1、一、 名词解释1.椎孔：椎体与椎弓围成的孔。2.胸骨角：胸骨柄与胸骨体相连接处形成的突向前方的横行隆起。3.椎间盘：连接在相邻两个椎体之间，由纤维环和髓核构成。4.关节面：相关节各骨互相接触的光滑面。5.筋膜：位于肌的表面，有保护肌和辅助肌活动的作用，可分为浅筋膜和深筋膜两种。6.矢状面：从前后方向，将人体或器官纵切为左、右两部分的切面。7.咽峡：是由颚垂、左右颚舌弓和舌根围成的狭窄区域，为口腔通向咽腔的门户。8.麦氏点：是阑尾根部在体表的投影位置，通常以脐和右髂前上棘连线的中、外 1/3 交界处作为标志。9.肝门：即指肝下面的横沟，有门静脉、肝固有动脉、肝左右管、淋巴管和神经等出入。10.肺
2、门：是指肺内的结构（主支气管、肺动脉、肺静脉、淋巴管及神经）被结缔组织包绕成束，称为肺根。11.肾区:是指竖脊肌外侧缘与第 12 肋之间的部位。当肾有病变时，叩击或触压该区，常引起震痛或压痛。12.动脉：输送血液离开心的血管。13.静脉角：是指颈内静脉与锁骨下静脉汇合成头臂静脉的汇合处的夹角。14.视神经盘：视网膜后部的圆形隆起，是视神经起始和视网膜中央动、静脉出入处，无感光作用，为生理性盲点。15.黄斑：是位于视神经盘颞侧，距视神经盘 3.5mm 处的一黄色区域。16.反射弧：是指反射活动的形态基础，包括感受器、感觉神经、反射中枢、运动神经和效应器。17.灰质：在中枢神经内，神经元胞体连同其
3、树突集中的地方，因色泽灰暗，称为灰质。18.神经：在中枢神经以外，神经纤维集成大、小不等的集束，由不同数目的集束集合在一起行走，即为神经。19.内囊：是由上、下行纤维密集而成的白质区，位于尾状核、背侧丘脑和豆状核之间。20.硬膜外隙：硬脊膜与椎管内面骨膜之间的窄隙。二、 问答题1.简述骨的形态分类、骨的构造及其各部分的功能：答：全身的骨依其外形可分为四类，即长骨、短骨、扁骨和不规划骨。长骨呈管状，有一体和两端，体又称骨干，内有骨髓腔，两端较膨大，又称为骺，有光滑的关节面。短骨多呈立方形，如腕骨。扁骨呈板状，主要构成骨性腔的壁。不规则骨形态不规则，如椎骨。骨都是由骨质、骨膜、骨髓和关节软骨构成，
4、并有血管和神经分布。骨质是构成骨的主要成分。骨髓可以分为红骨髓和黄骨髓两种，红骨髓有造血功能。骨膜对骨的发生、生长、改造和修复有重要作用。关节软骨参与构成关节，有减少摩擦的作用。2.试述肩关节的构成、结构特点和运动形态答：肩关节由肱骨头与肩胛骨的关节盂构成。肩关节的结构特点是：(1)肱骨头大,关节盂浅而小,其周缘虽有关节唇附着,以加深关节窝,但仍只与肱骨头的1/41/3 相接触，因而肩关节的灵活性好，牢固性差。(2)关节囊薄而松驰。其上部、前部和后部都有肌腱加强，有保护肩关节和防止脱位的作用，但关节囊的前下方缺少肌腱加强而薄弱。(3)关节囊内有肱二头肌长头腱通过。肩关节是人体运动最灵活的关节。
