1、口蹄疫(Foot and mouth disease ,FMD ),口蹄疫俗称“口疮”、“蹄癀”,是由口蹄疫病毒引起偶蹄兽的一种急性、热性、高度接触性传染病。其特征是口腔粘膜、蹄部和乳房皮肤发生水疱和溃烂。本病传染性极强,许多国家有流行,造成的经济损失很大,为世界法定传染病之一。,本节重点,病原特征(形态、血清型、分布、人工接种、培养、抵抗力) 流行病学(易感动物多,病畜各期、各种途径排毒,感染途径广泛,周期性、大流行) 防制措施(三原则,上报、封锁、隔离、大消毒、检疫、接种、护理、解除封锁。),历 史,FMD属于一种世界性传染病,又称“世界疫”。 早在15世纪就有记载,亚、欧、非、南北美、拉
2、丁美洲及大洋州,历史上都有过发生。 未发生过本病的国家或地区有新西兰、冰岛、爱尔兰。 澳大利亚(1872)、日本(1933)、美国(1929)、加拿大(1952)、墨西哥(1954)宣布消灭口蹄疫。 据联合国粮农组织和国际兽医局(OIE)家畜卫生年鉴统计,1953年欧、非、拉有66个国家流行,1959年有57个国家流行,1979年仍有68个国家和地区流行,1998年不完全统计尚有48个国家和地区流行。,病 原,口蹄疫病毒(FMDV)属于微核糖核酸病毒科中的口蹄疫病毒属。1.形态特征 病毒粒子直径为20-25nm,呈圆形或六角形,无囊膜。2.血清型 目前共计7个血清型,即A、O、南非1、南非2、
3、南非3和亚洲1型,包括80多个亚型。,病毒粒子呈圆形,其特点是: 具有多型和易变的特征。 各血清型病毒引起的症状一样。 各血清型病毒无交叉保护作用,动物感染后,只对本型病毒产生免疫力。 同血清型各亚型之间仅有部分交叉免疫性。 这样使口蹄疫诊断和防治工作复杂化。,3.抗原性 在其培养物中有4种抗原成分:(1)完全病毒 有感染性、免疫性、型特异性。(2)中空粒子 不含核酸,有免疫性、型特异性、无感染性。(3)亚单位蛋白 病毒的壳体裂解后形成的壳微体。有群特异性,无型特异性。(4)VIA抗原 又叫做病毒感染相关抗原,是由感染细胞产生的、合成病毒特异性的核糖核酸聚合酶。无免疫原性,有血清学反应能力,但
4、无型特异性。,4.培养特性 可在犊牛、仔猪、地鼠上培养,可使细胞产生病变或形成蚀斑。 5.毒力 感染性极强,很少的病毒就可引起感染,如1g牛舌皮毒,稀释至10-7-10-8浓度后,取1ml感染牛,仍可使牛发病,因此,其传染性极强。6.体内分布 存在于水疱皮、水疱液中,体温升高时,血液中含有大量病毒,体温下降时,分泌物中增多。,7.抵抗力 对外界因素的抵抗力很强 在自然条件下,含毒的组织与污染的草料、皮毛及土壤等可保持传染性数周至数月。粪便中的病毒,在温暖季节可存活29-33d,在冻结条件下可以越冬。高温和阳光(紫外线)对病毒有杀灭作用 加热8515min、煮沸3min、直射阳光下60min即可
5、死亡。对酸和碱很敏感 1%-2%氢氧化钠、30%草木灰水、1%-2%甲醛溶液、0.2%-0.5%过氧乙酸、4%碳酸钠溶液等均是口蹄疫病毒的良好消毒剂,短时间内即能杀死病毒。食盐及酚、酒精、氯仿等对本病毒无作用。,流行病学,1.易感动物 能侵害多种动物(33种),而以偶蹄兽最易感染,单蹄兽不感染。对口蹄疫最易感的是黄牛,牦牛略逊,犏牛及水牛次之,而骆驼、绵羊、山羊、猪又次之。野生动物中黄羊、鹿、麝和野猪曾有发病。人也可以感染,但易感性较低。2.传染源 病畜和带毒(潜伏期)动物。3.传播途径 主要经消化道感染,也可经受伤的皮肤、粘膜及呼吸道传染。,4.流行特点(1)在新老疫区发病情况 在新疫区呈流
6、行性,发病率可达100%;而在老疫区,则发病率较低。 (2)易从一种动物传给另一种动物 一般牛先发病,然后是羊,最后是猪;常言道:牛是指示灯,羊是保存者(因症状较轻,易被忽视,可在羊群中长期带毒),猪是扩大器(因其排毒量远超过牛、羊);但有时只感染猪,不感染牛、羊,有时只感染牛羊,不感染猪。,(3)无严格的季节性 但在不同地区可表现为不同的季节性。如在牧区往往从秋末开始,冬季加剧,春季减轻,夏季基本平息;而在农区这种季节性则不明显。(4)有一定周期性 每隔1-2年或3-5年就流行一次。 (5)呈流行性或大流行性 其流行形式:扩散式(有一点向四周扩散)、跳跃式(由于气温低、温差大、风力大,常在远
