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初级继续教育重点传染病-必修.doc

上传人:tangtianxu1 文档编号:3234363 上传时间:2018-10-08 格式:DOC 页数:51 大小:2.44MB
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资源描述

1、 第 1 课时 传染病的传播必须具备的三个必要条件是: o A、 传染源、传播途径和易感者 o B、 病毒、传播途径和易感者 o C、 传染源、蚊虫传播和易感者 o D、 细菌、传播途径和免疫力低下者 使人群易感性降低的因素是: o A、 传染病流行后免疫人口增加 o B、 易感人口的迁入 o C、 免疫人口死亡 o D、 新生儿增加 某单位十余人吃了某冷饮店的冰棒后感染了痢疾,同时防疫站从冰棒中分离到了痢疾杆菌,从而确定冰棒为: o A、 传染源 o B、 传播途径 o C、 传播媒介 o D、 带菌者 判断某病是否为某类传染病的金标准是: o A、 疾病发作的季节性 o B、 发现和确定致

2、病原 o C、 疾病的地区分布情况 o D、 疾病的临床表现 下列传染病的病原体属于病毒的是: o A、 霍乱 o B、 麻疹 o C、 鼠疫 o D、 结核 第 2 课时 据课件内容介绍,2009 年传染病发病率最高的是 o A、 血源及性传播传染病 o B、 呼吸道传染病 o C、 肠道传染病 o D、 自然疫源及虫媒传染病 HIV 病毒在以下哪种媒介中浓度最高 o A、 精液 o B、 羊水 o C、 唾液 o D、 血液 人畜共患病是指 o A、 人的传染病传播给动物 o B、 动物的传染病传播给人 o C、 人和动物间相互传播的传染病 在这众多的潜在生物恐怖病原中,真正可能大规模地危

3、害人群,造成城市或国家瘫痪,最可能被利用为生物武器的病原体是 o A、 天花病毒 o B、 炭疽杆菌 o C、 鼠疫杆菌 o D、 以上均是 HIV 感染最主要的传播途径是 o A、 性接触传播 o B、 静脉注射毒品 o C、 经血传播 新发传染病是指过去多少年发布率增加或在不久的将来威胁人类的传染病 o A、 10 年 o B、 20 年 o C、 50 年 第 3 课时 7.蜱传疾病不包括( ) o A、 伤寒 o B、 恙虫病 o C、 发热伴血小板减少综合征布尼亚病毒 o D、 莱姆病 o E、 人粒细胞无形体病 4.人感染 H7N9 禽流感病毒易发展为重症的危险因素不包括( ) o

4、 A、 合并严重基础疾病 o B、 发病后持续高热(T39)3 天及 3 天以上 o C、 淋巴细胞计数持续升高 o D、 .CRP、LDH 及 CK 持续增高 o E、 胸部影像学提示肺炎 6.关于 SARS 和 MERS 描述错误的是( ) o A、 病原均属于冠状病毒属 o B、 SARS 主要在东亚、东南亚流行,MERS 主要在中东地区流行 o C、 重症病例均可表现为 ARDS、MODS、感染中毒性休克等 o D、 目前流行病学数据显示 MERS 病死率高于 SARS o E、 最主要的治疗是抗病毒治疗 2.新型甲型 H1N1 流感病毒感染高危人群不包括( ) o A、 妊娠期 o

5、B、 严重基础疾病(COPD、心脏病、慢性肝肾基础疾病等 ) o C、 肥胖(BMI40) o D、 青壮年 o E、 年龄65 岁的老年人 1.截止目前,尚未在我国大陆出现并流行的新发感染病是( ) o A、 基孔肯雅热 o B、 人感染 H5N1 高致病性禽流感 o C、 中东呼吸综合征 o D、 人粒细胞无形体病 o E、 发热伴血小板减少综合征布尼亚病毒 伤寒病人应采取哪种隔离方式: o A、 血液体液隔离 o B、 呼吸道隔离 o C、 消化道隔离 o D、 虫媒隔离 麻疹采用的隔离方式是: o A、 消化道隔离 o B、 血液体液隔离 o C、 呼吸道隔离 o D、 虫媒隔离 下列

