1、三、足阳明胃经,（一）经脉循行体表：起于鼻翼旁，上行眼眶下缘，折回下行口角，在下颌角前分成两支，一支上额角，另一支下沿颈前外下行缺盆，循乳中，夹脐旁两寸，经下肢前缘下行，止于足次趾外侧端。胫部支脉从膝下三寸至中趾外侧，跗部支脉从足背至足大趾内侧端，与足太阴脾经相接。体内：属胃，络脾。入上齿龈。,（二）主要病候 肠鸣腹胀，水肿，胃痛，呕吐或消谷善饥，口渴，咽喉肿痛，鼻衄，胸及膝髌等本经循行部位疼痛，热病，发狂等证。,（三）主治概要 脾胃疾病：胃脘痛，呕吐，腹胀，肠鸣，痢疾。 头面五官疾病：头痛，口眼歪斜，齿痛，面痛，牙关紧闭。 外经病：乳痈，膝痛，下肢痿痹，脚气。,（四）腧穴 本经共45穴：承泣
2、、四白、巨髎、地仓、大迎、颊车、下关、头维、人迎、水突、气舍、缺盆、气户、库房、屋翳、膺窗、乳中、乳根、不容、承满、梁门、关门、太乙、滑肉门、天枢、外陵、大巨、水道、归来、气冲、髀关、伏兔、阴市、梁丘、犊鼻、足三里、上巨虚、条口、下巨虚、丰隆、解溪、冲阳、陷谷、内庭、厉兑。（重点掌握17穴）,承泣 ST1 【定位】在面部，瞳孔直下，当眼球与眶下缘之间。 【功效】疏风清热，明目止痛。 【主治】1.各种目疾：如目赤肿痛，迎风流泪，夜盲，眼底疾患等。2.口眼歪斜，眼睑瞤动。 【操作】嘱病人轻闭眼睛，押手轻按下眼睑向后上方轻推眼球，刺手将针紧靠眶下缘缓慢直刺0.51.0寸，不宜提插及大幅度捻转，以防刺
3、伤眼球及防止刺破血管引起出血肿胀，若引起皮下出血，24小时内冷敷局部，24小时后热敷局部；禁灸。,四白 ST2 【定位】在面部，瞳孔直下，当眶下孔凹陷处。 【功效】清热止痛，祛风明目。 【主治】1.眼赤痛痒，目翳，迎风流泪。2.头面疼痛，口眼歪斜，眼睑瞤动。 【操作】直刺或斜刺0.30.5寸；可灸。,巨髎 ST3 【定位】在面部，瞳孔直下，平鼻翼下緣处，当鼻唇沟外侧。 【主治】1.口，面痛，齿痛，鼻衄，齿颊肿。2.眼睑瞤动。 【操作】直刺0.50.8寸。,地仓 ST4 【定位】在面部，口角外侧，上直瞳孔。 【功效】祛风扶正，通络止痛。 【主治】1.口眼歪斜，唇缓不收，流涎，眼睑瞤动。2.齿痛颊
4、肿。 【操作】斜刺或平刺0.50.8寸，或向迎香、颊车方向透刺12寸；可灸。,大迎 ST5 【定位】在下颌角前方，咬肌附着部的前缘，当面动脉搏动处。 【主治】1.颊肿，齿痛。2.口，口噤。 【操作】避开动脉直刺0.30.5寸；或斜向地仓方向刺。,颊车 ST6 【定位】在面颊部，下颌角前上方约一横指，当咀嚼时咬肌隆起，按之凹陷处。 【功效】祛风清热，开关活络。 【主治】1口眼歪斜，颊肿。2. 齿痛，牙关紧闭，失音。 现多用于三叉神经痛，颞颌关节炎，咬肌痉挛，腮腺炎，面神经麻痹等。 【操作】向地仓方向斜刺（透刺）1.01.5寸；可灸。,下关 ST7 【定位】在面部耳前，当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷
