1、第二节 减肥功能性食品,中国的肥胖问题随着中国经济的发展，体力活动减少，膳食结构西化，膳食结构中饱和脂肪增加，纤维素减少，超重和肥胖日益增多。不同地区多组人群比较的研究资料表明，超重和(或)肥胖在我国人群中的流行存在如下特点：城市高于农村，经济发达地区高于不发达地区，北方高于南方，多数地区女性高于男性。按照BMI30kg肥胖的标准，我国1992年全国营养调查：城市2045岁的青壮年男性肥胖患病率为10，女性为17；农村男性为05，女性为07。但同组资料的超重率(BMI25kgm? )城市男性高达15。对我国中老年人群的调查资料说明我国目前的超重人群虽然尚主要处于肥胖前期，但超重率在过去的20年
2、中持续而迅速地上升，部分人群已达到相当高的水平。,20世纪80年代初、90年代初和90年代末3次调查均有可比资料的9组人群数据合并分析结果显示，经年龄标化的超重率在男性平均分别上升了137，女性平均分别上升了95。在1998年所调查的15个中年人群中，女性年龄标化超重率最高的是农民、长岛渔民和河北农民，分别为62、59，和52；男性最高的是北京农民、工人和市民以及牡丹江市民，均在50以上。 另外一个更加令人担忧的现象是青少年患肥胖的日益增多。全国学生体质调研资料表明，1995年男生肥胖率为275，女生肥胖率为338，；1995年男生为865，女生为718。10年时间分别上升了215和112。其
3、上升的速度明显快于成年人，预示着我国人群未来的超重问题将更加严重。 总之，在我国许多地区，特别是经济发达地区，超重已成为极为严重的健康问题。我国人群历史上一直低BMI的特点正在发生根本性改变。,本章要点肥胖症的测定方法肥胖症的类型、病因及危害具有减肥功能的物质,一、概述 发达国家的经验表明,一个国家或地区由贫穷走向富庶的时期，正是肥胖症的发病高峰期。我国正处于这个时期,肥胖症已逐渐成为严重危害我国人民健康的一种重要疾病。如何加快卓有成效的减肥功能性食品的开发进程,确实降低肥胖的发病率,是摆在功能性食品科研人员面前的一项艰巨任务。,肥胖症的发病率明显增加 经济发达国家：快节奏、快餐（高脂）发展中
4、国家：饮食逐渐改善，富庶转折有报道：美国妇女肥胖者已达40%。2002年中国肥胖人口已达2.4亿。中国南京的一项调查表明，该市肥胖的发病率高达27%。,肥胖症结果：引起代谢和内分泌紊乱，伴有糖尿病、动脉粥样硬化、高血脂、高血压等疾患。肥胖症已成为当今普遍的社会医学问题,虽然药物都具有减肥效果，事实上，不仅仅是药物疗法，即使是运动疗法和行为疗法也需要结合低热量饮食以增加减肥效果，可见，饮食疗法是最根本最安全的减肥方法。,（一）、肥胖症的定义 肥胖症-指机体由于生理生化机能的改变而引起体内脂肪沉积量过多，造成体重增加，导致机体发生一系列病理生理变化的病症。 成年女性，若身体中脂肪组织超过30%即定
5、为肥胖， 成年男性，则脂肪组织超过20%25%,一生容易发胖的几个时期1，多刚出生到2岁。2，1011岁，这时由于发育需要都很贪吃。3，1518岁，由少年发育成成人因而需要热量和脂肪。4，即更年期，约4850岁，这时由于体内组织退化性改变，肌肉开始减少，脂肪组织与纤维结缔组织增加，也容易发胖。,（二）、肥胖的测定方法 测定身体内的脂肪含量有一系列的方法，这些方法都是 非损伤性的， 1、皮褶厚度：皮下脂肪测定器测定-公式计算 方法：是将前臂弯至上腹部，在上臂背侧自肩部骨隆起部位肩峰至臂肘部鹰嘴突部位的中点用笔划一记号，再使前臂下垂，上臂松弛，用拇指与前指在中点上面 处，抓起两层皮肤与脂肪，然后用
