1、01 政策驱动产业迎来趋势性变革供需严重失衡 驱动产业变革的根本因素需求侧- 诊疗人次占比 - 医疗供需失衡难以通过“投资”方式解决,重在能力和效率的提升 以分级诊疗为核心的医疗改革将带来长期趋势性产业机会供给侧 - 医疗机构数量 - 三级医院二级医院一级医院 三甲仅1,300家,优质资源严重不足 基层医疗机构超90万家,资源闲置 医患比例1:20,000,是美国五倍 卫生人员数量年增长却不足5% 门急诊人次超过50亿/年 接受诊疗人数6.6亿/年 慢性病患者达到3亿 老年人口超2.6亿制度 分级诊疗:基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动模式 学科建设为核心,推动医疗资源和医疗能力下沉载体
2、医联体和区域卫生(家庭医生)为载体,推动分级诊疗落地手段 信息化及远程技术为手段,提升分级诊疗效率机制 医药分家:两票制、营改增、药品零加成、医联体内药品统配统销医改新策为 “赋能者”带来机遇推广多学科诊疗模式等创新服务、建立远程医疗等5项制度2018年1月3日新一轮改善医疗服务行动计划(2018-2020)发布,重点在推广多学科诊疗模式等10个方面创新医疗服务,并要求医院建立远程医疗、预约诊疗等5项制度。 2018年2月27日国家卫计委举行“代表委员谈健康中国建设”的新闻发布会上,代表委员们认为,要想把分级诊疗真正落到实处,就必须依靠紧密型医联体。作为医联体中最实用最有效的模式,紧密型医联体
3、在今后将是主流趋势。加快推进医联体建设2018年3月5日十三届全国人大一次会议,国务院总理李克强在政府工作报告中提出,分级诊疗和医联体建设要加快推进。2018年3月11日李斌答外记者提问时指出:“医联体”是建立分级诊疗制度的重要抓手,也是一种制度创新,通过多种形式的医联体,可以解决群众看病就医困难的问题,让老百姓在家门口也能够看好病。2018年3月20日国务院总理李克强在人民大会堂金色大厅会见中外记者。指出:要通过发展“互联网+医疗”、医联体等,把优质医疗资源下沉,让更多的大病患者能够方便得到优质医疗资源的服务。政策主导下形成三大动因,共同驱动产业变革动因二:生态格局变化 批发企业集中度加强
4、药占比带来药品渠道漂移 供应链价值寻求提升 一致性评价提高工业门槛 动因一:客户需求升级 信息化投入大幅提升,年增300%(17VS16) 重建设转向重成效,关注学科建设和运营 部分省市试点转向全国范围落地动因三:技术应用升级 医疗行业是新技术最大应用场景之一普及期 发展期 探索期AI Big Data Cloud 3D Eco-systemStandard Connectivity Fintech 医院效率提升患者体验改善2010院内信息化 医院横向联结医疗资源释放 医院多点联结资源利益共享 (IT+学科+运营)X (生态 + 数据)= 赋能医疗机构院间点对点远程网络 医联体协同网络 多维融
5、合价值平台2013 2015 2017-未来资源固化效率低下传统模式医疗服务以前 IT+学科+运营,多维融合赋能医疗持续业务实践赋能智慧医疗0210乡镇卫生院 村卫生室顶端资源平台 国家级三甲医院 省级医联体平台 省会城市三甲医院 省级医联体平台 省会城市三甲医院 市级医院 市级医院 省级医联体平台 省会城市三甲医院 市级医院 市级医院 市级医院市级医院 市级医院 市级医院县级医院 县级医院 县级医院县级医院 县级医院 县级医院 县级医院县级医院 县级医院县级医院县级医院市级医院 专科 专科 专科专科专科专科“横纵结合”,构建多样化医联体组织形态12 家省级医院44 家县级医院435 家乡镇卫
6、生院平均每月1200 例病例2011青海省平台 13 家省级医院29 家地级市医院83 家县级医院平均每月2400 例病例2013河南省平台 12 家省级医院9 家地州级医院178 家县级医院38个县卫生局1543个乡镇卫生院平均每月1790 例病例2016贵州省平台心医助力搭建四省远程平台已服务5 个省内医联体135 家二级医院全省贫困县远程网络全覆盖2017山西省平台中日友好医院远程医疗数据管理平台国家卫生计生委远程医疗管理与培训中心是国家卫计委委托中日友好医院建立的远程医疗应用和示范机构中日友好医院远程医疗综合数据管理平台以远程医疗和专科医联体带动基层学科建设,取得显著成效。已与2000
