临时用电申请审批表用电部门： 填表申请日期：用电地点 用电事由用电功率 电表型号 互感器倍率 电表始码： 止码用电负责人 用电申请人 联系电话作业工期 年 月 日至 年 月 日 电费归属一、安全措施：1、安装临时线路的人员必须持有电工证。2、线路电压等级符合要求，并采用五线制。3、线路架空高度符合要求，支撑符合要求。4、电气设备安装必须有漏电保护器及安全接地。5、配电盘（柜）有防雨措施。6、负荷满足用电要求。二、现场设备检查情况及补充问题：安装、送电人： 送电日期：领导审批意见安全员意见注意：安装前安装人须负责对临时用电方所提供使用的所有电缆、电箱等电器设备进行检查，不合格者一律不予以安装送电。用电方必须严格遵守用电管理制度，保证作业过程中安全用电。作业完工后及时通知我方拆除。
