1、2018/10/17,1,第一章 医学应以促进 人类的健康为目标,2018/10/17,2,第一节 医学过去现在和未来,一、古老的医学与近代的发展医学发展简史,2018/10/17,3,现代医学发展中的里程碑事件,1857 细菌 1858 细胞分裂 1930s 黄胺药 1940s 青霉素 1953 DNA 1967 第一例心脏移植 1978 第一例试管婴儿 1980s 基因时代,2018/10/17,4,二、21世纪生物医学将大放异彩,HGP，human genome project 疾病预测、预防、早期诊断、治疗 异种移植、肿瘤疫苗 基因工程、细胞工程、组织工程,2018/10/17,5,第
2、二节 “生物-心理-社会”时代的医学,一、人的社会属性决定了他的生存状态人的自然属性人的社会属性,我好烦！,2018/10/17,6,WHO全球主要死因归类调查，1991,生活方式与行为,遗传因素,社会因素,气象条件,医疗条件,2018/10/17,7,二、从以疾病为中心到以病人为中心,希波克拉底：了解你的病人是什么样的人，比了解他们患了什么病更加重要 生物科技的高度发展-卫生服务的失人性化 生物-心理-社会医学模式的推广普及,2018/10/17,8,三、医学模式的转换要求医师全面关注病人,生理 心理、社会 个体 家庭、社区 治疗 预防、保健,2018/10/17,9,第三节 医学的目标是促
3、进人类的健康,一、人人享有卫生保健途径：初级卫生保健 健康促进 预防保健 合理治疗 社区康复,2018/10/17,10,初级卫生保健的九个要点,针对主要健康问题的预防和控制的健康教育 改善食品供应与合理营养 供应卫生的饮水和有基本环境卫生措施 妇幼保健与计划生育 针对主要传染病的预防接种 预防和控制地方病 对常见病与外伤给予合理的治疗 提供基本药物 预防和控制非传染性疾病和促进精神卫生,2018/10/17,11,二、医学应以健康促进为目标,1948 WHO: 健康是异种躯体上、精神上和社会适应上的完善状态，而不是没有疾病或虚弱现象。 1986 第一届国际健康促进大会：健康促进是指个人及社会
4、增加对健康影响因素的控制能力和改善其整体健康的全过程。,2018/10/17,12,三、全科医学服务是健康促进目标的体现,全科医学服务：防、治、保、康、教、计,健康促进,2018/10/17,13,健康的定义,1948年，世界卫生组织(简称WHO )在它的宪章中对“健康”所下的定义是：“健康不仅是免于疾病和衰弱，而是保持体格方面、精神方面和社会方面的完美状态。” 1978年9月，国际初级卫生保健大会所发表的阿拉术图宣言中，对健康内涵的描述又重申：“健康不仅是疾病与体弱的匿迹，而是身心健康、社会幸福的完美状态。”并且提出：“健康是基率人权，达到尽可能的健康水平，是世界范围内的一项最重要的社会性目
5、标。”,2018/10/17,14,健康的定义,1990年，世界卫生组织对健康又作出了最新定义：“一个人在躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康四个方面皆健全”，才算健康 可见，只有具备这四个方面，才算是真正全面健康的人。,2018/10/17,15,预防,预防医学是以人群为主要研究对象，按照预防为主的卫生工作方针，从群体的角度探索与人类疾病和健康相关问题（如社会、心理、环境等因素与疾病和健康的关系），预防疫病的发生，控制疾病的发展及促进健康的一门科学。预防医学与临床医学不同之处在于她是以人群为对象，而不是仅限于以个体为对象。医学发展的趋势之一，是从个体医学发展到群体医学，今天许多医学问题
6、的真正彻底解决，不可能离开群体和群体医学方法。预防医学的任务要求它必须高瞻远瞩，面向医学的未来，从战略的高度考虑人类的疾病和健康问题。,2018/10/17,16,治疗,治疗是医生传统的工作任务 综合性的照顾：躯体、心理及社会适应 持续性的照顾：人生各阶段、疾病各时期 协调性：利用家庭、社会的资源以援助 可及性：方便、亲切工、有效及费用上的合理,2018/10/17,17,康复,是临床医学的一个分支，又称第三医学 如骨折愈合，功能丧失，有意义吗？ 脑血管意外，保全了生命，生活不能处理，谈什么生活质量 这，需要利用一切医疗的、训练的、心理的来促进其躯体功能、心理的恢复，重新回归生活、回归社会,2018/10/17,18,保健,内容非常丰富 目前，社区做得比较多的是儿童保健、妇女保健、老人保健等,2018/10/17,19,健康教育,是以传播、教育、干预为手段，以帮助个体和群体改变不健康行为和建立健康行为为目标，以促进健康为目的的所进行的系列活动及其过程。 也有引用国外专家的论述：有计划、有组织、有系统的教育活动 主要是按原理和方法，实现认知、信念和行为改变的过程，又叫“知、信、行”,2018/10/17,20,计划生育,国策 五期的咨询与指导，与妇幼保健交叉,2018/10/17,21,谢 谢！,
