1、优质护理服务王素珍提 要一 优质护理相关知识二 我院开展情况三 三甲标准 中优质护理要求四 下一步工作计划背 景2010年,全国护理工作会议提出 “ 优质护理服务示范工程 ” 。公立医院 改革开幕戏护理 工作的历史机遇护理 改革的重要契机一、 优质护 理相关知 识坚持 “ 以病人为 中心 ” 切实加强基础护理,改善护理 服务 ,提高护理质量 ,保障医疗 安全 ,努力为人民群众提供 安全、优质、满意 的护理服务。指导思想一、 优质护 理相关知 识活动目标患者 满意社会 满意政府满意护 士 满 意一、 优质护 理相关知 识活动主题夯实 基础护理提供 满意服务一、 优质护 理相关知 识按照 综合医院
2、分级护理指导原则(试行) 及相关文件要求, A、 B、 C三类病区责任护士全面履行护理职责,为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务,密切观察患者病情变化,正确实施各项治疗、护理措施,加强护患沟通、医护配合,提供康复和健康指导。护理内涵一、 优质护 理相关知 识A类病区: 每个专科有 1 2个 专科特色的护理,并检测其成效。护理措施到位率 100% (包括生活、基础、专科、心理、康复)住院病人满意度 95%以上出院病人满意度调查 90%以上电话回访满意度达 90%健康教育指导率达 100%,知晓率达 90%。康复护理指导率 100%。护理内涵一、 优质护 理相关知 识B、 C类病房:病护比平均
3、 1: 0.4,各项考核指标除健康指导率、康复护理指导率 100%外,其余均比 A类降 5%。要求有多种形式的人性化护理。ABC三类无由于护理人员工作不到位而致患者意外伤害的发生。 护理内涵一、 优质护 理相关知 识卫生厅方案要求 ( 2011)核心 内容 落实 “ 责任制整体护理 ”工作 目标 全面开展优质护理立足 专业发展深化优质护理内涵一、 优质护 理相关知 识卫生厅方案要求 ( 2012)总体要求 以队伍能力素质建设为核心,以 “ 建机制、抓内涵 ” 为重点,加强人力科学配置,加强岗位管理,加强职业规范,加强护理保障条件,继续按 A、 B、 C三个类别实施 “ 责任制整体护理 ”一、
4、优质护 理相关知 识卫生厅方案要求 ( 2012)工作目标 三 甲医院开展优护病区达 100%,A类病区达 30%。主要任务 改革 护理模式 (小组包干制、弹性排班)完善 人力配置( 全院 1:0.6)加强 队伍建设 (护士长、年轻护士、专科护士)深化 护理内涵 (基础、专科、宣教、康复)重视 病区管理 (探陪、护工、门禁)强化 保障支持 (静脉配置 100%、下收下送、 治疗饮食 100%、陪检)一、 优质护 理相关知 识卫生厅方案要求 ( 2013)绩效分配:从根本上调动积极性改善硬件:更新护理用具和设施限制配液:合理使用抗生素,成立静脉输液配置中心限制加床: 92 95%的床位使用率限制
5、探陪:门禁系统,加强病房秩序信息化建设:推行电子病历,可节省出办公护士减少非护理工作:做好药品运送、物资保障、维修、送检、膳食、安全、财务结算等保障支持 一、 优质护 理相关知 识开展进度二 、我院开展情况2010年 6月 开始, 两个试点 病区:神经外科北三区肿瘤科南十二区2010年 12月 扩展到 5个 :加脊柱外科北十二区呼吸内科北四区心脏内科北十三区2011年 12月全院 40个病区A类病区 11个 :南三、四、十二区、 ICU;北三、四、八、十二、十三、二十区、 ICU)29个 病区都为 B类病区开展进度二 、我院开展情况二 、我院开展情况开展进度2012年 12月 全院 43个病区