6、皮下脂肪测定器在中点处测定三头肌皮褶厚度，也就是皮下脂肪。测定器夹住后秒钟读数，共测定次，取其平均值，误差在 以内。三头肌皮褶厚度，我国男性为左右，女性为 左右。测定后，再用转换系数换算成体脂含量。,2、体重标准体重的计算公式 （1）布洛卡（Broca）公式身高在165cm以下 标准体重（kg）=身高（cm）-100 身高在165cm以上 标准体重（kg）=身高（cm）-110,（2）体质指数 目前，用于测定标准体重最普遍与最重要的方法是测定体质指数 （Body Mass Index，简称BMI）。BMI的计算公式是： 身体质量指数（BMI）=体重（kg）/身高（m）2营养学家提出理想的BMI
7、范围为2426。在发展中国家BMI的正常值为18.520，它是一个建议值。因此，世界卫生组织提出全世界范围的BMI 范围数值应为2022。,如果将BMI分为正常值、一级危险值、二级危险 值和三级危险值。 正常值的范围应为：18.525， 一级危险值为：17.518.5 二级危险值：1617.5和3040， 三级危险值：16以下与40以上。 达到三级危险值，患高血压、冠心病、糖尿病与 肝胆疾病的几率就很高。,（三）、肥胖的类型 肥胖症分为： 单纯性肥胖 ；继发性肥胖 单纯性肥胖：是指体内热量的摄入大于消耗，致使脂肪在体内过多积聚，体重超常的病症。这种病人无明显的内分泌紊乱现象亦无代谢性疾病。 继
8、发性肥胖：是由于内分泌或代谢性疾病所引起的，也称症状性肥胖，它可随疾病的治愈而消除，各种肥胖症中最常见的是单纯性肥胖。它约占肥胖症的95%以上。,从脂肪组织的形态出发,可分为早年肥胖与晚年肥胖两种。早年肥胖的特征是脂肪细胞的数量异常增多,多发生于儿童与青少年期。晚年肥胖的特征是脂肪细胞数量正常,但细胞肥大,多发生于成年期。,早年肥胖是全世界所共同关注的一个课题，这种肥胖一旦出现就很难纠正。因为异常增多的脂肪细胞，会随年龄增大而同时出现细胞肥大现象。从现有科学水平出发，要减少脂肪细胞的大小还较容易，但要减少脂肪细胞的数量则往往很难做到。对于成年期刚出现的肥胖，想控制体重还是比较容易做到的。,从肥
9、胖的体形，分为腹部肥胖与臀部肥胖两种。腹部肥胖称为苹果型，俗称将军肚，多出现于男性。臀部肥胖又称梨型，多出现于女性。研究表明,腹部肥胖的要比臀部肥胖的更容易发生冠心病、中风与糖尿病。所以，在肥胖者中间，腰围与臀围的比例非常重要。,一般认为腰围的尺寸必须小于臀围15%,否则是一危险信号。因为腹部更接近肝门静脉，所以腹部脂肪（男性）比臀部脂肪（女性）在代谢上更活跃，它更能增加血中的脂肪水平,它更能被肝脏所吸收,形成低密度脂蛋白胆固醇，更容易患动脉粥样硬化、冠心病与中风。,（四）、肥胖症的病因 受多种因素的影响：饮食、遗传、劳作、运动、精神以及其他疾病等。 1、能量摄入过多，能量消耗减少 大部分患者
10、因摄食过多、活动量较少而造成肥胖。 遗传因素 肥胖症有一定的遗传倾向，往往父母肥胖，子女也容易发生肥胖。 家族肥胖的原因并非单一的遗传因素所致，而与其饮食结构有关。,精神因素 当精神过度紧张时，食欲受抑制；当迷走神经兴奋而胰岛素分泌增多时，食欲常亢进。实验证明，下丘脑可以调节食欲中枢，它们在肥胖发生中起重要作用。4生理病变因素有些肥胖是由体内某些疾病所引起的，如中枢神经，脑垂体、内分泌等病变都会造成继发性肥胖，如因某种原因损伤了摄食中枢的联系，二者失去相互制约的机制，便会发生多食而导致神经性肥胖。,（五）、肥胖的危害肥胖是脂肪肝、高蛋白血症、动脉硬化、高血压、冠心病、脑血管病的基础。 肥胖者比