7、距离出流行发生);但有些地方表现散发或地方流行性。(6)单纯猪口蹄疫 只发生于猪,不易引起流行,有时同一圈或同一猪舍都不一定完全感染。,潜伏期长短不一。牛平均为2-4d,羊为7d,猪为1-2d。 1.典型口蹄疫(1)一般症状 体温升高,达40-41,伴有精神不振、食欲减少或废绝。(2)典型水疱 口腔粘膜、蹄部及乳头皮肤形成水疱、溃疡和糜烂。牛、羊以口腔粘膜水疱为主,猪以蹄部水疱为主。,临床症状,口腔粘膜损害时流泡沫性口水。 蹄部受损时破行或蹄壳脱落。 乳房受损时,如波及乳腺引起乳房炎,泌乳量减少。 一般取良性经过,约经1周即可痊愈,如果蹄壳脱落时可延至14-21d或久。 病死率很低,一般不超过
8、l%-3%。,牛口蹄疫,2.恶性口蹄疫(1)典型口蹄疫病势恶化 病毒侵害心脏,表现全身衰弱,肌肉发抖,心动过速,心率不齐,食欲废绝,站立不稳,最后因心肌麻痹而死亡,死亡率达20%-30%。 (2)幼畜患病 水疱症状不明显,主要表现为急性胃肠炎和心肌炎,病死率很高,可达80%-90%。,病牛大量流涎,病牛大量流涎,口腔流出粘稠灰白口涎,牛乳头皮肤形成水疱,牛舌粘膜形成水疱,蹄叉部水疱破溃,蹄冠水肿,蹄踵水疱、破溃,蹄冠水疱,蹄叉部水疱破溃,蹄冠水肿、色苍白,蹄匣脱落,鼻镜边缘水疱,口蹄疫鼻部水疱破溃,鼻镜、口腔黏膜、舌黏膜 糜烂,呈蓝紫色,口流涎,牛乳头水疱,愈合的牛蹄蹄匣有裂纹,病理变化,除口
9、腔、蹄部和乳房等部出现水疱和烂斑外,严重者咽喉、气管、支气管和前胃粘膜有时也有烂斑和溃疡。 真胃和大小肠粘膜可见出血性炎症。 心包膜有散在出血点,心肌切面呈现灰白色或淡黄色斑点或条纹,似老虎身上的斑纹,称为“虎斑心”,心肌松软,似煮熟状。,牛口蹄疫,病牛舌黏膜溃疡,水疱破溃,水疱破裂后形成溃疡,舌和下唇形成烂斑,舌、下唇、齿龈的病变表面出现伪膜,牙龈上有刚破裂水疱,牛的舌尖和颊上刚破裂的水疱,牛舌背侧表面愈合后的病变,牛舌上破溃的水疱,形成红色烂斑区,牛舌上刚破裂的水疱形成的烂斑,猪口蹄疫,猪口蹄疫,猪口蹄疫,猪口蹄疫,口腔病变,仔猪口蹄 疫虎斑心,虎斑心,诊 断,1.现场诊断 根据流行病学、
10、特征性临床症状和病理变化可作出初步诊断。2.实验室诊断 包括病毒及抗原检查和血清学方法,以确定毒型。,889bp,诊断程序,(1)病毒分离与抗原检查传代培养 可用BHK-21或IB-RS-2(猪肾传代系)细胞、乳鼠,有时需盲传多代才适应。 CF 特异性高,但敏感性差,操作复杂。反向IHA 简便,适宜于检查水泡皮(液),但不稳定,有时会出现型间交叉,导致误判,OIE未接受。中和试验 乳鼠中和试验,细胞中和试验,蚀班减少中和试验。 ELISA ELISA双抗体夹心法,准确性与CF同,但敏感125-250倍。RT-PCR近几年来也有较多报道。,(2)血清学检查 SNT 特异、敏感、但受细胞或豚鼠个体
11、影响,重复性差,难度大,需活毒。琼扩 我国多采用,简便,但不敏感,不能区分灭活苗免疫还是自然感染。VIA琼扩 为国际OIE进出口检疫方法。反向IHA抑制及IHA。阻断ELISA OIE推荐 定量灭活病毒+待检血清 37,60分钟。,3.鉴别诊断在牛应与牛瘟、牛恶性卡他热、传染性水疱性口炎相鉴别。在羊应与羊传染性脓疱和蓝舌病相鉴别。在猪应与猪水疱病、猪水疱性疹和水疱性口炎等相鉴别。,防 制,1.无病地区 严禁从有病地区(或国家)购进动物及其产品、饲料、生物制品等。来自无病地区的动物及其产品,也应进行检疫。 2.口蹄疫常发地区 需用与当地流行的相同毒型、亚型的口蹄疫疫苗定期预防接种。,3.发生疫情
12、时 立即上报,按国家有关规定,严格实行划区封锁,紧急预防接种,搞好消毒工作,禁止人畜及畜产品的流动。 轻症病畜,一般经1014d自愈;重症病畜,患部先用0.1%高锰酸钾或3%硼酸冲洗,然后口腔涂抹碘甘油、蹄部和乳房涂抹紫药水或消炎软膏。 同时要精心饲养,加强护理。,发生疫情时,War Against FMDV,我得了口蹄疫!,公共卫生,原因 饮用了病牛的奶,或挤奶、处理病畜时感染。表现 体温升高,多在指甲基部、鼻子、面部、脚趾间等处出现水泡、破溃、烂斑、结痂。 严重者则表现头痛、眩晕、四肢和背部疼痛、胃肠痉挛、呕吐、咽喉痛、吞咽困难、腹泻、高度虚弱等。,小孩感染表现胃肠炎、或似流感,严重时也可能因心肌麻痹而死亡。防制 在口蹄疫流行时要注意个人防护,非工作人员不准与病畜接触,防止病原散播。,思考题,从病原学及流行病学观点说明为何口蹄疫防制难度较大? 我国口蹄疫防制措施?,参考文献,王季忤主编中国人畜共患病学。 哈尔滨兽医研究所主编动物传染病学。 各类畜牧兽医杂志。,