1、住院分娩助产的最佳护理管理模式研究 田丹 吉林省妇幼保健院分娩室 摘 要： 目的 研究住院分娩助产的最佳护理管理模式。方法 选取我院收治的分娩产妇 58例作为研究对象, 随机分为对照组与观察组, 每组各29例, 对照组 29例分 娩产妇应用全程陪产护理, 观察组分娩产妇根据产妇的分娩类型实施分类护理, 对比观察两组分娩产妇实施不同护理干预后的产妇的难产率。结果 观察组分娩 产妇的难产率低于对照组, 组间比较差异存在统计学意义, P0.05) 。 1.2 方法 对照组29例分娩产妇实施全程陪产护理, 观察组29例分娩产妇根据产妇的分娩 方式不同, 分为自然分娩、 剖宫产及可能自然分娩三类, 针对
2、性实施分类护理陪 产护理2, 具体分类标准如下: 1.2.1 依据产妇个人意愿分类 若产妇对于分娩具有特殊要求, 且要求对于产妇具有积极影响, 医护人员对产 妇的个人意愿与选择给予充足的尊重3。当自然分娩产妇要求实施剖宫产等对产妇不利的要求被提出时, 医护人员需要立即回绝, 并帮助产妇及其家属对其 中利弊进行分析, 做好解释工作。 1.2.2 依据医院自身服务现状分类 医院需依据其制定的分类服务将相关医生和护士分为主诊类和普通类, 分类标 准主要是医护人员的临床经验和专业技能等4。主诊医师与护理人员主要对产 妇进行综合评估, 做好产妇的手术处理, 并进行全程陪产;普通医师与护理需要 对产妇剖宫
3、产手术与自然分娩的全过程陪产护理负责。 1.2.3 依据产妇家庭经济条件分类 进行分类过程中需要根据临产妇的经济能力进行综合性评估, 对于经济水平较 低的产妇可实施最基本的助产护理, 减少不必要检查, 尽可能的选择自然分娩; 对于经济困难的产妇, 可上报给医院领导, 经院长同意后可开展免费分娩。 针对 具有一定经济水平的产妇可提供无痛分娩、贵宾室产房、母婴同室、家属陪床、 术后镇痛等特殊服务。观察产妇的分娩方式并对臂助以及难产人数等进行统计。 1.3 统计学分析 以SPSS 20.0 软件对两组间数据进行统计分析, 计数资料比较采用 检验, 若 P0.05, 则两组组间数据比较差异存在统计学意
4、义。 2 结果 观察组29例产妇难产率为6.89%, 对照组29例产妇中难产率为37.93%, 组间比 较差异有统计学意义 (P0.05) , 见表1。 3 讨论 分娩是一种临床常见的常规生理过程, 也是一个动态的变化过程。 近年来, 产妇 分娩过程中除了胎儿、产力、产道等因素的影响外, 产妇的心理因素与精神状态 对于产妇分娩也存在较大影响。根据相关临床研究提示5, 产妇的焦虑情绪可 使催产素的作用降低, 对于产妇的分娩造成不利影响。 正规产程服务模式在产妇 分娩过程中具有重要临床应用价值。 在产妇住院分娩助产护理过程中通过指导产 妇的呼吸技巧, 在产妇宫缩期的有效按摩, 帮助产妇采取舒适的体
5、位, 在护理 期间指导产妇放松身心6, 鼓励在宫缩期内进食、进水, 保持充足的体力与精 力, 在产妇分娩过程中护理人员与产妇进行沟通交流, 调动产妇的积极性, 使 产妇可积极配合助产士进行分娩, 使顺利分娩的目的得以实现7。分类分娩护 理在临床产科护理中是一项重大改革创新的管理模式8。分类分娩护理是通过 对产妇分娩过程中的风险进行综合评估, 对护理对象进行等级分类, 并采取明 确的等级护理措施9。同时, 在开展分类分娩护理过程中也需对医护人员进行 分类, 达到护理力量有效调配的目的10。 综上所述, 分娩产妇实施分类护理有利于产妇分娩助产的顺利开展, 对于分娩 护理质量也具有积极促进作用。 参
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