5、可围绕冠状轴作屈、伸运动；围绕矢状轴作内收、外展运动；围绕垂直轴作旋内和旋外运动，此外还可作环转运动。3.试述膝关节的组成、结构特点和运动形式。请列举运动膝关节的主要肌肉和肌群。答：膝关节由股骨内、外侧髁，胫骨内、外侧髁和髌骨共同构成。其结构特点是：(1)关节囊宽阔松驰，前方有髌韧带。囊的两侧壁分别有胫侧副韧带和腓侧副韧带加强。(2)关节囊内有前、后交叉韧带和内、外侧半月板。交叉韧带牢固地连接股骨和胫骨，前交叉韧带可限制胫骨向前移位，后交叉韧带限制胫骨后移；半月板位于股骨与胫骨关节面之间，内侧半月板较大，呈“C”形，外侧半月板较小，近“O”形。膝关节主要作屈、伸运动，在半屈膝状态下还可作轻度的
6、旋转运动。股四头肌可以伸膝关节，股二头肌、半腱肌、半膜肌、缝匠肌和小腿三头肌(其中的腓肠肌)可以屈膝关节。4.试述胃的位置、形态和分部答：胃的位置、形状和大小随内容物的多少而有不同，中等程序充盈的胃约 3/4 位于左季肋区，1/4 位于腹上区，其贲门约在第 11 胸椎左侧，幽门约在第 1 腰椎的右侧。胃似一个倒置的曲颈瓶形，有两口、两壁和两缘。入口叫贲门，出口称幽门；胃前壁朝向前上方，胃后壁朝向后下方；右上缘称为胃小弯，该弯的最低点弯曲成角状叫角切迹，胃的左下缘称为胃大弯。胃可分为四部分，即靠近贲门的贲门部、贲门左上方的胃底、中间的胃体和近幽门的幽门部。5.试述肝的形态、位置及其体表投影答：肝
7、呈楔形，可分为上、下两面，前、后两缘,左、右两叶。前(下)缘锐利，后两缘钝圆，上面凸隆贴膈，下面凹凸不平，有略呈“H”形的两条纵沟和一条横沟。左纵沟前部内有肝圆韧带，后部内有静脉韧带。右纵沟前部内容纳胆囊，称为胆囊窝，后部内有下腔静脉通过。横沟又称肝门，有门静脉、肝圆有动脉、肝左右管、淋巴管和神经等出入。肝以镰状韧带为界可分为大而厚的右叶和小而薄的左叶。肝大部分位于右季肋区和腹上区，小部分延伸至左季肋区。大部分被肋弓所覆盖，仅在腹上区左、右肋弓间露出。肝的体表投影：上界与膈穹窿一致，在右腋中线上起自第 7 肋，向左至右锁骨中线上平第 5 肋，在前正中线上位于胸骨体与剑突结合处，至左锁骨中线止于
8、第 5 肋间。下界与肝前缘一致，起自右肋弓最低点，沿右肋弓下缘向左上行，至第 8、9 肋软骨结合处离开肋弓，经剑突下35 厘米，由左第 7、8 肋软骨结合处进入左季肋区，连上界之左端。6.简述固有鼻腔内、外侧壁的结构及鼻旁窦的开口部位。答：固有鼻腔的内侧壁为鼻中隔，外侧壁上有上、中、下三个鼻甲以及各鼻下方分别形成的上、中、下三个鼻道。鼻旁窦共四对，其中额窦、上颌窦和筛窦的前、中小房开口于中鼻道。筛窦的后小房开口于小鼻道。蝶窦开口于上鼻甲的后上方。7.试述肺的位置和形态答：肺位于胸腔内，纵隔的两侧，分为左肺和右肺，肺表面被覆胸膜。肺的形态近似圆锥形，但左肺因心脏偏左，较右肺窄而长。右肺因膈下有肝
9、，较中肺宽而短。每侧肺可分为一尖、一底、两面和三缘。肺尖钝圆，高出锁骨内侧段上方23 厘米;肺底略向上凹，贴隔，又称隔面。外侧面广阔圆凸，贴近肋和肋间肌，又称肋面；内侧面贴近纵隔和脊柱，其中央凹陷处为肺门，有主支气管、肺动脉、肺静脉、淋巴管及神经等出入，这些结构被结缔组织包绕成束，称为肺根。肺前缘税利，其中右肺前缘近乎垂直，左肺前缘下半有心切迹，切迹下方有一向前内方的舌状突起，称左肺小舌；肺后缘钝圆；下缘也较税利。左肺被斜裂分为上、下两叶，右肺被斜裂和水平裂分为上、中、下三叶。8.试述肾的位置，形态及其剖面结构。答：肾位于腹腔后上部，脊柱的两侧，前面有腹膜遮盖。左肾上端平第 11 胸椎下缘，下