5、中。（闭口取穴） 【功效】祛风活络，开窍益聪。 【主治】1.牙关开合不利，面疼，口眼歪斜。2.齿痛，耳鸣耳聋，聤耳，眩晕。 【操作】直刺0.51.0寸；可灸。,头维 ST8 【定位】在头侧部，当额角发际上0.5寸，头正中线旁开4.5寸。 【功效】疏风止痛，清头明目。 【主治】1.头痛，目痛，目眩，眼睑瞤动。2.迎风流泪，视物不明。 【操作】向后平刺0.50.8寸。不可灸。,人迎 ST9 【定位】在颈部，喉结旁，当胸锁乳突肌的前缘，颈总动脉搏动处。 【主治】1.咽喉肿痛，胸满喘息，瘰疠，瘿气。2.头痛，眩晕。 【操作】避开动脉直刺0.30.8寸；慎灸。,水突 ST10 【定位】在颈部，胸锁乳突肌
6、的前缘，当人迎与气舍连线的中点。 【主治】1.咳嗽，哮喘。2.咽喉肿痛，瘿瘤，瘰疠。 【操作】直刺0.30.5寸。,气舍 ST11 【定位】在颈部，锁骨内侧端的上缘，胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头之间。 【主治】1. 咳嗽，哮喘，呃逆。2.咽喉肿痛，瘿瘤，瘰疠，颈项强痛。 【操作】直刺0.30.5寸。,缺盆 ST12 【定位】在锁骨上窝中央，锁骨中线上，距前正中线4寸。 【主治】1.咳嗽，哮喘。2.缺盆中痛，咽喉肿痛，瘰疠，颈肿。 【操作】直刺或向后背横刺0.30.5寸；不可深刺以防刺伤胸膜引起气胸。,气户 ST13 【定位】在胸部，当锁骨中点下緣，距前正中线4寸。 【主治】1.咳嗽，哮喘，呃逆。
7、2.胸肋胀满。 【操作】斜刺或平刺0.50.8寸。,库房 ST14 【定位】在胸部，当第一肋间隙，距前正中线4寸。 【主治】1.咳嗽，哮喘，咳唾脓血。2.胸胁胀痛。 【操作】斜刺或平刺0.50.8寸。,屋翳 ST15 【定位】在胸部，当第二肋间隙，距前正中线4寸。 【主治】1.咳嗽，哮喘。2.胸胁胀满，乳痈。 【操作】斜刺或平刺0.50.8寸。,膺窗 ST16 【定位】在胸部，当第三肋间隙，距前正中线4寸。 【主治】1.咳嗽，哮喘。2.胸胁胀满，乳痈。 【操作】斜刺或平刺0.50.8寸。,乳中 ST17 【定位】在胸部，当第四肋间隙，乳头中央，距前正中线4寸。 【操作】不针不灸，只作胸腹部穴位
8、的定位标志。,乳根 ST18 【定位】在胸部，当乳头直下，乳房根部，当第五肋间隙，距前正中线4寸。 【主治】1.咳嗽，哮喘，胸闷，胸痛。2.乳痈，乳少。 【操作】斜刺或平刺0.50.8寸。,不容 ST19 【定位】在上腹部，当脐中上6寸，距前正中线2寸。 【主治】1.呕吐，胃痛，腹胀。2.食欲不振。 【操作】直刺0.51.0寸。,承满 ST20 【定位】在上腹部，在脐中上5寸，距前正中线2寸。 【主治】1.胃痛，呕吐，食欲不振。2.吐血。 【操作】直刺0.51.0寸。,梁门 ST21 【定位】在上腹部，当脐中上4寸，距前正中线2寸。 【功效】健胃调中，和胃理气。 【主治】胃痛，呕吐，食欲不振，
9、腹胀，泄泻。 【操作】直刺0.51寸；可灸。,关门 ST22 【定位】在上腹部，在脐中上3寸，距前正中线2寸。 【主治】1.腹痛，腹胀，肠鸣，泄泻。2.水肿。 【操作】直刺0.51.0寸。,太乙 ST23 【定位】在上腹部，在脐中上2寸，距前正中线2寸。 【主治】1.胃痛。2.癫狂，心烦。 【操作】直刺0.81.2寸。,滑肉门 ST24 【定位】在上腹部，在脐中上1寸，距前正中线2寸。 【主治】1.胃痛，呕吐。2.癫狂，吐舌。 【操作】直刺0.81.2寸。,天枢 ST25 （大肠募穴） 【定位】在腹中部，脐中旁开2寸。 【功效】健脾和胃，调经导滞。 【主治】1. 绕脐腹痛，腹胀肠鸣，肠痈，痢疾
