1、耳聋及相关疾病,内 容,为什么 ? 诊治耳聋的意义是什么 ? 耳聋的定义怎么做 ? 诊断和治疗的程序,原因一：发病率高,成年人：我国有6000万残疾人，耳聋2057万，为残疾 人总数的首位老年性聋949万6074岁，老年聋发病率3050小儿： 在新生儿先天疾病中耳聋发病率占第一位,原因二：危害大,成人： 听力障碍 个人安全隐患 与社会隔绝 交流障碍 产生家庭矛盾 精神症状 ：孤僻、多疑、焦虑 小儿：丧失语言能力，因聋致哑,聋儿与听力正常儿童语言发育比较,年龄,语言理解力评分,聋儿正常儿,原因三：早治效果好,成人： 延缓和防止听力继续下降 恢复正常社会生活，提高生活质量小儿：,内 容,为什么 ?
2、 诊治耳聋的意义是什么 ? 耳聋和相关疾病怎么做 ? 诊断和治疗的程序,耳聋分类,Conductive hearing loss传导性（传音性、蜗前聋）,Sensorineural Hearing loss感音神经性（蜗性、蜗后聋）,Mixed hearing loss混合性,Centrum Hearing loss中枢性（蜗后聋）,1.骨导正常，气导下降2.多数气导曲线平滑3.单纯的气导听力损失，气导平均值多数低于60dB,传导性耳聋,感应神经性耳聋,1.气骨导都下降。2.多数早期以高频下降为主3.无骨气导差,混合性听力损失,1.骨导与气导之差大于10dB2.骨导在正常范围之外,耳聋常见疾病
3、,小儿： 先天性聋遗传性耳聋：亲代的遗传物质（基因、染色体）病变的位置发病的时间听力学特点：自幼发病多，极少在40岁后发病；50全聋或重度耳聋；双侧听力慢性进行性下降；双耳听力损伤对称；同一家族听力损失曲线类似非遗传性先天性聋出生前，母体受感染、中毒等出生时，早产、难产、窒息、低体重、产伤和溶血性黄胆等,耳聋常见疾病,小儿 中毒性聋（耳毒性药物）听力学特点：平均用药一个月后左右耳开始发现高频区听力对称进行性下降 中耳疾病及感染性聋听力学特点：部分混合性聋，多为不同程度的感音神经性聋,耳聋常见疾病,成年人： 突发性聋原因不明的感音神经性聋，常为中、重度伴有眩晕、呕吐听力学特点：听力图为平坦型、全
4、聋、岛状、高频下降、低频下降、谷型等治疗原则：发病1个月之内抓紧治疗（神经营养药、高压氧仓、抗病毒药、激素等）；3个月后，2/3病人远期治疗无效,耳聋常见疾病,成年人 老年性聋：双侧对称性感音神经性听力损失；没有重振或不完全重振；无噪声接触史；纯音听阈要好于言语识别率耳老化外在因素及身体某些病患的影响 噪声性聋 全身及其它器官系统的慢性疾病引起的耳聋,常见的外耳疾病,耳部畸形耵聍栓塞外耳湿疹外耳道炎外耳道塌陷耳道扩大异物,常见的中耳疾病,鼓膜穿孔 化脓性中耳炎分泌性中耳炎 耳硬化症 听骨链固定听骨链中断,耳 鸣,病 因：自发性耳鸣、噪声、耳毒性药物、身体疾病及 其他（包括精神紧张）耳鸣的音调：低频、中频、高频或是复合音耳鸣的时程：连续的、间断的耳鸣的治疗：佩戴助听器是一种缓解耳鸣症状的方法,内 容,为什么 ? 诊治耳聋的意义是什么 ? 耳聋和相关疾病怎么做 ? 诊断和治疗的程序,耳聋诊治程序,药物 手术,康 复：语言训练,助听设备,治疗方案,病史询问耳部检查听力学检查影像学检查初步诊断治疗方案,谢谢！,