11、正常者冠心病的发病率高倍，高血压的发病率高倍，糖尿病的发病率高倍，脑血管病的发病率高倍。肥胖使躯体各脏器处于超负荷状态：导致肺功能障碍（脂肪堆积、隔肌抬高、肺活量减小）； 骨关节病变（压力过重引起腰腿病）；还可以引起代谢异常，出现痛风、胆结石、胰脏疾病及性功能减退等。肥胖者死亡率也较高，而且寿命较短。肥胖还易发生骨质增生、骨质疏松、内分泌紊乱、月经失调和不孕等。严重时会出现呼吸困难。,肥胖虽然不是一种严重的疾病,但长期肥胖所带来的后果是严重的。由肥胖而带来的一系列疾病,主要包括:糖尿病。高血压。冠心病。 中风。肾脏病。肝与胆囊疾病。,由于肥胖而容易发生的问题,主要有：疲劳。关节炎与痛风,由于行
12、动不便,血液循环不良。背部与腿部的问题与疾病,由于血液循环不良。呼吸方面的问题,如气喘或气急。外科方面的问题,进行手术时有困难。 怀孕时行动困难,易难产。容易遇到意外事故,由于行动不方便。,（六）、减肥功能食品配制原则 基本的减肥方法是通过运动和饮食。 减肥食品的配制原则如下： 1 限制总热量 2 限制脂肪 3 限制碳水化合物 4供给优质的蛋白质 5供给丰富多样的无机盐、维生素 6供给充足的膳食纤维 7限制含嘌呤的食物（嘌呤能增进食欲，加重肝、肾、心的中间代谢负担）,（七）具有减肥的功能性食品的开发原理（1）能量对于减肥食品,首先从低能量食品入手。因为肥胖症发生的基本原因是由于能量摄入过剩引起
13、的,而减肥的基本原则就是要限制能量的摄入,增加其消耗,或两者兼有之。,(2)碳水化合物很多想要减体重的人在寻找一些能让人吃饱但又不会发胖的、既美味但又是低能量的食品,大多数深受群众欢迎的传统食物都是高能量的,也是一种过去流传下来的适合于从事重体力劳动、消耗能量较多时所食用的传统食品。膳食纤维的低能量或无能量,因具有强大的持水力而在胃中产生饱腹感,减肥效果较好。,(3)蛋白质在节食或饥饿情况下可以产生快速的减重效果,这是由于体内脂肪及瘦肉组织为产生能量而破坏了代谢平衡。尽管体脂的迅速下降是减肥的最大愿望，但瘦肉组织中蛋白质的丧失可能会使身体虚弱，或损害某些脏器。因此，理想的减肥节食办法，是快速减
14、掉脂肪而保留体内蛋白质。,(4)平衡营养营养不平衡膳食的危害是,潜在地引起一系列生理上的异常，如酸碱平衡，排泄物的分泌，在血液和组织中水分的分布，碳水化合物、脂肪和蛋白质的代谢及各类激素的分泌情况等方面的异常。例如,低碳水化合物食品除了上述影响外，还能引起血液中尿酸及酮类含量增高，这种情况可以加重或产生一些代谢疾病，如电解质不平衡、中风或酮中毒症。,(八)、减少热量摄取首先要记住这样一句谚语：“在你嘴里一分钟，将增加你的体重好几克。”要知道一般在大脑的食欲中枢需要20分钟才知道你在进食，所以吃东西不能太快，否则你认为吃饱时，已吃得太多。,吃东西要定期，要吃营养丰富的食物如，水果、低脂食品与蔬菜
15、，而不要吃热量高的食品，如人造奶与精糖。口渴时不要喝软饮料，酒类，这也能增加不少热量，可以喝水或茶。,少进食脂肪，方法是：多吃瘦肉，尽量将肉上的脂肪去除，将肉汤、鸡汤与排骨汤冷冻，除去上面凝结的脂肪尽量不吃油炸食物； 吃鱼代替吃肉； 避免吃含脂肪多的坚果，如瓜子、花生、核桃等。 棕榈油与椰子油也是饱和脂肪酸，所以用这些油加工的食品如方便面，也应少吃,增加热量的消耗 在减肥的效果中，增加热量消耗比减少热量摄取更重要。 跳舞、散步、骑自行车，每小时消耗热量200Kcal左右，如果将减少热量摄取与增加热量消耗结合起来，那减肥效果就更显著。,对减肥应有的科学态度1，首先要了解减肥的艰巨性和复杂性。2，
