1、基于网络环境下的 PBL 教学法在法医学教学中的应用张明阳 1，徐冬冬 2，王东林 1，韩新华 1，谷振勇 1（1.南通大学医学院法医学系，江苏 南通 226000；2.川北医学院法医学系，四川 南充 640073 ）摘要目的：探讨网络环境下 PBL 教学法在法医学教学中的应用。方法：对实验组和对照组分别采用基于网络的 PBL 教学方法和传统教学法，结合成绩考核和问卷调查考试，对教学效果评估。结果：与传统的讲授教学法相比，基于网络的 PBL 教学法对学生的考试成绩影响不大，但是提高了学生分析和解决问题的能力和计算机网络应用水平，培养了学生分工协作的团队精神，节约了师资力量。同时，这种教学方式也
2、为教师探索新的教育理念和方法提供帮助。结论：网络环境下的 PBL 教学在法医学教学中的应用是可行有效的。关键词 PBL 教学法；法医学；网络中图分类号DF795.1 ；R89 文献标识码 A一、前 言基于问题的学习（Problem-Based Learning，PBL）是近年来在国际和国内受到广泛重视的一种教学模式。1969 年，美国神经病学教授 Howard Barrows 在麦克马斯特大学医学院（McMaster University Medical School）首创了 PBL 模式，并将其应用于医学学科的教学当中，很快就被医学教育领域所推崇 1。作为一种近年来被国际教育界颇为推崇的学习
3、模式，PBL 有其突出的优势，对教师教学与学生学习都产生了重要作用。随着信息技术智能化、信息网络全球化、社会生活信息化，网络技术在极大地改变着我们工作、生活方式的同时，也为教学模式及学习方式的变革提供了新的物质基础。基于网络环境的 PBL教学法（WPBL）应运而生，与传统教学方式相比，它打破了时空的局限，为学习者提供了丰富多采、图文并茂的知识库与信息库，为实现探索式、发现式学习创造了有利条件。我们在法医学教学中实施了网络环境下 PBL 教学法，取得了一些经验，现报告如下。二、对象与方法1.研究对象选取我校 2007 级和 2008 级五年制临床医学专业学生，2007 年级为对照组，2008 年
4、级为实验组，两个年级随机抽取 100 人。两组学生在教材、学时、教师、考试形式等方面无明显差异。2.研究方法2.1 网络环境下 PBL 教学前准备工作 教师以法医学教学中“生物性检材提取、包装及送检”这一章中的血痕检验为例，通过设计教学目标、培养学生兴趣以及注重问题的实用性及可操作性方面进行课程准备。同时，我们以网络教学管理平台 Blackboard 作为法医学教学和学生学习的平台，平台的“教学内容”部分除了包括“学习指南” 、 “学习资料”和“教学课件”外，加入了大量的图片、视频（法医学专业相关的动画视频） 。通过不断完善教学平台，确定教师教学实施和学生学习过程中所需的各种软、硬件设备、网络
5、资源（包括建立的 PBL 学习网站和法医学专业相关的国内外资源网站）和评价方式等。2.2 基于网络环境的 PBL 教学法的实施 教师将准备好的教学案例（如重大案例比如辛普森杀妻案、克林顿绯闻案等）和针对相关案例（克林顿的“裤子” 、莱温斯基的“裙子”等）的问题在学习前发给学生，问题包括检材的发现（比如血痕） ；检材的提取、包装及送检；检材的实验室检查；检材的个人识别。选取学生感兴趣的几个问题进行提问，通过学生自主学习和学生间或者学生和教师间的网络交流，启发和引导学生进行学习。经过一段时间的学习和讨论以后，以小组为单位收集信息，以口头汇报和书面报告的形式提交解决问题的方案。2.3 网络环境下 P
6、BL 教学总结 首先，由学生对自己的学习结果和整个学习过程做自我评价，确认在知识、小组协作方面有哪些收益。其次各组提交的方案还要从设计角度、质量和可操作性等方面进行评价。然后，教师要制订出对最终解决方案的评价标准。各组可以写自己的评价报告，这些报告在教师做最终评价时可以作为参考。最后，教师对学生在 PBL 过程中遇到的问题进行解释、分析，并且和学生一起对本次 PBL 的学习成果以及在问题解决过程中学生的表现进行评价。3. 结果评估本研究结果采用学生考核成绩和问卷调查作为评估指标。所得资料采用 SSCP13.0 统计软件分析处理,等级资料比较用秩和检验, 双侧检验 P0.05) ,见表 1；问卷
7、调查显示 91.5 % 的学生喜欢基于网络的 PBL 教学方法，89.6 % 认为该教学法提高了自学、协作和实践能力，所有学生均认为网络教学中案例的讨论（包括图片和视频）提高了他们对法医学的兴趣。表 1 两组学生考试成绩比较分 组 人数 059 6069 7079 8089 90100对照组 100 3 8 34 52 3实验组 100 2 4 42 48 4P 0.9232. 教师评价对基于网络的 PBL 的教学模式满意度调查结果表明有 83.3%的教师认为基于网络环境的 PBL 教学法有助于提高学生学生的学习兴趣和实践能力。同时，基于网络的 PBL 的教学模式对于教师也是一种挑战，要求教师
8、不仅应具有本学科及相关学科知识，还要具有良好的组织能力、课堂控制能力和网络技术应用能力等。四、讨论法医学是一门实践性很强的学科，它是研究涉及法律有关的伤、残、病、死及死后变化发生发展规律的一门学科。应用该学科的理论、技术及相关的刑事科学技术等，对暴力性案件中死亡者的尸体进行检验，全面分析得出科学结论，为法律的实施提供客观、公正、科学、准确的医学证据 2。对于非法医专业的临床学生来说，法医学教学存在的主要问题是学生学习的时间短，只有 36 学时，理论与实践严重脱节。随着人们法律意识的提高，医患关系紧张成为大家关注的一个重要社会问题。这就要求医学院校临床专业的学生增强自身防范意识，提高诊断治疗水平
