1、微量营养素与儿童健康 山东省千佛山医院 儿童保健中心 张莉 人体所需常见 微量营养素 维生素 脂溶性: 维生素 A、 D、 K、 E 水溶性: 维生素 B1、 2、 6、 12、 C 微量元素 必需的 : 铁、锌 、 碘、硒、铜、 钴、锰、铬、镍、 锡、硅、钼、钒、 氟 等 14种; 有毒的 : 铅、 镉、 汞、砷、铝、锡、 氟 等 7种; 无毒的 :钡、钛、铌、锆等。 维生素 A缺乏 什么是维生素 A ? 1909年在鱼肝油中发现:抗干眼病因子。 1930年查明 维生素 A的结构: 视黄醇 视黄醛 胡萝卜素 视黄醇 自然界有 600多种类胡萝卜素,仅 50多种可转化为维生素 A 但吸收转化率
2、为 1/ 6. 维生素 A的生理作用 构成感光物质 11顺式视黄醛视蛋白杆状细胞视紫红质暗视觉 缺乏 :夜盲眼 维持皮肤粘膜的完整性 维生素 A+糖蛋白细胞膜稳定 缺乏 :上皮角化、干燥、腺体分泌 眼、皮肤、呼吸、消化道功能受损 维持免疫功能(抗感染维生素) 视黄酸核内受体免疫细胞 (体液免疫 /细胞免疫) 缺乏 : 免疫功能低下 促进生长发育 参与 DNA、 RNA合成调控细胞分化; 参与软骨内成骨 ,骨的生长缺乏时骨膜过度增生、 骨腔变小;牙齿发育; 对生殖系统的影响 维持男性睾丸生长,缺乏导致睾丸萎缩。 女性缺乏不能受孕、致胎儿畸形、死亡。 参与微量元素代谢 促进红细胞对铁摄取利用 缺乏类似缺铁性贫血 2000年全国 维生素 A缺乏的情况调查 全国( 2000年) 42个县 8669名 2 5 0 U L 例 例 例 例 正常 1 9 0 1 1 8 9 3 9 9 . 8 4 0.2 亚临床佝偻病 362 12 3.3 308 8 5 . 1 42 1 1 . 6 活动 期 佝偻病 210 5 2.4 24 1 1 . 4 181 8 6 . 2 正常标准 : 200 /; 250 /为治疗水平。