16、长期维持比自己的体重低510%就不错了。3，千万不要认为每周丢失23kg是理想的减肥方法，丢失的不是脂肪是水分。4，国内有些著名的减肥食品广告缺乏科学性，至今在国家级学术刊物上，还未发表过有科学性的临床验证文章，选择几例对自己产品有效的例证加以介绍，即不是科学态度。5，减肥的科学态度应该是长期的、持续的与少量的体重减轻。,九、具有减肥作用的物质 （一）、脂肪代谢调节肽由乳、鱼肉、大豆、明胶等蛋白质混合物酶解而得，肽长38个氨基酸碱基，主要由“缬-缬-酪-脯”、“缬-酪-脯”、“缬-酪-亮”等氨基酸组成。 生理功能 抑制脂肪的吸收 阻碍脂质合成 促进脂肪代谢,（二）、魔芋精粉和葡甘露聚糖魔芋精粉
17、的酶解精制品称葡甘露聚糖。,生理功能 主要具有减肥作用。 能明显降低体重、脂肪细胞大小。有学者用魔芋精粉饲养大鼠试验（每组9只），按体重小剂量组为1.9mg/g， 大剂量组为19mg/g，同时给予高脂肪、高营养饲料，共饲养45天后，进行比较。与对照相比，大、小剂量组的 体重均明显降低，但大、小剂量组之间差异不大。在高倍显微镜下，每个视野中所见脂肪细胞数明显多于对照组，而细胞体积则明显小于对照组，这说明魔芋精粉能使脂肪细胞中的脂肪含量减少，使细胞挤在一起，因此，同样视野中的细胞数得以增多。这说明魔芋精粉确能减少脂肪堆积的作用，但达到一定量后，加大剂量的效果不大。 通过对糖尿病患者进行试验，体重减
18、少是由于摄入葡甘露聚糖后脂肪的吸收受到抑制。,（三）、乌龙茶提取物生理功能 具有减肥作用。乌龙茶中可水解单宁类在儿茶酚氧化酶催化下形成邻醌类发酵聚合物和缩聚物，对甘油三酯和胆固醇有一定结合能力，结合后随粪便排出，而当肠内甘油三酯不足时，就会动用体内脂肪和血脂经一系列变化而与之结合，从而达到减脂的目的。,（四）、L-肉碱 只有L-肉碱才具有生理价值。D-肉碱和DL肉碱完全无活性，且能抑制L-肉碱的利用，不得含有或使用。由于L-肉碱具有多种营养和生理功能，已被视作为人体的必需营养素。人体正常所需的L肉碱，通过膳食（肉类和乳品中较多）摄入，部分由人体的肝脏和肾脏以赖氨酸和氮氨酸为原料，在维生素C、尼
19、克酸、维生素 B6和铁等的配合协助下自身合成（内源性L肉碱）。,、生理功能 具有减肥作用。为动物体内有关能量代谢的重要物质，在细胞线粒体内使脂肪进行氧化并转变为能量，以达到减少体内中的脂肪积累，并使之转变成能量。,（五）、荞麦 荞麦中蛋白质的生物效价比大米、小麦要高；脂肪含量2%3%，以油酸和亚油酸居多；各种维生素和微量元素也比较丰富；它还含有较多的芦丁、黄酮类物质，具有维持毛细血管弹性，降低毛细血管的渗透功能。常食荞麦面条、高饼等面食有明显降脂、降糖、减肥之功效。,（六）、红薯 其蛋白质、脂肪、碳水化合物的含量低于粮谷，但其营养成分含量适当，营养价值优于谷类，它含有丰富的胡萝卜素和B族维生素
20、以及维生素C。红薯中含有大量的粘液蛋白质，具有防止动脉粥样硬化、降低血压、减肥、抗衰老作用。红薯中还含有丰富的胶原维生素，有阻碍体内剩余的碳水化合物转变为脂肪的特殊作用。这种胶原膳食纤维素在肠道中不被吸收，吸水后使大便软化，便于排泄，预防肠癌。胶原纤维与胆汁结合后，能降低血清胆固醇，逐步促进体内脂肪的消除。,在日常生活中有利于减肥轻身的食物主要有荞麦、红薯、荷叶、茶叶、赤小豆、绿豆、燕麦、魔芋、冬瓜、黄瓜、西瓜皮、绿豆芽、鲤鱼、山楂。,目前国际上经过正规审批手续如美国食物药品管理局（FDA）批准的，著名药厂或保健食品厂生产的减肥食品有：1，降肾上腺素的物质如：二乙基丙酰，氯酚二氢咪唑与二甲基苯乙胺。2，抑制食欲作用的物质如：乙基甲基乙胺，右旋乙基甲基乙胺。,理想的减肥物质瘦蛋白,从肥胖小鼠中提取一种减肥基因又称ob基因，因为它有减肥作用，又是蛋白质，所以称瘦蛋白，根据动物试验，瘦蛋白的减肥效果是惊人的，以每天5ug/g的剂量，对肥胖小鼠进行腹腔注射，在4d内开始失重，在33d内减少体重40%。最有意思的是所减少的几乎完全是脂肪。但要是具体应用到人，还有一段非常艰巨与复杂的过程。,
