1、急 诊 科 2011 年 第 二 季 度 三 基 考 试 试 题姓 名 : 成 绩 :一 :选 择 题 (共 40 分 ,每 小 题 2 分 )1、院 前 急 救 处 理 病 人 时 遵 循 从 ( )的 顺 序 最 为 可 靠 。A、躯 干 到 四 肢 B、头 到 脚 C、哪 里 出 血 先 处 理 哪 里 D、个 人 习 惯2、对 创 伤 急 救 来 讲 ,病 人 的 生 命 取 决 于 我 们 是 否 很 好 地 处 理 了 ( )步 骤 。A、关 键 的 B、所 有 的 C、一 般 的 D、全 部 的3、由 于 固 定 韧 带 的 牵 拉 ,下 列 哪 个 器 官 的 损 伤 很 常
2、见 。( )A、肺 脏 B、胆 囊 C、脾 脏 D、阑 尾4、挤 压 伤 不 常 发 生 于 ( )A、肺 B、心 C、膈 肌 D、空 虚 的 膀 胱5、跌 落 伤 的 机 制 是 ( )的 剧 烈 减 速 。A、水 平 方 面 B、垂 直 方 面 C、旋 转 方 面 D、抛 物 线 性 的6、跌 落 伤 伤 势 不 取 决 于 下 列 哪 个 因 素 ( )A、跌 落 的 高 度 B、撞 击 地 面 的 部 位 C、地 面 的 形 态 D、跌 落 者 的 体 重7、刀 伤 中 ,第 ( )肋 间 以 下 的 胸 外 伤 也 会 累 及 腹 腔 脏 器 。A、二 B、三 C、四 D、五8、爆
3、炸 伤 中 由 气 体 冲 击 造 成 的 损 伤 哪 项 不 常 见 ( )A、膈 膜 破 裂 B、气 胸 C、胃 肠 道 的 损 伤 D、骨 折9、刀 伤 的 处 理 ,重 要 原 则 是 ( )A、不 要 取 出 刺 入 体 内 的 刀 具 B、取 出 刺 入 体 内 的 刀 具 C、快 速 输 液 D、包 扎 伤 口10、在 抢 救 现 场 或 伤 员 刚 送 到 急 诊 室 时 应 :( )A、病 史 采 集 B、全 面 而 详 细 的 检 查 C、迅 速 判 断 有 无 威 胁 生 命 的 征 象11、现 场 复 苏 成 功 的 判 断 依 据 为 :( )A、大 动 脉 搏 动
4、扪 及 B、心 电 图 表 现 为 心 室 纤 维 颤 动 C、自 主 循 环 恢 复12、急 救 人 员 到 达 创 伤 现 场 后 ,首 要 的 任 务 是 :( )A、安 全 地 运 送 B、除 去 正 在 威 胁 病 人 生 命 的 因 素 C、骨 折 固 定13、创 伤 病 人 再 估 计 的 重 点 有 :( )A、腹 膜 后 脏 器 的 损 伤 B、继 发 颅 内 、胸 腹 腔 内 出 血 C、以 上 都 是14、导 致 多 发 伤 病 人 死 亡 的 首 要 因 素 是 :( )A、颅 脑 损 伤 B、胸 部 损 伤 C、四 肢 骨 盆 、脊 柱 脊 髓 损 伤15、插 入 口
5、 咽 管 时 开 放 气 道 的 方 法 哪 些 是 错 误 的 :( )A、上 台 下 巴 B、舌 头 牵 拉 器 C、喉 镜 D、用 Scissor 方 法16、使 用 简 易 面 罩 通 气 开 通 氧 气 瓶 ,速 度 维 持 在 ( )L/min 左 右 。A、2-3 B、3-5 C、7-10 D、11-1217、用 口 -面 罩 方 式 进 行 通 气 ,吸 气 时 间 保 持 在 ()秒 ,呼 气 时 间 约 ()秒 。( )A、1.5 2, 1.5 4 B、1 1.5, 1 3 C、1.5 2, 1.5 2 D、1 1.5, 2 318、囊 瓣 面 罩 通 气 时 用 双 手
6、挤 压 球 囊 ,使 通 气 量 保 持 在 ( )ml。A、600800 B、8001000 C、10001200 D、1200150019、当 怀 疑 插 管 位 置 有 问 题 时 ,可 进 行 以 下 判 断 方 法 哪 些 是 错 误 的 :( )A、上 腹 部 听 诊 不 应 该 听 到 呼 吸 音 B、胸 骨 切 迹 听 诊 不 能 听 到 呼 吸 音C、胸 骨 切 迹 压 迫 触 诊 导 管 气 囊 能 感 觉 到 压 力 波 动D、可 利 用 洗 耳 球 和 CO2 监 测 器 来 帮 助 诊 断20、下 列 关 于 插 管 过 程 的 描 述 哪 些 是 错 误 的 :(
