1、“120”急救,毒蛇咬伤篇,说一说:,你所知道的毒蛇,说一说:毒蛇有什么特征,毒蛇外观色泽鲜艳,头部多呈三角形,蛇尾粗短。,你知道江苏省有什么毒蛇吗?,短尾蝮蛇,青环海蛇,思考:为什么蝮蛇在全国各省均有分布?,考考你:,在我国,分布的蛇类有200余种,目前已知有毒蛇50余种,但对人体危害较大,有剧毒的毒蛇只有10种,分别是眼镜蛇科的眼镜蛇、眼镜王蛇、银环蛇、金环蛇;海蛇科的海蛇;蝰蛇科的蝰蛇,蝮蛇科的蝮蛇、五步蛇、圆斑蝰蛇、竹叶青、烙铁头等。 毒蛇咬伤人多发生于410月间。当毒蛇咬人后,由毒腺分泌的蛇毒,经排毒导管、毒牙及伤口,沿淋巴血液循环扩散至全身,引起一系列中毒症状。,中国的毒蛇分布,世
2、界蛇类分布,剧毒蛇类主要分布在美洲、大洋洲、非洲。亚洲的毒蛇主要是眼镜蛇、眼镜王蛇、各种海蛇、蝮蛇等。,毒蛇咬伤的治疗方法,1.了解与熟悉毒蛇咬伤的症状,2.保持冷静,3.立即缚扎,4.冲洗切开伤口(除血液毒类蛇咬伤),适当吸吮,5.立即送医院,讨论:,怎么样判断是否被毒蛇咬伤了?,毒蛇牙痕,无毒蛇牙痕,神经毒类症状:侵犯神经系统为主,局部反应较少,会出现局部疼痛、麻木、复视、眼睑下垂、视觉模糊、脉弱、流汗、恶心、呕吐、昏迷等全身症状。血液毒类症状:侵犯血液系统为主,局部反应快而强烈,一般在被咬伤后30分钟内,局部开始出现剧痛、肿胀、发黑、出血等现象,时间较久之后,还可能出现水泡、脓包,全身会
3、有皮下出血、血尿、咳血、流鼻血、发烧等症状。混合毒类症状:同时兼具上述两种症状。,蛇咬伤后,千万不可以紧张乱跑奔走求救,这样会加速毒液散布。应尽可能辨识咬人的蛇有何特征,判断是否为有毒蛇?,考虑为毒蛇咬伤后,应立即用止血带缚于伤口近心端上5至10公分处,如无止血带可用毛巾,手帕或撕下的布条代替。缚扎时不可太紧,应可通过一指,其程度应以能阻止静脉和淋巴回流不妨碍动脉流通为原则(和止血带止血法阻止动脉回流不同),每两小时放松一次即可(每次放松1分钟)。而以前的观念认为15至30分钟要放松30秒至1分钟,临床视实际状况而定,如果伤处肿胀范围明显扩大,要检查是否绑得太紧,绑的时间应缩短,放松时间应增多
4、,以免组织坏死。,在将伤口切开之前必须先以生理食盐水、蒸馏水或清水清洗伤口。将伤口以消毒刀片切开成十字型,以吸吮器将毒血吸出,施救者宜避免直接以口吸出毒液,若口腔内有伤口可能引起中毒。,南通蛇药或上海蛇药液及清热解毒中草药,如半边莲、虎杖、徐长卿、金银花、蒲公英、野菊花、绿豆衣、车前子等可以。,除非肯定是无毒蛇咬伤,否则还是应视作毒蛇咬伤,并送至有抗蛇毒血清的医疗单位接受进一步治疗。,思考:有时生活在山区的居民被蛇咬了,怎么办?,草药中有许多是清热解毒的,都可用来一试。如:蛇莓、金丝桃、扛板归、半边莲、七叶一枝花、金银花等。,蛇莓,金银花,半边莲,治疗毒蛇咬伤的要药,七叶一枝花,扛板归,金丝桃,你们认为毒蛇很可怕吗?为什么?,怎样预防毒蛇咬伤?,异蛇指什么蛇?,五步蛇、蕲蛇、尖吻蝮,国外捕蛇者说:他们家族中没有因为捕蛇而被毒蛇咬伤过。,为什么印度人非常偏爱眼镜蛇?尽管有资料表明印度每年至少1万人死于眼镜蛇的蛇毒之下。,面对毒蛇我们应该怎么做呢?,