9、 3。而法医学作为一门理论和实践的桥梁学科，对提高临床医学专业学生诊疗水平有重要意义。WPBL 教学法比较充分地体现了现代学习理论，代表了一种新的教育理念。是一种采用案例为先导，问题为基础，学生为主体的新型教学模式。WPBL 教学法打破了时空的局限，把教师的教与学生的学有机的结合起来，借助网络实现一对多、多对多的交流，大幅提高教师的辅导效率。我们在法医学教学中尝试采用基于网络环境的 PBL 教学法，调查问卷结果表明此种教学模式的教学效果令人满意。学生的考试成绩结果比较没有明显差异，可能是由于样本数量少造成样本总体代表性差，需要进一步加大样本量进行统计分析。WPBL 教学法在传统的 PBL 教学
10、法基础上，利用网络资源中丰富的图片和视频，将文字所不能完全表达的内容用图片生动、形象地展示给学生，使复杂的医学知识变得更生动、直观、形象，法医学理论的学习不再枯燥难懂，使实践教学形式活泼，极大地提高了学生学习积极性。同时又提高了学生计算机网络应用水平，培养了团队精神，提高了课堂教学效果，节约了师资力量及其他教学资源, 表明改革法医学教学模式的必要性 4。总之, 法医学教学的责任与意义重大。PBL 教学模式相对于传统讲授教学法具有不可替代的优越性，可以很好地激发学生的学习兴趣，提高学生计算机网络应用水平，培养学生的自学能力及人际交往能力，增强学生团队协作精神。但是 PBL 教学法在法医学教学工作
11、中的应用还存在许多问题与不足，因此 , 做好法医学 PBL 教学工作还需要我们全体法医学教育工作者的共同努力。参考文献1Hanafi Atan, Fauziah Sulaiman, Rozhan M Idrus. The effectiveness of problem-based learning in the web-based environment for the delivery of an undergraduate physics courseJ. International Education Journal, 2005, 6(4), 430-437.2王保捷.法医学.北京:
12、人民出版社.2008.3唐晋，牛秀兰.法医在医疗纠纷鉴定中的地位和作用J.中国司法鉴定，2004, S1:23-25.4杜庆伟.基于网络的 PBL 教学法在诊断学实践技能教学中的应用研究J.中国高等医学教育，2009（10）:34-35.作者简介 张明阳，男，博士在读，讲师，研究方向：主要从事法医学教学、科研及鉴定相关工作基金项目 江苏省高校优势学科建设工程资助项目 PAPD（2011） ；南通大学教学研究课题资助（2011B74） ；南通大学医学院教学研究课题资助（Y2010-11）Application of PBL to forensic medicine teaching in Web
13、-based environmentZHANG Ming-yang1, XU Dong-dong2 , Wang Dong-lin1, Han Xin-hua1，Gu Zhen-yong 1(1.Dept of Forensic Medicine, Nantong University,Nantong,226000,China； 2.Dept of Forensic Science,North Sichuan Medical College, Nanchong, 640073,China)Abstract: The paper discusses the application of prob
14、lem - based learning (PBL) with web-based learning environment in forensic medicine teaching. The effectiveness was evaluated by comparing the performances and the perceptions of the sample students (n=100) using the web-based PBL and comparing the outcomes with those of the traditional teaching met
15、hods. The results revealed that the experimental web-based PBL approach yielded no difference in performances between two groups. Where perceptions were concerned, the analysis revealed that students exposed to the web-based PBL approach responded more positively with their knowledge enhancement compared to students exposed to the traditional approach. PBL with web - based learning environment is well worth applying to forensic medcine teaching.Key Words: PBL teaching; forensic medicine; web