10、端平第 2 腰椎下缘，左侧第 12 肋斜过左肾中部的后面；右肾比左肾略低半个椎体的高度，右侧第 12 肋斜过右肾上部的后面。肾形似豇豆，是一对实质性的器官。可分为上、下两端，前、后两面和内、外侧两缘，上端有肾上腺附着，外侧缘隆凸，内侧缘中部凹陷，有肾盂、肾血管、淋巴管和神经出入，称为肾门。肾的内部结构：肾实质课分为周围的肾皮质和深部的肾髓质两部分。肾皮质主要由肾小体和肾小管构成。肾髓质由 1520 个肾椎体组成，肾椎体呈圆锥形，底向皮质，尖端钝圆而伸向肾窦，称为肾乳头，肾乳头顶端有许多乳头孔。肾皮质伸入肾椎体之间的部分，称肾柱。每肾约有78 个肾小盏，呈漏斗状围绕肾乳头，相邻 23 个肾小盏合
11、成一个肾大盏。每肾约有 23 个肾大盏，它们合成一个扁平漏斗形的肾盂，出肾门。9.输尿管的分部和狭窄部位？答：输尿管尿管位于腹后壁腹膜后方，为一肌肉粘膜所组成管状结构，左右各一，上起自肾盂，下终止于膀胱三角。全长 2030cm（男性管长为 27-30 厘米，平均为 28 厘米；女性管长为 25-28 厘米，平均为 26 厘米。 ） ，右侧短于左侧约 1 厘米。输尿管按行程分为三段： 临床上将输尿管分为上、中、下三段，也可称为腹段、盆段、膀胱段。 腹段：自肾盂输尿管交界处，到跨越髂动脉处； 盆段：自髂动脉到膀胱壁； 膀胱段：自膀胱壁内斜行至膀胱粘膜、输尿管开口输尿管有三处狭窄：第 1 个狭窄：在
12、肾盂与输尿管移行处；第 2 个狭窄：小骨盆入口处，与髂血管交叉处；第 3 个狭窄：斜穿过膀胱壁处，即输尿管壁内部。这些狭窄经常是结石等异物易于嵌顿、滞留的部位。10.试述体循环的途径和功能。答：体循环的途径是：动脉血由左心室经主动脉和各级动脉分支，流至全身的毛细血管，进行气体和物质交换后，动脉血转化为静脉血，再经过小、中静脉，最后经上、下腔静脉注入右心房。体循环的功能是以动脉血滋养全身各部，并将其代谢产物经静脉运回心。11.一心肌炎患者，现从其内踝前方的大隐静脉注入药液，试述药液先后经过哪些途径最后到达心肌内？答：药物从大隐静脉运行到心肌的途径如下：大隐静脉股静脉髂外静脉髂总静脉下腔静脉右心房
13、右心室肺动脉肺泡周围毛细血管网肺静脉左心房左心室升主动脉左右冠状动脉及其分支心肌。12.患者口服黄连素后，尿液呈黄色，请问该药物是通过什么途径排出体外的？答：黄连素从口腔到肾的途径如下：口腔口咽和喉咽食管胃小肠肠系膜上静脉（为主）门静脉肝血窦肝静脉下腔静脉右心房右心室肺动脉肺泡周围毛细血管网肺静脉左心房左心室升主动脉主动脉弓胸主动脉腹主动脉肾动脉肾，由肾滤过，经尿液排出体外。13.肝硬化晚期，门静脉高压的病人，会出现哪三大症状？为什么？（说明血流途径）答：肝硬化晚期，门静脉高压的病人会出现三大症状：（1） 腹水：门静脉高压引起毛细血管通透性增高，漏出液增多形成腹水。（2） 静脉曲张：门静脉高压
