1、急性上呼吸道感染 Acute upper respiratory tract infection,呼吸道,上呼吸道：mouth, nose, nasal cavity, sinuses, pharynx, epiglottis, larynx 下呼吸道：trachea, bronchi, bronchioles, lungs, alveoli,.,急性上呼吸道感染是指病原体侵犯鼻腔、咽或喉部引起急性炎症的总称。,病因和发病机制,病原体病毒：最常见，占70-80%细菌：少数，占20-30% 诱发因素全身或呼吸道局部防御功能降低,发病特点,成人每年发作2-4次；儿童每年发作4-8次 季节性强：冬春
2、 主要通过飞沫传播，传染性强,临床表现,普通感冒（common cold） 病原体：大约200种病毒 症状：起病急，鼻咽部卡他症状，可伴有咽干、咽痒、咽痛、声嘶、轻微咳嗽等 体征：鼻粘膜充血水肿，咽部轻度充血,临床表现,病毒性咽炎、喉炎急性病毒性咽炎：症状有咽痒、灼热感；体征有咽部明显充血和水肿，颌下淋巴结肿大和触痛急性病毒性喉炎：症状有声嘶、讲话困难、咳嗽伴咽痛、发热；体征有喉部水肿、充血，局部淋巴结肿大和触痛。,临床表现,疱疹性咽峡炎病原体：科萨奇病毒A症状：咽痛伴发热体征：咽部充血，软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹。,临床表现,咽结膜炎病原体：腺病毒、柯萨奇病毒等症状：发热、咽痛、
3、畏光、流泪体征：咽及结膜充血明显,临床表现,细菌性咽扁桃体炎病原体：多为溶血性链球菌症状：起病急，咽痛明显、畏寒、发热体征：咽部充血，扁桃体肿大、充血，表面有黄色分泌物，颌下淋巴结肿大、压痛,实验室检查,血象：白细胞正常或偏低，细菌感染时可有白细胞升高，中性粒细胞增多。 病原学检查：病毒和病毒抗原测定，细菌培养,鉴别诊断,变应性鼻炎 流行性感冒 急性传染病前驱症状,并发症,鼻窦炎 急性支气管炎 慢性支气管炎急性发作 中耳炎 肺炎 心肌炎 肾小球肾炎 风湿热,治疗,对症治疗 抗病毒治疗 抗细菌治疗 中药治疗,感冒需要全面对症治疗,对乙氨基酚解热镇痛 盐酸伪麻黄碱消除鼻粘膜水肿 氢溴酸右美沙芬镇咳 马来酸氯苯那敏缓解过敏引起的不适,急性气管-支气管炎 （acute tracheobronchitis）,定义,气管、支气管粘膜的急性炎症（病程小于4周）,病因和发病机制,感染：病毒、细菌 物理、化学因素 过敏反应,临床表现,症状：起病较急，全身症状较轻，咳嗽、咳痰，偶有痰血，可伴有胸闷、气促。 体征：可无阳性发现或双肺散在干湿性罗音。,辅助检查,血象：可正常，病毒感染淋巴细胞可增加，细菌感染白细胞总数和中性粒细胞比例增高。 病原学：痰涂片或培养 胸部X线：正常或肺纹理增多。,鉴别诊断,流行性感冒 急性上呼吸道感染 其他,治疗,一般治疗 抗菌药治疗 对症治疗,