6、概念哪项是错误的? o A、 传染病房分为清洁区、半污染区、污染区 o B、 清洁区指未被病原微生物污染的区域 o C、 医护值班室、配膳室、库房属于清洁区 o D、 医护办公室、治疗室、外走廊属于半污染区 下列传染病,可不采用严密隔离的是: o A、 霍乱 o B、 鼠疫 o C、 SARS o D、 艾滋病 关于消化道隔离,下列哪些项是错误的? o A、 最好同一病种病人收住同一病室 o B、 工作人员密切接触病人时应穿隔离衣、戴帽子及口罩 o C、 病人的用品、食具、便器、排泄物、呕吐物均须消毒 o D、 病人之间可以交换用物、书报等 第 课时 男,17 岁。午后低热 3 个月,体温在

7、37.538 。轻咳,咳白痰,时带血丝。右侧胸痛,无气短。近半个月来食欲减退,感乏力。半月前胸部透视未见异常。体检无阳性体征。实验室检查:白细胞5.4109/L,血沉 32mm/L 小时,痰涂片查结核菌两次阴性。X 线胸部检查:右肺第一肋间淡片状模糊阴影。如确诊为肺结核,治疗下列哪项不正确 o A、 隔离 o B、 支持治疗 o C、 尽早使用解热镇痛药物 o D、 选用涂片阴性肺结核治疗方案 o E、 化学治疗 以下哪一项不是肺结核实验室诊断方法 o A、 核酸探针、PCR 及 DNA 印迹杂交等测定结核菌 DNA o B、 血清抗结核抗体检查 o C、 脑脊液培养 o D、 PPD 试验

8、o E、 OT 试验 肺结核的传播途径不包括 o A、 吸入结核病人咳嗽、打喷嚏时喷出的带菌飞沫 o B、 经消化道进入体内 o C、 吸入排菌结核病人的痰飞沫 o D、 输血 o E、 饮用未经消毒的结核病牛的牛乳 医院发现确诊的肺结核病人以后,应该 o A、 按照属地化管理原则,在规定时限内进行网络直报或通过报告卡进行报告 o B、 将需要入院治疗的危重病人转至当地卫生行政部门指定的专门医疗机构隔离治疗 o C、 对不需要住院的病人,应制定诊疗方案,并将其转至疾病预防控制机构进行登记管理 o D、 以上均正确 o E、 以上均不正确 男,17 岁。午后低热 3 个月,体温在 37.538

9、。轻咳,咳白痰,时带血丝。右侧胸痛,无气短。近半个月来食欲减退,感乏力。半月前胸部透视未见异常。体检无阳性体征。实验室检查:白细胞5.4109/L,血沉 32mm/L 小时,痰涂片查结核菌两次阴性。X 线胸部检查:右肺第一肋间淡片状模糊阴影。如何确定该例病人目前有无传染性,判断的主要依据 o A、 反复咯血 o B、 血沉增快 o C、 痰结核杆菌检查阳性 o D、 结核菌素实验阳性 o E、 依据为 X 线示右肺第一肋间淡片状模糊阴影,结核菌素实验阳性 第 课时 关于霍乱的传播途径,哪项是错误的 o A、 经皮肤传播 o B、 经水产品传播 o C、 经食物传播 o D、 经水传播 o E、

10、 经密切接触传播 一腹泻患者,每日十余次,为稀水样便,无脓血;无发热,不腹痛,无里急后重感,未呕吐。就诊时血压偏低,尿量略少。大便镜检仅见少量白细胞,血象正常。当地有霍乱流行。应诊断为 o A、 腹泻原因待查 o B、 急性胃肠炎 o C、 细菌性痢疾 o D、 霍乱疑似病例 o E、 霍乱确诊病例 关于霍乱,下列哪种说法是错误的 o A、 霍乱是一种烈性肠道传染病 o B、 霍乱被列为乙类传染病 o C、 霍乱是由霍乱弧菌引起的 o D、 霍乱属于国际检疫传染病 o E、 城市要求 2 小时以内,农村要求 6 小时以内上报一级防疫机关 下列哪项为霍乱的临床表现特点 o A、 发热、剧烈腹痛、

11、水样便或血水样便 o B、 剧烈呕吐、腹痛、少量黄水样便 o C、 无发热、无腹痛、大量水样便 o D、 发热、腹痛、粘液脓血便、里急后重 o E、 呕吐、腹痛、腹泻 典型霍乱腹泻的临床特点为 o A、 剧烈腹痛和腹泻 o B、 腹泻伴里急后重 o C、 无腹痛性剧烈腹泻 o D、 发热伴腹泻 o E、 阵发性绞痛 第 课时 怀疑得了肺结核病、 o A、 应增加营养,在家多休息。 o B、 及时到药房买抗结核病要服用。 o C、 及时到肺结核防治机构做进一步检查和治疗。 o D、 不知道。 得了肺结核病身体会有哪些不舒服? o A、 咳嗽咳痰 o B、 夜间出汗、咯血 o C、 消瘦 o D、

