1、中医护理干预在糖尿病患者护理中的应 用效果 施庆华 江西省信丰县人民医院肿瘤内科 摘 要： 目的 分析中医护理干预在糖尿病患者护理中的应用效果。方法 随机选取我院 2015年5月2017年2月期间住院治疗的70例糖尿病患者为调查对象, 采用随 机数字表法分为对照组和观察组, 均35例, 对照组接受常规护理, 观察组在常 规护理基础上加以中医护理, 分析两组血糖控制、生活质量等情况。结果 护理 后, 观察组生活质量高于对照组, 差异具有显著性 (P0.05) , 可比性强。 1.2 方法 对照组接受常规护理, 热情接待患者, 积极主动与其沟通, 以通俗易懂的语言 向患者讲解疾病的发生原因、危害性
2、、注意事项、药物可能出现的不良反应等内 容;按照医嘱指导患者定时定量用药, 不可擅自停药或更改其他药物;教会患者 自行监测血糖的方法;叮嘱患者注意日常饮食安排, 以低盐低脂、优质蛋白饮食为主, 禁止食用刺激性食物, 尽量戒掉烟酒等。 观察组在上述内容基础上接受中 医护理, 内容如下。 (1) 辨证护理:胃热炽盛型者, 表现为胃热炽盛, 以清泻胃 火为治疗目的;肺燥津伤型者, 以清热润肺为治疗目的;肾阴亏虚型者, 以滋阴 补肾为治疗目的; (2) 情志护理:及时纠正其对自身疾病的错误认识, 指导患者 时刻保持乐观心态;为患者营造良好治疗环境;观察、 分析患者情志状态, 及时予 以针对性情志调适与
3、疏导, 减少精神刺激, 确保精神舒畅; (3) 推拿、按摩与针 灸护理:以膀胱经、脾经、肾经、三焦经、督脉等为主要穴位, 以三阴交、肝俞、 脾俞、三焦俞等为主穴, 于第八胸椎旁推开 0.5寸左右, 针对内膝眼下、胫骨内 侧缘8 寸处存在的代糖点予以热敷、轻柔至软化, 并加以足底按摩, 以脾胃、内 分泌反射区为主要部位, 35min/次, 1次/d, 持续治疗1个疗程, 即 10 d。针灸 的穴位同上, 15min/次, 治疗1个疗程, 即 10d; (4) 食疗护理:在辨证论治基 础上予以饮食安排, 气滞湿阻型者应食用疏肝理气食物, 如山药、萝卜;湿热蕴 结型者应食用攻下逐水食物, 如黄瓜、
4、芹菜;寒湿困脾型者应食用健脾利水食物, 如赤小豆、鲤鱼;肝脾血瘀型者应食用活血化瘀食物, 如山楂、桃仁; (5) 养生 护理:根据中医理论、实际病情、个人喜好等制定运动计划, 指导患者进行适当 的有氧运动, 如打太极拳、饭后 1h散步、游泳等, 以精神愉悦为宜, 0.5h/次, 3 次/周, 增加患者的生活情趣, 分散注意力, 促进心情愉悦。 1.3 观察指标 观察两组血糖控制情况;观察两组生活质量。血糖控制:空腹血糖 (FBG) 、餐后 2h血糖 (2h PBG) 、糖化血红蛋白 (Hb Alc) 。以问卷调查方式评估患者生活 质量, 内容包括生理功能、行为功能、心理功能、社会功能等, 满分
5、 100分, 分 数越高, 表示患者生活质量越高2。 1.4 统计学方法 采用SPSS17.0分析数据, 计量资料 ) 表示, 以t检验方法验证。 P0.05, 两组之间存在统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者血糖控制情况的比较 观察组FBG、 2h PBG、 Hb Alc改善情况较对照组显著, 差异具有显著性 (P0.05) , 见表1。 表1 两组患者血糖控制情况的比较 下载原表 2.2 两组患者生活质量评分比较 观察组生活质量较对照组改善明显, 差异具有显著性 (P0.05) , 见表 2。 表2 两组患者生活质量评分比较 下载原表 3 讨论 糖尿病是一种临床上常见的代谢性疾病, 以
6、高血糖为主要特征, 由于长期高血 糖症状的存在, 极易损伤眼部、 肾脏等组织功能, 目前临床尚未寻到良好的根治 方法, 导致患者身心健康与生活质量受到严重影响3。就中医而言, 本病属于 “消渴”范畴, 其病因是燥热偏盛、津液亏损4。因此, 应以“除燥治其标、 养阴治其本”为治疗原则。并且依照中医辨证理论可以将此疾病分为多种类型, 如肺热津伤型、胃热炽盛型、肾阴亏虚型等。因此, 在中医辨证理论基础上对糖 尿病患者施以中医护理, 利于患者病情的康复、 生活质量的提高。 研究结果显示, 观察组血糖控制较对照组明显, 差异显著 (P0.05) ;观察组生活质量较对照组 改善明显, 差异显著 (P0.0
7、5) , 与张福华5相关研究结果相符, 充分表明中 医护理在糖尿病患者治疗方面起到积极的促进作用。 在维持血糖稳定的同时该可 以改善生活质量。由于患者病程长、并发症多等, 致使生活质量降低, 经常规护 理干预的实施, 仅可以为患者提供住院期间的行为指导而无法让患者明白具体 的护理作为, 故难以达到预期的效果。 但是中医护理是以整体为切入点, 经辨证 后予以具有针对性的护理内容, 并且通过中医腑脏经络学说剖析疾病症型与根 源, 选取合适的穴位予以按摩、推拿、针灸治疗, 从而达到内病外调的目的。除 此之外, 依照中医忧思伤脾理论实施情志护理与养生护理, 在促进患者心情愉 悦的同时还可以提高自身免疫
8、力, 进而从根本上改善患者生活质量。 综上所述, 在糖尿病临床护理期间应用中医护理, 便于评估患者病情, 结合其 特点予以具有针对性的辨证护理, 稳定血糖, 延缓病情恶化, 改善生活质量, 值得应用。 参考文献 1杜飞.中医护理干预对糖尿病患者血糖控制的临床疗效观察J.糖尿病新世 界, 2015, 35 (15) :162-164. 2易秋晖.中医护理干预在社区糖尿病高危人群血糖控制中的应用J.齐鲁护 理杂志, 2013, 19 (21) :15-17. 3张川林, 张泽菊, 雍珊珊, 等.中医护理干预在老年 2型糖尿病病人中的应 用J.护理研究, 2013, 27 (4) :330-331. 4赵士曼, 黄益军, 周庆云, 等.中医护理干预在糖尿病患者临床治疗中的应 用效果J.中国当代医药, 2015, 22 (2) :185-186. 5张福华.中医护理干预在糖尿病患者中的应用价值分析J.中国社区医师, 2014, 30 (23) :141, 143.