7、多家省、市、县级医院建立了远程诊疗网络,年平均会诊量超过10000例以新疆六院为核心,辐射下端96家县级传染病医院实现“医、教、研、管、服”五大功能网络覆盖至基层医院专科门诊室,基层医生申请病例更为快速、便捷。第一时间搜集当地传染病患者信息,第一时间治疗,有效防止疫情扩散。对全疆各地艾滋病等疾病防治机构进行医疗指导、医护人员培训、管理督导,增加诊断的及时性和有效性【新疆卫计委牵头,建设传染病远程医联体平台】助力新疆构建覆盖全疆四级传染病防治网络体系延川县全国首个“六级远程医联体”分级诊疗网络u 以延川县卫计局及县医疗机构为中心,向上联接中日友好医院等北上广国家级医院,协同陕西省省级医院及延大附
8、院等延安市级医院。向下覆盖延川县13个乡镇卫生院及梁家河村卫生室延川县构建“国家省市县乡村六级协同远程医疗体系”u13台救护车组成的服务乡镇卫生院的流动医院,均部署心医远程医疗移动平台健康扶贫心医远程医疗服务走进梁家河梁家河村卫生室 梁家河“流动医院”车 流动医院车上的心医远程系统把爱带回第二故乡,邻居求医不用愁 重走习大大的知青路,远程医疗服务梁家河“跨海峡”助力构建“海峡两岸生殖助孕医联体”该项目是全国卫生产业企业管理协会管理下的专科医联体,由北京宝岛妇产医院发起,联合台湾高雄医学大学附设医院、泰国康民国际医院、美国南加州生殖医学中心、美国西奈医学中心等多家医院及医疗机构共同打造。首批加入
9、医联体的医疗机构达54家“海峡两岸生殖助孕医联体”不仅实现了“跨体制”,它还实现了“跨地区”和“跨海峡”,将有助于推动医疗改革中国妇幼保健协会副会长 于小千学科建设实践:肝胆学科服务建设 东方胆病医生集团创始人 中国非公医疗协会胆石病专业委员会主委 中国医师协会内镜保胆专业委员会副主任委员 同济大学医学院胆石病研究所所长 同济大学附属东方医院胆石中心主任东方胆病医生集团胡 海 教授 p 携手共建胆病专科互联网平台p 医、教、研、管四位一体、上下联动p 用科技促胆病专科医疗辐射更远更深学科建设实践:血管外科学科服务建设 国家重点学科 全军血管外科研究所 上海市血管系统疾病临床医学中心暨重中之重临
10、床重点学科 中国医师协会腔内血管学专业委员会主任委员单位景在平 教授 景式主动脉“3N3V”分型(世界首提) p 助力血管外科向创新研究型学科发展p 辅助学科诊疗规范推广,提升诊疗一致性p 传递输出专家创新学科管理手段 中国人民解放军海军军医大学附属长海医院血管外科腔内血管学七方面创新器具 技术 学术 学科 文化 国际化海卫“IT+学科+运营”整体规划医联体建设生态技术服务资源价值 构建医疗大健康生态合作体系多学科共建(资源+技术+服务) 提升医疗水平 基础信息化平台 提供业务、数据交互支撑保障应用运营服务 优质医疗资源高效流转院内信息化系统 院间远程协同系统远程影像远程心电呼吸 卒中 肿瘤
11、口腔 骨科病例讨论教学查房远程门诊远程会诊激活价值 支撑应用流通配送商 终端药店 康复 医疗医药械企业 教育培训申请进修 更多 保险智慧医疗创新解决方案医生 患者各级医疗机构心血管区域卫生管理系统病源筛查健康管理紧密型医联体提升服务能效财、权、物 专家、专科学科服务IT技术网络 l 数据提升医联体效率促进分级诊疗落地紧密型医联体纽 带 支 撑 抓手心医国际医联体赋能体系 运营服务业务、管理、人才做智慧医疗赋能者,助力分级诊疗落地资源赋能全国最大远程医联体网络,一站式触达优质医疗资源运营赋能学科赋能业内唯一可持续运营的服务模式开放平台与学科机构共享资源赋能医疗资源赋能:全国最大远程医联体网络45