10、，泄泻，呕吐。2. 痛经，癥瘕，月经不调，崩漏。 【操作】直刺1.01.5寸；可灸。,外陵 ST26 【定位】在下腹部，当脐中下1寸，距前正中线2寸。 【主治】腹痛，痛经，疝气。 【操作】直刺1.01.5寸。,大巨 ST27 【定位】在下腹部，当脐中下2寸，距前正中线2寸。 【主治】1.小腹胀，小便不利，疝气。 2.遗精，早泄。 【操作】直刺1.01.5寸。,水道 ST28 【定位】在下腹部，当脐中下4寸，距前正中线2寸。 【主治】1.水肿，小便不利，小腹胀满。2.痛经，不孕，疝气。 【操作】直刺1.01.5寸。,归来 ST29 【定位】在下腹部，当脐中下4寸，距前正中线2寸。 【功效】调经止
11、带，理气止痛。 【主治】1. 闭经，白带，阴挺，少腹痛，月经不调。 2. 疝气，阴茎痛。 【操作】直刺1.01.5寸；可灸。,气冲 ST30 【定位】在腹股沟稍上方，当脐中下5寸，距前正中线2寸。 【主治】1.腹痛。2.阳痿，阴肿，疝气。3.月经不调，不孕。 【操作】直刺0.51.0寸。不宜灸。,髀关 ST31 【定位】在大腿前面，当髂前上棘与髌底外侧端的连线上，屈股时，平会阴，居缝匠肌外侧凹陷处。 【主治】 1.下肢痿痹，腰膝冷痛。2.腹痛。 【操作】直刺1.02.0寸。局部酸胀，或酸胀感向膝部传导。,伏兔 ST32 【定位】在大腿前面，当髂前上棘与髌底外侧端的连线上，髌底上6寸。 【功效】
12、疏经通络，理气活血。 【主治】1. 腰膝冷痛，下肢痿痹。2. 腰胯疼痛。3. 腹胀，疝气。 【操作】直刺1.02.0寸；可灸。,阴市 ST33 【定位】在大腿前面，当髂前上棘与髌底外侧端的连线上，髌底上3寸。 【主治】1. 腹胀，腹痛。2. 腿膝痿痹，屈身不利。 【操作】直刺1.01.5寸。,梁丘 ST34 （郄穴） 【定位】屈膝，在大腿前面，当髂前上棘与髌底外侧端的连线上，髌底上2寸。 【功效】通经活络，理气止痛。 【主治】1. 急性胃痛，乳痈。2. 膝髌肿痛，下肢不遂。 【操作】直刺1.01.5寸；可灸。,犊鼻 ST35 【定位】屈膝，在膝部，膑骨与膑韧带外侧凹陷中。 【主治】膝肿痛。 【
13、操作】屈膝90，向后内斜刺1.01.5寸。,足三里 ST36 （合穴） 【定位】在小腿前外侧，当犊鼻穴下3寸，距胫骨前缘一横指（中指）。 【功效】健脾和胃，调和气血，扶正培元，通经活血。 【主治】1. 全身强壮要穴，常用艾灸能强身健体。2. 胃肠病之主穴，如胃痛，呕吐，腹胀，泄泻，便秘，疳疾等消化系病证。3. 咳嗽多痰，癫狂，妄笑，痫证。4. 心悸气短，产后血晕，晕厥。5. 膝胫痠痛，下肢不遂，脚气，水肿。6. 乳痈。 【操作】直刺1.02.0寸；可灸。,上巨虚 ST37（大肠下合穴） 【定位】在小腿前外侧，当犊鼻下6寸，距胫骨前缘一横指（中指）。 【功效】健脾和胃，理气通腑。 【主治】1.
