粉、高汤、葱末、姜末、酱油、醋各适量。【特色及功效】造型美观,营养丰富,不腻不燥。具有滋补强壮,抗衰益智等功效。 枸杞子酒【处方来
8、源】中国药学大辞典【处方】枸杞子1200g,高粱酒1000ml。【特色及功效】酒色粉红,气味清香。具有补益肝肾,养血明目等功效。 黑芝麻粥【处方来源】未知【处方】黑芝麻30克,粳米100克。 【特色及功效】主治五脏虚损,慢性便秘,老年血管硬化、肺燥咳嗽等症。,老年性痴呆的康复治疗,需根据病人的运动能力进行循序渐进、持之以恒的训练。适合老年性痴呆的运动项目有散步、太极拳、健身跑、骑自行车、登山、低难度球类运动等。,(二)运动疗法,每周至少进行3次有氧运动,每次运动量相当于快走40分钟。,老年性痴呆的康复治疗,人们常说,“笑一笑,十年少”,这说明精神之凋养重在调节七情之气,注意保持乐观情绪,应节思
9、虑、去忧愁、防惊恐, 要宁静无惧,恬淡虚无,与世不争,知足常乐,清心寡欲。做到外不受物欲的诱惑,内不存情感的激扰。这样气血调和,健康不衰。注意维持人际关系,避免长期陷入忧郁的情绪及患上忧郁症,避免精神刺激,以防止大脑组织功能的损害。另外,家庭和睦可以保持心情愉快,能增强抗病能力。,(三)精神调养,三种方法轻松识别老年痴呆症,1.画钟法 让老人画钟,标出12个数字,指出11点10分。画一个完整的圆圈得1分,12个数字标对得1分,指针一短一长且相交得1分,时间标对得1分。得分为4分属正常,3分为轻微痴呆,2分为中度痴呆,2分是重度痴呆。,三种方法轻松识别老年痴呆症,2.回忆早餐食物法 让老人回忆早餐吃了什么,或者上一顿吃的什么,如果想不来早餐吃了什么,则有可能是老年痴呆。这是一种比较简单的判断法,在家中筛查出结果后,必须尽快到医院进行进一步的检查。,三种方法轻松识别老年痴呆症,3.1分钟说12种水果 在1分钟的时间内说出12种以上蔬菜/水果/动物的名称。正常人都是可以完成的,如果说不出12种以上,则很可能是是老年痴呆。在家中筛查出结果后,必须尽快到医院进行进一步的检查。,谢谢大家!,