12、00+二级以上医疗机构18万+基层医生1500+会诊专家150+医联体45,000+申请端会诊医生 50+国家三甲医院160+区域龙头医院20+专科龙头医院上端医院 批量触达全国1/3医院 基层医院一站对接全国优质医疗资源入网即达50+国家级医院 160+区域龙头医院20+专科龙头医院郑州大学第一附属医院湖南省人民医院贵州省人民医院福建省立医院山西医科大学第二医院河北医科大学第二医院鄂尔多斯市中心医院 中国医学科学院肿瘤医院中国医学科学院阜外医院复旦大学附属儿科医院陕西省肿瘤医院辽宁省肿瘤医院西安市红会医院西北妇女儿童医院海外合作医院 梅奥诊所,麻省总院,波士顿儿童医院、MD Anderson
13、医疗中心、杜克大学医学中心、加州大学旧金山分校医学中心中日友好医院北京医院中国人民解放军总医院中国人民解放军空军总医院北京积水潭医院首都儿科研究所中国医学科学院肿瘤医院中国医学科学院阜外医院北京医科大学第三医院中国人民武装警察部队总医院北京中医药大学东直门医院首都医科大学宣武医院广东省中医院湘雅医院西京医院上海交通大学医学院附属瑞金医院复旦大学附属儿科医院复旦大学附属华山医院同济大学附属同济医院上海交通大学医学院附属仁济医院上海交通大学医学院附属第九人民医院上海交通大学附属第六人民医院 国内外医生集团 15+资源赋能:整合各级各类医疗资源市 贵州省远程平台(一、二期)郑州大学第一附属医院河南远
14、程平台河北医科大学第二附属医院医联体大连医科大学附属一院医联体云南昆钢医院医联体西安市红会医院医联体青海省医联体大连医科大学附属二院医联体中南大学湘雅医院福建省立医院医联体辽宁省肿瘤医院暨南大学附属第一医院广东省中医院医联体省陕西省肿瘤医院医联体陕西中医附属二院医联体西北妇幼医联体西京医院超声专科安康市中医院医联体郑州市中医院医联体郑州市骨科医院宣武医院远程卒中医联体武汉大学口腔医院医联体徐州市儿童医联体银川市第一人民医院(儿科)医联体专践行分级诊疗150+落地医联体项目北京通州区分级诊疗平台西安市分级诊疗平台西南医院医联体大同市三院医联体青岛市中心医院医联体汉中3201医院医联体延安大学咸阳
15、医院医联体邯郸市第一医院医联体邯郸中心医院攀钢集团总医院张家口第一医院医联体承德医学院附属医院医联体河池市人民医院医联体保定市第一中心医院医联体抚顺矿务局总医院医联体华润武钢总医院医联体武威市人民医院医联体三明市第一医院宁陕县医院曲靖市第三人民医院蓬莱市人民医院玉林市第一人民医院安徽省第二人民医院“医联体是建立分级诊疗制度的重要抓手” 李斌运营赋能:行业首推远程运营模式激活医联体1 2 3经过四年运营实践打造成熟的可持续运营模式超过80%的用户在医联体建设首期项目中即选择心医运营服务基于临床实践的合理化流程从临床出发的流程设计确保资源高效运用以运营为核心的远程架构设计国家省市县乡村分层次设计网
16、络架构和运营机制 具备临床经验的专业服务团队全部来自一线医护人员临床经验与远程服务结合,提升运营的效率和质量广泛的网络覆盖成功的运营实践180,000 +远程门诊会诊留住患者14,400 +成功挽救疑难、危急重症患者 22,000+国家级平台远程互动式教学查房39,060+医联体内全科医生教培运营赋能:业内唯一可持续运营成功实践心医国际2017年全年运营数据神内科 心内科 呼吸科 消化科 肿瘤科 儿科 眼科 骨科 康复科 妇产科卒中 心血管呼吸 肿瘤眼科 骨科 康复从数据到启示开放平台与学科机构共享资源和收益内部学科创新聚焦于市场潜力大,需要成熟运营机构的学科 聚焦于市场规模大,已有成熟运营机构的学科外部学科机构入驻业务服务平台 +远程系统平台 学科运营平台全国最大医联体网络卒中 心血管呼吸 肿瘤 骨科 康复数据中心患者服务平台 远程教育平台远程医疗服务平台多级协同服务平台业务监管平台构建分级诊疗“五平台一中心” 医联体分级诊疗 院间业务互动 区域卫生协同 区域影像平台 家庭医生服务 医疗服务质量监管 分级诊疗绩效考核 统计分析决策支持 智能导诊 健康随访服务 持续健康服务 教育管理平台 教学查房 手术示教 实用技能培训 远程会诊 远程门诊 远程查房 远程示教 移动远程 远程随访通过建设信息医院服务总线全面满足国家互联互通四级甲等标准