14、肠中切痛，痢疾，泄泻，腹胀，肠鸣，腹痛。2下肢痿痹。 【操作】直刺1.01.5寸；可灸。,条口 ST38 【定位】在小腿前外侧，当犊鼻下8寸，距胫骨前缘一横指（中指）。 【主治】1. 下肢痿痹，跗肿，转筋。2肩臂痛。 【操作】直刺1.02.0寸；可透承山。,下巨虚 ST39 （小肠下合穴） 【定位】在小腿前外侧，当犊鼻穴下9寸，距胫骨前缘一横指（中指）。 【功效】调理肠胃，通经活络。 【主治】1.小腹痛，腰脊痛引睾丸。2泄泻，痢疾，乳痈。3.下肢痿痹。 【操作】直刺1.01.5寸，可灸。,丰隆 ST40 （络穴） 【定位】在小腿前外侧，当外踝尖上8寸，条口外，距胫骨前缘二横指（中指）。 【功效
15、】健脾化痰，和胃降逆。 【主治】1.哮喘，咳嗽多痰（本穴为全身祛痰之要穴）。2.头痛，眩晕，癫狂痫证。3.下肢痠痛，痿痹。 【操作】直刺1.01.5寸；可灸。,解溪 ST41 （经穴） 【定位】在足背部与小腿交界处的横纹中央凹陷处，当拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。 【主治】1.头痛，眩晕，癫狂。2.腹胀，便秘。3.下肢痿痹，足踝肿痛。 【操作】直刺0.51.0寸。,冲阳 ST42 （原穴） 【定位】在足背最高处，当拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间，足背动脉搏动处。 【主治】1.胃痛，腹胀。2.口，面肿，齿痛。3.足背肿痛，足痿无力。 【操作】避开动脉，直刺0.30.5寸。,陷谷 ST43 （输穴） 【
16、定位】在足背，当第二、三趾骨结合部前方凹陷处。 【主治】1.目赤肿痛,面浮水肿。2.足背肿痛，足痿无力。 【操作】直刺0.30.5寸。,内庭 ST44 （荥穴） 【定位】在足背，当二、三趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。 【功效】清胃泻火，理气止痛。 【主治】1. 齿痛，口喎，喉痹，鼻衄，热病。2. 腹痛，腹胀，泄泻，痢疾。3. 足背肿痛。 【操作】直刺或向跖骨方向斜刺0.30.5寸，亦可用三棱针放血；可灸。,厉兑 ST45 （井穴） 【定位】在足第二趾末节外侧，距趾甲角0.1寸。 【功效】醒脑开窍，清胃化痰。 【主治】1.面肿，口喎，齿痛，鼻衄，鼻流黄涕。2.热病，梦魇，癫狂。3.足胫寒冷，足痛。
17、 【操作】浅刺0.10.2寸，或用三棱针点刺放血；可灸。,足阳明胃经小结,1、经脉走向体表：起于鼻翼旁（迎香），到目眶下沿目中线下行（四白、地仓），在下颌角前分成两支，一支上额角（颊车、下关、头维），另一支下缺盆，循乳中，夹脐旁两寸（天枢），沿下肢前侧下行（伏兔、足三里、上巨虚、下巨虚、丰隆），经足背（解溪、内庭），止于足次趾外侧端。胫部支脉从足三里到中趾外侧，跗部支脉到大趾内侧端，与足太阴脾经相接。体内：属胃，络脾。联系的脏腑器官有：胃、脾、膈、鼻、上齿、口唇、喉咙。,2、取穴要点 目中线取四白、地仓。下颌角前上方取颊车。下颌切迹处取下关。额角发际直上半寸取头维。脐旁两寸取天枢。髂前上棘与髌
18、底外侧端的连线上，髌底上2寸取梁丘；髌底外端上6寸取伏兔。胫骨前缘外一横指取足三里、上巨虚、下巨虚，两横指取丰隆。踝横纹中央取解溪。第二、三趾缝纹端取内庭。,3、主治要点脾胃病：腹胀，腹痛，泄泻，胃痛，便秘，呕吐。头面五官病：目赤肿痛，口眼歪斜，齿痛，眼睑瞤动。外经病：下肢痿痹，脚气，膝痛，乳痈。,4、特殊作用天枢治大肠病、妇科病。足三里治虚证。上巨虚治大肠病症。丰隆治痰湿证。内庭治胃火证。,足阳明经头面部穴位主治比较,5、操作要点面部血管丰富，进针要慢，防止出血和引起血肿，一旦引起皮下出血及血肿，24小时内应局部冷敷，以止血，24小时后可局部热敷，以消瘀血。腹部，上有肝胆、脾胃，下有膀胱肠道等器官，进针必须缓慢，直刺达到一定深度时，应少提插，避免刺伤腹腔器官。少腹穴孕妇禁刺，癃闭者禁直刺，一般病人针刺前应排空膀胱。,
