1、颈椎病的预防与保健一、颈椎病简介 颈椎病是由于人体颈椎间盘逐渐地发生退行性变、颈椎 骨质增生 或颈椎正常生理曲度改变后刺激神经根、脊髓、椎动脉、交感神经而引起的一组综合症状。总体发病率为3.8%17.6%。工为 4%10%，工人发病率为6.2%，男女发病率接近。长期从事财会、写作、打字、办公室等职业的工作人员，由于长期低头伏案工作，使颈椎长时间处于屈曲位或某些特定体位，不仅使颈椎间盘内的压力增高，而且也使颈部肌肉长期处于非协调受力状态，颈后部肌肉和韧带易受牵拉劳损，椎体前缘相互磨损、增生，再加上扭转、侧屈过度，更进一步导致损伤，易于发生颈椎病。 二、致病因素 颈椎病的致病因素：（ 1）颈椎退行
2、性改变（椎间盘老化）；（ 2）外伤因素（乘车打瞌睡、玩碰碰车）；（ 3）慢性劳损（枕头过高、过低、躺着看书、看电视）；（ 4）风、寒、湿（凉水澡、淋雨、涉水、空调、乘车开窗吹风）；（ 5）情绪变化（遭遇挫折、情绪低落）。 三、症状类型 颈椎病的症状分为以下 5种类型 (最常见的为颈型和神经根型 )：（ 1）颈型：主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉，颈部僵硬、不舒服、疼痛、活动不灵活，最常见的一种类型。（ 2）神经根型：手掌或手臂麻木、疼痛、握力减弱，病情严重时，整夜疼痛难于入睡。（ 3）脊髓型：四肢无力、僵硬、行走不稳、踩棉感、束带感。（ 4）椎动脉型：偏 头痛 、头晕、胸闷、胸痛，每次眩晕发作都和
3、颈项转动有关。（ 5）交感神经型：临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感 神经症 状。 四、治疗 （一）保守治疗 1、口服药物治疗： （ 1）西药治疗：主要用于缓解疼痛、局部消炎、放松肌肉治疗，对于颈椎不稳等继发的局部软组织劳损等疗效较明确，但不能从根本上治疗颈椎病。对于伴有四肢无力或麻木的患者来说，还可以使用神经营养药物辅助康复，促进受压神经的恢复。 （ 2）中药治疗 A：成药：如颈康片，活络消痛丸、舒筋通络胶囊等； B：辨症用药： 2、牵引法：通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡，使头颈部相对固定于生理曲线状态，从而使颈椎曲线不正的现象逐渐改变，但其疗效有限，仅适
4、于轻症神经根型颈椎病患者；且在急性期禁止做牵引，防止局部炎症、水肿加重。 3、 理 疗 ：理疗法是物理疗法的简称。就是应用自然界和人工的各种物理因子，如声、光、电、热、磁等作用于人体，以达到治疗和预防疾病的目的。但其作用也较微弱，不能从根本上治疗。且经常理疗易对皮肤产生烫伤。 （二）手术治疗 对颈椎病诊断明确，神经根压迫症状严重，保守治疗后症状无明显好转者应采取手术治疗，而对于脊髓型颈椎病患者，即主要表现为双下肢走路无力、行走不稳等症状的患者，则应尽早实行手术治疗，以获得良好的恢复效果，因这类患者的治疗效果与神经压迫时间长短有密切关系。而对于椎动脉和交感神经兴奋型的患者，手术效果相对来说就不太
5、确切。 （三）百色市中医医院壮医科的治疗方法： （ 1）壮医推拿； （ 2）壮医药线点灸； （ 3）壮医针灸； （ 4）壮药（内服、外敷）；（ 5）仪器治疗（骨伤治疗仪、艾灸治疗仪、光电治疗仪、电针治疗仪、熏蒸机、牵引床、复位机、激光治疗仪、微波治疗仪） 治疗方法根据病人的情况采用一至三种，严重的使用三至五种。 疗效：总的来说，治疗效果在95%以上，经推拿后，几乎所有的病人都感到轻松、比原来舒服。治疗效果差的都是神经压迫严重的非做手术不可的病人。 五、预防 （一）颈椎病的预防，最重要的是平日要注意坐姿正确，正确的坐姿为：自然的端坐位，脊柱正直，臀部和背部充分接触椅面，双肩连线与桌缘平行，两足着
6、地，桌椅高度调到与自己身高比例合适的最佳状态，目光平视电脑屏幕，避免颈部过度前屈或后仰。在工作 1 2小时左右，有目的地让头颈部向前后左右转动数次，转动时应轻柔、缓慢，以达到各个方向的最大运动范围为准，使得颈椎关节疲劳得到缓解。 （二）睡眠中要注意合理用枕，因人一生中 1/3的时间都要在睡眠中度过，合理用枕不仅可以预防颈椎病，还可起到一定的治疗作用。枕高要求 612cm，平均 9cm，枕高还可根据每个人测量 “颌角线 ”（下颌角至肩峰的距离）来确定。枕形为中央低、两头高之元宝形，限制头侧屈和旋转，颈部充分接触枕头并略后仰，避免悬空。枕头的充填物以软硬适中、感觉舒适为宜，可以用乔麦皮、木棉、弹性
7、棉、绿豆皮等，以乔麦皮最佳。睡眠中颈椎以保持自然的仰伸位为佳，仰卧位为主，侧卧为辅，且要左右侧卧交替，其他睡姿均为不良睡姿，睡眠中不要对着头颈部吹冷风。 （三）颈椎病的预防还要注意避免生活中的一些不良生活习贯和姿势： （ 1）避免洗凉水澡、头颈部吹风、冬泳、冬天跑步只穿背心短裤、淋雨、涉水、乘车开窗吹风； （ 2）避免和减少急性颈椎损伤，如避免猛抬重物、紧急刹车、不协条运动、长时间低头工作、突然回头、头顶球等； （ 3）避免长期伏案工作学习、蜷在沙发床头看书看电视、家庭主妇低头伏案料理、睡觉习惯高枕等，这些不良姿势习惯使得颈部长期处于向前弯曲的状态，颈后部肌肉、韧带紧张、痉挛，椎间盘应力过大，退变加速，最终引起颈椎病； （ 4）保持良好的心理状态，情绪变化可引起颈椎生理曲度改变，垂头丧气、低头垂肩，造成颈椎前屈，昂首挺胸，颈椎生理曲度恢复。 谢谢大家！