14、时，肝门静脉的侧支循环吻合高度扩张，发挥疏导作用，主要途径有三条：A、 通过食管静脉丛：肝门静脉胃左静脉食管静脉丛食管静脉奇静脉上腔静脉。如食管下段粘膜下静脉高度曲张，一旦破裂可引起呕血。B、 通过直肠的静脉丛：肝门静脉脾静脉肠系膜下静脉直肠上静脉直肠静脉丛直肠下静脉和肛静脉髂内静脉髂总静脉下腔静脉。如直肠静脉丛曲张过度，破裂可引起便血。C、 通过脐周静脉网：肝门静脉附脐静脉脐周静脉网通过向上向下各两条途径。向上：胸腹壁静脉腋静脉锁骨下静脉头臂静脉上腔静脉。 腹壁上静脉胸廓内静脉头臂静脉上腔静脉。向下：腹壁下静脉髂外静脉髂总静脉下腔静脉。腹壁浅静脉大隐静脉股静脉髂外静脉髂总静脉下腔静脉。由于血
15、液逆流，可致脐周静脉网和腹壁静脉明显曲张。（3） 脾肿大：门静脉压力增高，脾静脉血流不畅，静脉血停留于脾而使脾充血性肿大。14.试叙述眼球壁各层的结构和眼球的内容物的主要形态答：眼球壁由外到内由下列三层膜构成：、（1） 眼球纤维膜：可分为前 1/6 的角膜和后 5/6的巩膜。角膜无色透明前凸后凹，有屈光作用，无血管，有丰富的感觉神经末梢；巩膜为白色不透明的膜，后方有视神经穿过。角膜和巩膜交界处的深面有环形的巩膜静脉窦。（2） 眼球血管膜：有前到后可分为虹膜、睫状体和脉络膜三部。虹膜中央有瞳孔，瞳孔周围有瞳孔开大肌和瞳孔括约肌，虹膜和角膜交界处构成虹膜角膜角间隙；睫状体内有睫状肌，并发出睫状小带
16、与晶状体相连；脉络膜后方有视神经穿过。（3） 视网膜：从前到后可分为虹膜部、睫状体和视部三部。前二部分无感光作用，视部有感光作用。视网膜后部又称眼底，有一视神经盘（视神经乳头） ，此处不能感光，故称盲点。在视神经盘颞侧 3.5mm 处有黄斑，黄斑中央为一凹陷，称为中央凹，是感光最敏锐的地方。眼球的内容物包括房水、晶状体和玻璃体，它们均是无色透明的，有屈光作用。（1）房水：由睫状体产生，充满于眼房内。（2）晶状体：位于虹膜与玻璃体之间，是具有弹性的双凸透镜状的透明体，借睫状小带与睫状体相连。（3）玻璃体：是无色透明的胶状体，充满于晶状体与视网膜之间。15.简述神经系统的区分。答：神经系统可以从两
17、个不同的角度区分：（1） 按位置和功能的不同可以分为中枢神经系统和周围神经系统。中枢神经系统包括脑和脊髓，周围神经系统包括脑神经和脊神经。（2） 按分布对象的不同，可分为躯体神经系统和自主神经系统（内脏神经系统） 。它们的周围部分别称为躯体神经和内脏神经，都有感觉和运动两种纤维成分。内脏运动神经感觉功能不同还可以分为交感神经和副交感神经。16.试述臂丛的组成，主要分支名称、来源及分布范围。答：臂丛由第 5-8 颈神经前支和第一胸神经前支两大部分组成。其主要分支有：（1） 尺神经：发自内侧束，肌支支配前臂尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半，以及手肌内侧大部分;皮支分部与手掌尺侧 1/3 区及尺侧一个半指
