1、外科洗手法与消毒,手术室：欧阳林,定义,外科手术前医务人员用肥皂（洗手液）和流水洗手，再用消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。,目的,1.去除手和手部皮肤上的暂存菌和部分寄居群。2.预防交叉感染。3.抑制微生物的快速再生。,个人准备,（1）着洗手衣裤、手术室入室鞋，最好脱去本人衣 衫，如未脱者，衣领衣袖应卷人洗手衣内，不 可外露。 （2）戴口罩、帽子，头发、口鼻不外露。 （3）剪短指甲（水平观指腹不露指甲为度），去 除饰物。 （4）用肥皂或洗手液洗手，清除手上脏物及油垢。,物品、环境准备,流动水、洗手液、外科手消毒剂、无菌擦手巾及毛巾收纳筐或干燥设备环境宽敞明亮、有非接 触式自来水龙
2、头和齐腰高的水槽,方法,用洗手液按七步洗手法彻底清洗双手，认真清洗手臂至肘上10cm，不少于三分钟。,方法,1、洗手掌 流水湿润双手，涂抹洗手液（或肥皂），掌心相对，手指并拢相互揉搓,方法,2、洗背侧指缝 手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行；,方法,3、洗掌侧指缝掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓；,方法,4、洗指背弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓；,方法,5、双手交换进行；洗拇指一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进行；,方法,6、洗指尖弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；,方法,7、洗手腕至肘关节上 10cm处，揉搓手腕、手臂，双手交换进行,手
3、臂消毒法,手指朝上肘朝下，用清水洗净手臂上的洗手液。用无菌毛巾从手到肘部擦干手臂，擦过肘部的毛巾不可再擦手部。或使用干燥设备,手臂消毒法,取适量消毒液搓揉双手到肘部。待干穿无菌手术衣,注意事项,用洗手液清洗双手一定要冲洗、擦干后方能取手消毒液。刷洗后的手、臂、肘部不可触及他物，如误触他物，视为污染，必须重新刷洗。消毒后的双手应置于胸前，肘部抬高外展，远离身体，迅速进人手术间，避免受污染。,注意事项,不戴假指甲，保持指甲和指甲周围组织的清洁冲洗双手时，避免水溅湿衣裤。 保持手指朝上，将双手悬空举在胸前，使水由指尖流向肘部，避免倒流。,注意事项,灭菌手巾应每人一用，用后清洁、灭菌，盛消毒巾的容器应每次清洗、灭菌。（6）最后一次使用消毒液消毒手臂后，一定要均匀地搓擦至消毒液干燥才能戴无菌手套。,注意事项,（7）手消毒剂的出液器应采用非手触式，消毒剂宜采用一次性包装，重复的消毒剂容器应每周清洁与消毒（8）无论采用哪种操作方法，都必须遵循正确的方法洗手、有效祛除病菌、兼顾合理保护的原则。,思考题,1.去除手和手部皮肤上的暂存菌和部分寄居群。2.预防交叉感染。3.抑制微生物的快速再生。,外科洗手法的目的?,谢谢!,