7、)A、助 手 固 定 患 者 头 部 ,多 用 Sellick 方 式B、张 开 下 巴 ,使 喉 镜 从 口 腔 右 侧 进 去 ,沿 舌 跟 进 入 咽 部C、看 到 会 厌 后 导 管 从 会 厌 左 侧 进 入 ,声 门 一 张 开 就 顺 势 插 入 导 管 ,直 到 声 带 下5cm 左 右D、导 管 前 端 气 囊 充 气 ,固 定 导 管 ,并 检 查 导 管 位 置 是 否 正 确二 、是 非 题 (共 20 分 ,每 小 题 2 分 )1.对 于 非 专 业 急 救 者 ,如 果 意 识 丧 失 的 患 者 没 有 呼 吸 ,就 可 假 定 为 心 脏 停 搏 ;对 于 专
8、 业 急救 者 ,检 查 脉 搏 时 间 不 超 过 10 秒 ;如 果 在 10 秒 内 不 能 确 定 脉 搏 ,就 开 始 胸 外 按 压 。( )2.对 儿 童 患 者 立 即 提 供 心 肺 复 苏 和 的 原 因 是 窒 息 猝 死 (包 括 早 期 呼 吸 猝 死 )比 儿 童 突 发心 脏 骤 停 更 常 见 ,而 且 儿 童 更 可 能 对 早 期 心 肺 复 苏 有 反 应 或 获 益 。( )3、口 服 对 硫 磷 中 毒 时 ,可 用 15000 高 锰 酸 钾 溶 液 洗 胃 。( )4、敌 百 虫 中 毒 时 不 能 用 碳 酸 氢 钠 液 洗 胃 ,因 敌 百 虫
9、 在 碱 性 环 境 下 变 成 毒 性 更 强 的 敌 敌畏 。( )5、清 醒 病 人 ,非 腐 蚀 性 药 物 中 毒 时 可 先 用 棉 签 或 压 舌 板 刺 激 咽 喉 壁 催 吐 。( )6、急 性 有 机 磷 中 毒 昏 迷 患 者 洗 胃 毕 ,可 经 胃 管 注 入 50%硫 酸 镁 导 泻 。( )7、抗 凝 血 杀 鼠 药 中 毒 时 可 肌 注 或 静 滴 维 生 素 K1。( )8、毒 蛇 咬 伤 的 治 疗 除 创 口 局 部 处 理 外 ,主 要 是 全 身 抗 蛇 毒 血 清 的 应 用 。( )9、毒 蛇 咬 伤 局 部 伤 口 较 深 经 清 洁 、消 毒
10、 等 处 理 后 ,一 般 不 必 注 射 破 伤 风 抗 毒 素 。( )10、为 抢 救 重 症 毒 蛇 咬 伤 患 者 ,抗 蛇 毒 血 清 可 不 作 皮 内 试 验 。( )三 、简 答 题 (共 40 分 ,每 小 题 20 分 )1、过 去 把 心 内 注 射 作 为 复 苏 常 规 ,而 现 在 多 主 张 静 脉 用 药 为 主 ,为 什 么 ?2、重 度 中 暑 患 者 的 药 物 降 温 常 用 药 与 如 何 观 察 ?选 择 题BACDB,DCDAC,CBCAC,DABBC是 非 题VVXVV,XVVXX简 答 题过 去 把 心 内 注 射 作 为 复 苏 常 规 ,
11、而 现 在 多 主 张 静 脉 用 药 为 主 ,为 什 么 ?答 案 :从 理 论 上 讲 ,心 内 注 射 药 是 发 挥 药 效的 最 短 途 径 ,静 脉 给 药 时 则 比 直 接 心 内 给 药距 离 稍 长 ;但 是 心 内 给 药 并 发 症 多 :如 :心 肌 损 伤 、心 包 积 血 、肺 、胸 膜 损 伤 、冠 状 动 脉 撕 裂 、心 律 失 常 等 。心 内 注 药 时 需 暂 停 复 苏 ,对 全 身 供 血 不 利 。故 采 用 静 脉 给 药 ,如 病 人 已 行 气 管 插 管 ,而 静 脉 通 路 尚 未 建 立 ,可 自 气 管 内 给 药 。重 度 中 暑 患 者 的 药 物 降 温 常 用 药 与 如 何 观 察 ?答 案 :1.氯 丙 嗪 25 毫 克 加 入 5 葡 萄 糖 液 250 毫 升 静 脉 内 一 小 时 滴 完 ,2.用 药 中 观 察 体 温 ,脉 博 ,血 压 变 化 ,以 免 体 温 过 低 或 虚 脱 。