18、掌面的皮肤，手背尺侧 1/2 区及尺侧二个半指（第 3、4 两指毗邻侧只达近节）背面的皮肤。（2） 正中神经：发自内侧束和外侧束，肌支支配除尺神经支配肌以外的前臂肌前群和手肌；皮支分部与手掌桡侧 2/3 区及桡侧三个半指掌面和背面末两节的皮肤。（3） 桡神经：发自后束，本干在臂部发出肌支支配肱三头肌，浅支分部于手臂桡侧 1/2 区和桡侧两个半指近节背面的皮肤，深支支配前臂所有的伸肌。（4） 肌皮神经：发自外侧束，支配肱二头肌，末梢分部于前臂外侧皮肤。（5） 腋神经：发自后束，支配三角肌。17.简述脑神经的顺序和名称。答：1 嗅神经，2 视神经，3 眼动神经，4 滑车神经，5 三叉神经，6 展神
19、经，7 面神经，8 前庭蜗神经，9 舌咽神经，10 迷走神经，11 副神经，12 舌下神经18.针刺合谷穴，痛感如何传至大脑皮质？答：痛感由合谷穴传至大脑皮质的途径是：合谷穴处皮肤的痛觉感受器桡神经浅支桡神经的躯体感觉纤维臂丛第 5-8 颈神经和第 1 胸神经的脊神经节细胞后根进入脊髓第 5-8 颈节和第 1 胸节上升1-2 节止于后角细胞交叉至对侧外侧索进入脊髓丘脑侧束经脑干止于背侧丘脑细胞丘脑顶叶束经内囊后肢投射到中央后回中部。19.试述男性尿道的分部，狭窄和弯曲。答：男性尿道的全长可分为三部：(1)前列腺部：管腔最宽，通过前列腺内，有射精管和前列腺排泄管的开口。(2)膜部：最短最窄，是穿
20、过尿生殖膈的一段，周围有尿道括约肌环绕，能受意志支配。(3)海绵体部：最长的一部，是通过尿道海绵体的一段。尿道球内的管腔较宽，称为尿道球部。男尿道管径全长粗细不一，有三个狭窄处，分别位于尿道内口，尿道膜部和尿道外口。阴茎在弛软下垂时，尿道全长有两个弯曲：耻骨下弯位于耻骨联合下方，凹向前上，比较固定；耻骨前弯位于耻骨联合的前下方，凹向后下，可以向上提起阴茎而变直。20.试述子宫的形态，位置和毗邻关系答：子宫的形态：成年未孕的子宫呈前后略扁，倒置的鸭梨形，可分为子宫底，子宫体和子宫颈三部。子宫底是两侧输卵管子宫口以上圆凸的部分；子宫颈为下端呈圆柱状的部分；子宫底与子宫颈之间的大部分称为子宫体。子宫
21、颈又可以分为伸入阴道内的子宫颈阴道部和阴道以上的子宫颈阴道上部。子宫颈与子宫体连接处稍狭细，称为子宫峡。子宫与输卵管相接的部位称子宫角。子宫的内腔可分为上，下两部。上部位于子宫体内，称为子宫腔，呈前后略扁的三角形裂隙，向两侧通输卵管；下部在子宫颈内，称为子宫颈管，呈梭形，其下口称为子宫口，通阴道。子宫口的前，后缘分别称为前唇和后唇，后唇稍长，位置较高。未产妇子宫口为圆形或椭圆形，边缘光滑整齐；分娩后子宫口变为横裂状。子宫的位置：子宫位于小骨盆腔的中央，在膀胱和直肠之间。成年女子子的正常姿势为前倾和前屈位。子宫的毗邻：子宫的上方与腹腔脏器如小肠相邻，前方与膀胱相邻，后方邻接直肠，下方与阴道相接，两侧有输卵管，子宫阔韧带，子宫圆韧带和子宫主韧带。