6、15个 A类病区:南三、四、五、七、九、十二区;北三、四、八、十二、十三、十四、十六、十九、二十区)其他 28个为 B类病区2013年 12月 ,全院全面开展优质护理,特别加强了高危重点部门 (新生儿室、血液净化室、手术室、消毒供应室、产房、内镜室、 ICU、 DSA)优质护理措施贯彻的落实。开展进度二 、我院开展情况1、 改革护理模式。全面实行责任制整体护理,每个责任护士(责任组长)都直接包干患者,并相对固定。2、 加强队伍建设。增加招聘护士的力度,重视护士的分级培训,开展岗位练兵,技能比武,专科培训等,不断提高护士的临床工作能力。3、 充分调动护士工作积极性。建立岗位管理及绩效考核方案,奖
7、勤罚懒,增加护士待遇,单独给护士发放夜班补助等。具体做法二 、我院开展情况4、 夯实基础护理。继续强化基础护理日及晨晚间护理措施的落实,杜绝由家属进行鼻饲、倒尿袋、会阴护理等现象。护士长、责任护士常规协助开饭,提供进餐帮助必要时喂饭。5、 全院实行弹性排班。根据工作量调整班次与上班时间,实现护士满负荷工作,避免忙闲不均的现象。具体做法二 、我院开展情况6、 优化护理流程。梳理各班职责,细化工作流程,开展床旁护理,责任护士每天往返护士站小于 6次数,时间小于半小时。7、 开展人文关怀,加强护患沟通。护士长、责任护士每天与每个病人沟通不少于一次。了解病人的病情、治疗效果、心理状态、有什么需求及对护
8、理工作的评价。具体做法二 、我院开展情况8、 强化质量管理,保证患者安全。定期、不定期的开展护理质量督促,持续改进护理质量。对住院患者进行跌倒、压疮、疼痛等评估及护理措施的落实。9、 扩大护理范围,延伸护理服务。在认真做好出院宣教的同时,发放随访卡,一周内电话随访达 100%,必要时上门提供护理服务,解决患者的后顾之忧。具体做法二 、我院开展情况10、 强化支持保障系统。供应室全面下收下送,静脉输液配置中心承担部分住院病人配液工作,病区物品的专人运送、病人陪检、标本送检由相关后勤部门承担。11、 简化护理记录。实施表格式护理文件,使护士将更多时间投入对患者的直接护理。具体做法二 、我院开展情况
9、2014年 3月 10日对全院医护人员发放优质护理工作满意度调查表发放 护士 600份,收回 600份,有效问卷580,满意度 79.94%发放 医生 150份,收回 150份,有效问卷148,总满意度 90.5%二 、我院开展情况各病区 护 士 对优质护 理 满 意度各大科 护 士 对优质护 理 满 意度三、 三甲 标 准 中 优质护 理要求四、下一步工作 计 划2014年优质护理工作重点(护理部)1、扩大 A类病区的范围。争取在年底再增加 3-5个病区,省重点 90%达 A类病区要求,市重点 50%达 A类要求。2、深化内涵建设。各科室开展特色专科护理,在年底初见成效,同时开展多种形式的人
10、性化护理,全面系统的健康教育。3、积极开展延伸护理服务。根据各专科特点和病人的需求,护理服务向家庭、社区延伸四、下一步工作 计 划2014年优质护理工作重点(护理部)4、充分利用激励机制,促进优质护理向纵深发展。年终评奖、评优向 A类病区倾斜。 A类病区护士长年终目标考核加 5分。5、进一步完善岗位管理。重点高危科室严格护士专业资质准入制度。6、持续改进护理服务质量。专项抓住院病人的饮食护理。7、加强护理队伍建设。重视护士临床能力的培训。对照 三甲 优护要求各科室需完善的工作:1、制定完善优护工作计划、推进方案、特色服务项目,护理人员知晓2、培训优护工作目标和内涵,相关人员知晓 80%,护士知晓 100%3、完善绩效考核方案,体现多劳多得,优劳优得,充分调动护士积极性4、 进一步落实责任制整体护理,为患者提供适宜的护理服务四、下一步工作 计 划5、根据省厅 优质护理上报表 的要求,各科室需完善的相关内容6、重点科室实行专业护士准入制度。有制度,有执行,有资料佐证。四、下一步工作 计 划