1、免费发放避孕药具,旺苍县公卫指导中心-何芳2018年4月13日,免费发放避孕药具,院长责任制1、负责本院药具管理全面工作；2、负责年度药具需求计划、分配计划的审批和执行情况监督；3、掌握药具经费的使用情况，做到专款专用，不准挪用占用；4、深入基层调查研究、掌握基层药具工作基本情况，发现问题并及时解决，总结推广典型经验；5、组织政治、业务培训学习、提高药具管理队伍素质，抓好各项规章制度和岗位责任的落实。,药具仓储和质量管理制度1、药具库房环境良好，符合药具仓储要求条件。药具库房要有避光、通风、防火、防盗、防尘、防潮、防鼠设施，监测温、湿度调节设备齐全。2、药具仓储严格按合格、待发区（绿色）；待验
2、、退货区（黄色）；不合格区（红色）三色区域，分类别、分批号码垛堆放，药具货垛与地面、墙、垛、柱之间按规定保持距离，怕压药具应控制堆放高度，定期翻垛。3、严格药具出入库手续，药具出库按“先产先出、先进先出、近期先出、按批号发货”原则，避免出现过期变质药具。4、库内卫生清洁、通道畅通、码垛有序、整齐美观，货签内容填写齐全。5、加强库存药具养护工作，做好药具库房温、湿度监测管理，每日定时对药具库房湿、湿度进行监测记录和温、湿度调控。药具库房阴凉度为（020）；常温为（030）；湿度应保持在（45%75%）。6、药具库房实行专人管理。凭到货凭证检查核对实际到货种类和数量，并按要求内容做好药具出库、入库
3、登记，记录保存期不得少于3年，规定有效期的药具记录应保存至超过有效期1年。7、严格执行药具入库、在库、出库质量验收制度。按季对库存药具数量、质量进行全面盘点和检查，对易变、近效期药具应增加检查次数。要填写验收记录（盘点检查时，对在库质量检查超过90天的药具，应作好质检记录），记录保存期不得少于3年，规定有效期的药具验收记录应保存至超过有效期1年。8、发现质量异常及过期变质药具，不准发放使用，并将质量异常药具及时向国家卫计委药具质量监测中心送检。过期变质药具按规定程序逐级上报，经批准后销毁。,药具计划管理制度1、坚持药具计划双向管理、分级负责，确保满足需求，杜绝浪费。 2、计划编制坚持实事求是，
4、科学合理，自下而上，满足需求的原则。 3、计划编制依据：药具目录中的品种、价格、年度采购经费，上年定购量、实际执行量、当年期初库存量，需求预测量、年、人份使用标准量，库存标准周转量、流动人口需求情况和变化趋势进行编制。 4、药具需求计划上报，根据本地药具实际需求，在规定时间内，以乡为起报点，逐级汇总上报。并报同级（人口计生）行政审批。 5、药具发放计划采取至上而下审核，逐级下达药具执行计划、上一级应严格把关，作好计划审核和调拨发放工作。,药具质量及不良反应信息反馈制度1、建立药具质量信息反馈队伍，指定专人负责，明确药具质量信息反馈人员工作任务。 2、药具质量信息反馈人员、按登记表要求认真调查、
5、收集、汇总填写药具质量检测和药具使用不良反应情况，确保报表内容的原始性、真实性、可靠性和完整性。 3、坚持报告制度。各种报表按要求填报： （1）药具在流通和群众使用过程中出现的药具质量问题时，县区和市药具站要如实填写计划生育药具质量问题报告表，并及时上报省药具站，档案保存期5年； （2）基层药具发放人员，认真做好使用避孕药具人员的随访服务工作，随访情况认真细致填写随访记录，对长期使用避孕药具人员，实行按季随访，汇总逐级上报。 （3）对使用避孕药具出现严重不良反应个例，基层药具发放人员要及时向县（市）区药具站报告，经县级以上医疗机构诊断确认后，由县（区）妇幼保健计划生育服务中心填写计划生育药具严