12、 胸痛 o E、 以上都是 咳嗽、咳痰多长时间应该考虑可能是得了肺结核病? o A、 1 周以内 o B、 1 周以上 o C、 2 周以上 o D、 1 月以上 影响传染性的因素 o A、 传染性肺结核病人病情的严重程度;病人居住房间的通风情况 o B、 病人排菌量的多少;接触者的抵抗力强弱 o C、 病人的咳嗽频率; o D、 与病人接触的密度程度; o E、 以上都是 患了肺结核病 o A、 需长期服药,并难以治愈 o B、 只要症状消失即可停药 o C、 坚持规律治疗 68 个月大多可以治好 o D、 不知道 第 课时 10 岁男孩,被狗抓伤。应该仔细询问的病史有: o A、 该犬是否

13、正规地注射过狂犬疫苗,是否曾经抓过人,抓伤的严重程度 o B、 是否有可能接触野犬 o C、 抓人前后有无异常表现 o D、 以上都对 32 岁,男性,1 月前曾被自家养犬咬伤。伤口处理后,曾注射狂犬疫苗 1 针。2 日来发热,体温 38左右。半日来四肢麻木,饮水时咽部感不适。如果为狂犬病则其处于临床哪一期: o A、 潜伏期 o B、 前驱期 o C、 兴奋期 o D、 麻痹期 32 岁,男性,1 月前曾被自家养犬咬伤。伤口处理后,曾注射狂犬疫苗 1 针。2 日来发热,体温 38左右。半日来四肢麻木,饮水时咽部感不适。最可能的诊断考虑: o A、 破伤风 o B、 狂犬病 o C、 脑膜炎

14、o D、 癔病 内基氏小体出现在: o A、 脊髓灰质炎 o B、 流行性乙型脑炎 o C、 流行性脑脊髓膜炎 o D、 狂犬病 下列哪项不是狂犬病的传染源: o A、 狼 o B、 猫 o C、 吸血蝙蝠 o D、 鸡鸭 第 课时 肾综合征出血热主要临床表现为: o A、 发热、休克、充血、出血、爆发性肝炎 o B、 发热、休克、充血、出血、急性肾功能衰竭 o C、 脉缓、肝脾肿大、玫瑰疹、高热、寒战、意识障碍、颈项强直 o D、 发热、休克、充血、出血、全身浅表淋巴结肿大 肾综合征出血热五期分别为: o A、 发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期 o B、 发热期、低血压休克期、昏

15、迷期、多尿期、恢复期 o C、 发热期、出血期、少尿期、多尿期、恢复期 o D、 发热期、出血期、低血压休克期、少尿期、多尿期 患者,男,23 岁,农民,有不洁饮食史,于 12 月 3 日发病,发热、恶心、呕吐、头痛、四肢酸痛和腰痛 4 天。体检:重病容,结膜充血无水肿,咽部充血,腋下见点状出血点,肝脾未触及。该病人发病第 7 天尿量仅 140ml,血压 23.6/13kPa,脉洪大,面浮肿,颈静脉怒张,两肺底有散在湿性啰音,如考虑为肾综合征出血热,对该病人治疗应采用下列哪组措施为好: o A、 严格控制输液量,高效利尿剂及导泻 o B、 高效利尿剂,纠正酸中毒及血管活性药 o C、 采用平衡

16、盐液,降血压,利尿及导泻 o D、 采用高渗葡萄糖液,降压利尿及导泻 肾综合征出血热早期休克主要原因是: o A、 小血管通透性增强、血浆外渗、血容量锐减 o B、 播散性血管内凝血 o C、 心肌损伤 o D、 肾功能不全,水、电解质平衡失调 肾综合征出血热辅助检查可能出现的情况为: o A、 白细胞计数升高,病情越重白细胞计数越高 o B、 早期出现蛋白尿 o C、 尿中膜状物,尿沉渣可见巨大的融合细胞 o D、 以上全是 流行性乙型脑炎 流行性乙型脑炎患者,发热 39.7,头痛,呕吐,昏迷,但对疼痛刺激有反应,巴氏征阳性。血象:WBC 2010super 9nosupersub /L,N

