1、止痛 Analgesia,正在经受的疼痛所带来的不利影响,会令动物很痛苦 延迟伤口愈合 抑制对食物的摄取 导致呼吸衰弱 造成自我伤害 导致中枢神经系统致敏作用,疼痛的有利方面,抑制伤害的扩展 促进伤口的愈合 确保个体在未来学会躲避有害刺激,如何对动物的疼痛作出判断?,依靠兽医的经验 动物对人类接触的反应 重要信号 动物试图舔拭和搔抓痛处 动物的行动能力下降 不愿意自我梳理并且进食次数减少,疼痛产生的机制,刺 激,外周组织,伤害感受器,神经纤维,脊髓,脑神经核,临床疼痛的分类,炎症性(外伤)疼痛-与外周组织的伤害有关 神经性疼痛-与中枢神经系统受损有关,对于止痛药物的选择,阿片类药物或是局部麻醉
2、药用来阻断中枢神经系统感知-适合用于神经性疼痛 非类固醇消炎类药物来减轻外周炎症反应的严重程度-适合用于炎症性疼痛,临床用药原则,平衡配合使用阿片类药物和非类 固醇抗炎类药物。 二者配合使用比单独使用效果要好 。,止痛药的分类,局部麻醉药物 阿片类药物 非类固醇抗炎类药物 其他药物,局部麻醉药,布比卡因（Bupivacaine) 罗哌卡因 （Ropivacaine） 利诺卡因（Lignocaine） 普鲁卡因（Procaine),关于阿片类药物,止痛 镇静（低剂量） 心情愉悦和兴奋（高剂量） 呼吸抑制,关于非类固醇抗炎类药物,非类固醇类抗炎药non-steroidal anti-inflamm
3、atory drug 简称NSAID 具有确定的抗炎、镇痛效果,非类固醇抗炎类药物用于猫,非类固醇抗炎类药物用于犬,给药途径,大部分的止痛药都可以通过 肌肉、静脉或皮下注射方式来控制急性疼痛。 口服药物的方式通常用来控制慢性疼痛。,其他给药方式,硬膜外注射 渗透皮肤技术 鼻腔给药技术,特别提示,外伤-镇静&快速起效的止痛剂 眼科手术-配合使用局部麻醉药和非 类固醇抗炎类药物 (NSAID) 耳部手术-强效阿片类药物&卡洛吩 拔牙-非类固醇抗炎类药物(NSAID) 外科手术-强效阿片类药物&NSAID,特别提示,胸部手术-局部麻醉药&阿片类药物+NSAID 腹部(内脏)手术-杜冷丁,其他注意事项,肌肉松弛 呵护伤口 关注动物精神状态,影响疼痛严重度的因素,病患本身-对疼痛敏感的犬种,影响疼痛严重度的因素,组织受伤程度 感染情况 周围肌肉恢复情况 平滑肌收缩 中空器官扩张,THANKYOU,
