1、肩关节脱位,分 类,机 制,临床表现和诊断,治 疗,肩关节脱位,机 制,分 类,临 床 与 诊 断,治 疗,全身大关节脱位中最多的,肩关节脱位又称盂肱关节脱位,45-50%,肱骨头,肩 峰,喙 突,锁 骨,肩胛盂,肩 峰,喙 突,锁 骨,肩胛盂,肩关节脱位,正常肩关节的腋路片,肱骨头,肩 峰,喙 突,前方肩胛盂,肱骨头,肩 峰,喙 突,前方肩胛盂,后方肩胛盂,后方肩胛盂,肩关节脱位,间接暴力,直接暴力,最多见,机 制,分 类,临 床 和 诊 断,治 疗,肩关节脱位,后 脱 位,盂下脱位,盂上脱位,肩峰下脱位,盂 下 脱 位,冈 下 脱 位,前 脱 位,(多见),机 制,分 类,临 床 和 诊
2、断,治 疗,肩关节脱位,有外伤史,手掌撑地,肩外展外旋. 肩后方受直接撞击.,疼痛,肿胀, 肩部不敢活动.,方肩畸形, 肩胛盂有空虚感.,Dugas 征 阳 性 可 基 本 判 定,X 线 检 查 可 协 助 诊 断,肩关节脱位,机 制,分 类,临 床 和 诊 断,治 疗,肩关节脱位,正 常,前脱位,后脱位,肩 胛 盂,肱 骨 头,喙 突,肩 胛 盂,肱 骨 头,喙 突,肩关节前脱位,肩关节脱位,复 位,急 症,固 定,功能锻炼,Stimson法,Kocher法,Hippocrates法,治 疗,临 床 和 诊 断,分 类,机 制,肩关节脱位,固 定,三角巾, 肘关节屈90度固定3周,合并大结节骨折延长1至2周,伴关节囊破损或肩带肌力不足宜用搭肩位胸肱绷带,治 疗,临 床 和 诊 断,分 类,机 制,肩关节脱位,固 定 期,手, 腕部的活动,解 除 后,肩关节的活动,功能锻炼,治 疗,机 制,分 类,临 床 和 诊 断,肩关节脱位,