6、重不良反应个例报告表，直接上报省药具站，并报市药具站备案。 4、各乡镇医院定期组织进行育龄群众使用避孕药具情况抽样调查，确保不良反应信息反馈内容的准确性。,药具财务管理制度1、药具财务应设置避孕药具总帐，避孕药具明细帐，避孕药具分户帐，并做到帐证相符，帐帐相符，帐实相符。 2、药具明细帐、分户帐要根据审核无误的入库单、出库单、报损单进行登记，做到内容完整，数字准确、摘要清楚、登记及时。 3、做帐用黑色或蓝色钢笔填写，依据确定的页码顺序登记、不得跳行、隔页、帐簿记录发生错误时，应采用正确的方法更正，不得刮擦、挖补或用药水更改字迹。 4、药具库房在每年6月、12月盘存，盘存后的实际数与药具明细分类
7、帐帐面数相核对，做到帐实相符。 5、全年药具损耗率不得超过当年药具入库总金额的千分之四。 6、药具帐和原始凭证应保存三年以上。,药具库房管理与发放制度 1、避孕药具要有专人管理和发放，每年拟定下年药具需求计划，由院长核定签字经同级计划生育行政部门审查签字后，报上级药具管理部门，管理经费由财务人员专帐管理，经费开支要严格有关规定执行。 2、药具要做到摆放整齐，标签明显，通风防潮。药具出库坚持“先进先出”和“先检查后发放”的原则，即检查药具的质量、使用有效期，保证发放质量合格的药具。 3、每次发药具要对前次使用药具的效果进行随访，统一使用避孕药具发放登记册，登记准确及时。 4、如发现药具过期，药具
8、出现变色、斑点、粘连、裂片、潮湿、破损等现象，严禁向下发放，及时送县级药具管理部门报损，不得私自销毁。 5、经常深入基层，检查并指导所发放的药具使用情况，做好效果监测和统计工作；定期培训基层药具人员，做好药具可能出现不良反应的咨询工作。 6、如服务对象服用避孕药后出现类早孕反应、闭经、白带增多、乳房胀痛、阴道出血等不良反应，计划生育服务人员应及早发现，及早报告。 7、使用药具一经出现不良反应，应立即到县以上计划生育技术机构或医疗单位进行检查处理，并详细记录病情，对急症病例进行紧急处理后直接报告上一级药品不良反应监测中心。,宣传培训制度 1、积极宣传党和国家有关计划生育的方针、政策，宣传药具的科
9、学知识和使用方法。 2、充分利用电视、广播和大型活动广泛宣传药具科学知识，并做好宣传记录。 3、定期组织药具管理人员进行业务培训。每年培训12次，并做到有培训计划、教案及培训记录。 4、在培训中，要重点讲解当年药具工作任务，在提高药管员自身和工作技能上狠下功夫。,药具严重不良反应报告制度1、乡级起报，一例一报。2、药具严重不良反应必须经过县级以上医疗机构诊断确认。 3、基层药具发放人员要及时将疑似严重不良反应个例报告县级药具管理或技术服务机构。 4、县级药具管理和技术服务机构要填写计划生育药具严重不良反应俱全报告表，逐级上报至国家药具发展中心。 5、处理后有后遗症的需说明具体情况。,药具发放、
10、随访制度1、药具发放必须坚持专人管理、计划发放、保证供应、方便群众、减少浪费、精心指导的原则。 2、每月例会时间向各村发放药具1次，村计干每月定时、定量发放至使用者，对生育、补救后的育龄妇女，45天内送短效外用药具上门，并作好登记签名。 3、定期进行随访调查，作好随访记录。 4、村计干或村医负责向药具使用人员介绍药具的种类、使用方法、副作用及禁忌等知识，做好知情选择的宣传。 5、经常检查药具质量，禁止使用过期、霉、变质药具，确保药具的质量安全。,广元市、县、乡、村级计划生育药具档案归档内容,乡级药具档案目录 1、本年度工作计划（目标责任书）。 2、药具计划申请、审批表。 3、避孕药具明细帐、分户帐。 4、药具发放、随访登记册（1本）。 5、宣传培训记录（讲稿、试卷及花名册）。 6、本年度药具统计报表（盘点表）。 7、药具质量反馈报告记录（质量信息表一年两报）。 8、本年度药具（村级督导）工作记录和总结。 9、 上级文件及资料。,