17、 0.85。诊断为: o A、 流行性乙型脑炎暴发型 o B、 流行性乙型脑炎极重型 o C、 流行性乙型脑炎重型 o D、 流行性乙型脑炎普通型 流行性乙型脑炎潜伏期是: o A、 4-21 天 o B、 15-30 天 o C、 1-3 天 o D、 3-7 天 发现流行性乙型脑炎病人后,应该采取哪些预防控制措施: o A、 对病人实施床边隔离,避免蚊虫叮咬 o B、 病家周围 50 米半径范围内灭蚊 o C、 对疫情发生地 1 公里半径范围内的学龄前儿童进行疫苗查漏补种工作 o D、 D 以上都正确 以下那种消毒方法杀灭乙型脑炎病毒最有效: o A、 0 30 分钟 o B、 干燥 o

18、C、 100 2 分钟 o D、 50 10 分钟 5 岁,患儿。高热、头痛、昏迷、抽搐 3 天于 8 月 1 日入院,查体:体温 40.5 ,脉搏 100 次/分,深昏迷,呼吸浅表,节律不齐,瞳孔大小不等,对光反应迟钝,颈硬,巴氏征弱阳性,下列处理哪项是不妥当的: o A、 快速滴注 20甘露醇 o B、 静滴氢化可的松 o C、 静滴低渗盐水 o D、 腰穿以明确诊断 麻疹 麻疹的传染期是以下哪项: o A、 发病到皮疹消失 o B、 发病到疹后 5 天 o C、 发病前 2 天到疹后 7 天 o D、 发病前 2 天道疹后 5 天 麻疹特异性的口腔粘膜斑称为: o A、 Koplik o

19、 B、 herbs o C、 chick o D、 measles 麻疹的潜伏期是: o A、 6-18 天 o B、 7-14 天 o C、 7-21 天 o D、 10-20 天 我国传染病法规定,麻疹是哪类传染病: o A、 甲类 o B、 乙类 o C、 丙类 o D、 以上都不是 麻疹的皮疹常始见于什么部位: o A、 耳后、颈部 o B、 躯干 o C、 上臂 o D、 四肢 伤寒和副伤寒 伤寒和副伤寒属于 o A、 呼吸道传染病 o B、 消化道传染病 o C、 虫媒传染病 o D、 动物源性传染病 o E、 寄生虫病 伤寒病人的传染性 o A、 只是在潜伏期有 o B、 只在初

20、期有 o C、 只是在极期有 o D、 极期和恢复早期有 o E、 传染性持续整个病程 诊断伤寒可采用的免疫学方法 o A、 外裴试验 o B、 肥达反应 o C、 蒙氏试验 o D、 噬菌体裂解试验 o E、 中和反应 伤寒和副伤寒主要的传染源是 o A、 牛、羊、猪 o B、 病人和带菌者 o C、 黑线姬鼠 o D、 褐家鼠 o E、 豚鼠 典型伤寒病人的皮疹特征是 o A、 密集而广泛、呈出血性皮疹、压之不褪色 o B、 玫瑰疹,淡红色,直径 24mm,压之褪色,数目 10 个以下 o C、 紫色,直径 12mm,压之不褪色,遍布全身 o D、 凹陷的皮疹,直径 23mm,多分布于面部

21、和颈部 o E、 鲜红色皮疹、疹退后皮肤脱屑 鼠疫 发现鼠疫病人或疑似鼠疫病人后,关于报告疫情的规定下列哪项是正确的 o A、 城市不得超过 2 小时,农村不得超过 6 小时 o B、 城市不得超过 6 小时,农村不得超过 2 小时 o C、 只有医务人员才有权报告疫情 o D、 病人家属发现后,应亲自到卫生部门报告,以便卫生部门详细了解情况 o E、 对疑似鼠疫的病人要等确诊后再报告 鼠疫疫区处理达到环境卫生要求并且 9 天无继发病人,宣布解除疫区封锁,必须经哪个部门批准 o A、 医院行政部门 o B、 当地疾病预防控制中心 o C、 县级以上人民政府 o D、 省级以上人民政府 o E、

