房颤患者 CHA2DS2-VASc评分方法危险因素 评分充血性心力衰竭/左心功能不全 1高血压 1年龄=75 岁 2糖尿病 1中风/TIA/血栓史 2血管病变 1年龄 65-74岁 1性别(女性) 1总分 9房颤患者预防血栓的药物选择危险因素 CHA2DS2-VASc 推荐药物1 个主要危险因素或=2个临床相关的非主要危险因素=2 口服抗凝药物,如华法林1 个临床相关的非主要危险因素 1华法林或阿司匹林 75-325mg/d,优先考虑华法林无危险因素 0 阿司匹林 75-325mg/d 或不处理,优先考虑不处理注:1.主要危险因素:既往有中风史或者短暂性脑缺血发作、血栓栓塞、年龄=75 岁。2.临床相关的非主要危险因素:心力衰竭(尤其是中重度的收缩期左心室功能不全,即左心室射血分数=40%)、高血压或者糖尿病、女性,65-74 岁、血管病变(尤其是心肌梗死、复合型主动脉弓粥样硬化斑块以及外周动脉疾病)。