1、,前列腺增生的 护理 胡红玲,,一.复习 1.前列腺增生的概念。 2.前列腺增生的诊断及治疗。,,二评估病人详细的询问病人病史,查看病人的检查结果,了解病人的术前、术后的情况。,,三、提出护理诊断,1.排尿形态异常:与排尿梗阻、逼尿肌损害、留置导尿和手术刺激有关。2.疼痛:与手术、膀胱痉挛有关。3.有感染的可能:与尿路梗阻、留置尿导管、持续冲洗、术后抵抗力降低有关。4.潜在并发症:出血、稀释性低钠血症。5.焦虑/恐惧:与患病、手术、角色地位改变有关。,,四、护理措施:,1.术前护理 (1)协助病人完善各项检查。 (2)心理护理,,2.术后护理 (1)体位:去枕平卧6-8小时。 (2)饮食:肛门
2、排气后进食,由流质开始逐渐过度到普食,鼓励病人多饮水。(3)病情观察:严密观察患者生命体征变化,老年人心血管功能减退,或合并有心血管疾病,手术麻醉刺激,易引起血压的波动,要预防心脑并发症的发生。严密观察导尿管引流液的颜色、量,有异常及时报告医生处理。,,(4)TUR综合征 大量的冲洗液被吸收致血容量急剧增加而出现稀释性低钠血症,病人表现为恶心、呕吐、烦躁、抽搐、昏迷、严重时出现肺水肿、脑水肿、心衰等。 (5)膀胱冲洗的护理,,(6)膀胱痉挛的护理膀胱痉挛原因:导尿管刺激膀胱;冲洗水持续注入膀胱;血块的刺激;手术操作对膀胱影响,病人情绪紧张等影响膀胱逼尿肌的稳定性。护理措施:做好心理护理,缓解病人紧张情绪;应用药物镇静,止痛 ,(双氯灭痛栓塞肛)。,,(7)会阴部护理。(8)皮肤护理病人卧气垫床,每天床上擦浴至少两次,保持皮肤干燥,无汗液,骶尾部无血迹,无尿迹,防止压疮的发生。,,3.健康教育指导(1)多饮水;(2)避免腹压增高,如咳嗽、便秘等,(3)术后1月内禁止灌肠或肛管排气:(4)术后1月内禁止坐浴,避免剧烈运动,如爬山、爬坡、跑步、骑自行车、性生活等,防止继发出血。(5)如有溢尿现象,指导病人进行提肛肌锻炼,吸气时缩肛,呼气时放松。,,Thank You !,