22、 省级卫生行政部门 鼠疫在我国传染病法中为哪一类传染病 o A、 甲类 o B、 乙类 o C、 丙类 o D、 已经消灭,故没有列为我国传染病法中规定的传染病 o E、 以上都不对 下列哪种传播方式是人感染肺鼠疫的主要途径 o A、 鼠蚤吮吸病鼠血液后再叮咬人 o B、 人剥食患鼠疫动物的皮、肉 o C、 接触患有肺鼠疫的病人 o D、 消化道传播 o E、 以上都不是 患者一周前曾到过鼠疫流行区,突发寒战,发热达 39,伴头痛、恶心、查体有粘膜充血,第二天腋下淋巴结肿并迅速增大。该患者可能的诊断是 o A、 腺鼠疫 o B、 急性淋巴结炎 o C、 丝虫病 o D、 肺炎 o E、 肺鼠疫

23、 土源性线虫病 下列属于蛔虫的治疗原则的是? o A、 驱虫时间宜在感染高峰后的秋冬季 o B、 学龄儿童可集体服药 o C、 高感染区建议 36 个月服药驱虫一次 o D、 以上都是 哪些人群的肠道寄生虫发生率最高? o A、 妇女和儿童 o B、 老年人 o C、 青少年 o D、 成年人 下列阿苯达唑优于左旋咪唑的特点的是: o A、 不能直接杀灭虫体 o B、 只有驱虫作用 o C、 杀虫更杀卵 o D、 对虫卵无作用 蛲虫的诊断方法一般不采用: o A、 透明胶纸粘卵法 o B、 粪便直接涂片检查蛲虫卵 o C、 棉签拭子法 o D、 粪便内或肛门周围检获成虫 蛲虫幼虫在人体哪个部位

24、发育为成虫: o A、 结肠 o B、 肛周 o C、 十二指肠 o D、 盲肠 猩红热 猩红热流行特点,下列不正确的是: o A、 全年均可发病,以温带、冬春季节发病较多 o B、 全年均可发病,无明显季节分布倾向 o C、 515 岁为好发年龄 o D、 近数十年来,临床表现渐趋轻症化 在猩红热的病原学里 型溶血性链球菌,96为哪组: o A、 A 组 o B、 C 组 o C、 G 组 发病早期口腔颊粘膜可见白色斑疹(Kopliks 斑)的是: o A、 麻疹; o B、 风疹; o C、 金黄色葡萄球菌感染; o D、 药疹; 与猩红热相鉴别诊断主要靠细菌培养的是: o A、 麻疹;

25、o B、 风疹; o C、 金黄色葡萄球菌感染; o D、 药疹; 猩红热的潜伏期一般为: o A、 14 天; o B、 17 天; o C、 24 天; o D、 27 天; 血吸虫病 一血吸虫病患者,40 岁,在发现时曾服用吡喹酮治疗一次,最近 2个月出现乏力、腹胀,刷牙时易出血。查体:慢性病容,无黄染,肝肋下未及,脾肋下 5.0cm。血常规化验:WBC:3.5109/L,N :0.6, L:0.4,Plt : 55109/L,Hb:100g/L。上述病例如不进行有效治疗,最可能出现的并发症是 o A、 肝昏迷 o B、 上消化道大出血 o C、 癫痫发作 o D、 大咯血 o E、 阑

26、尾炎 钉螺是日本血吸虫的中间宿主及传播媒介,下列发育阶段完全在螺体内进行的是 o A、 血吸虫卵 o B、 尾蚴 o C、 毛蚴 o D、 母胞蚴及子胞蚴 o E、 成虫 患者,男,25 岁,参加抗洪抢险时,下肢经常出现红色小丘疹并伴有瘙痒,2 个月后,患者出现发热,体温自午后升高,上午体温正常,同时伴有腹痛、腹泻,大便中带有黏液脓血。体检:患者一般情况良好,无黄疸,肝肋下 2.5cm ,脾肋下侧位可及边缘。化验:WBC13109/L,嗜酸性粒细胞 12%。该患者如确诊为血吸虫病,治疗常首选 o A、 蒿甲醚 o B、 吡喹酮 o C、 溴乙酰胺 o D、 甲硝唑 o E、 伯氨喹 人体接触疫水后可感染日本血吸虫病。所谓“疫水”是指 o A、 污水 o B、 有钉螺的水体 o C、 有尾蚴浮游的水体 o D、 有血吸虫卵的水体 o E、 有血吸虫尸体的水体 急性血吸虫病早期诊断,除有疫水接触史及临床表现、末梢血液嗜酸性粒细胞明显增多外,主要依据 o A、 结肠镜检查

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